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• 腸瘺的癥狀

  腸瘺的癥狀：第一，它有瘺口，腹壁有一個(gè)或多個(gè)瘺口，有腸液、膽汁、氣體或者食物排出，是腸外瘺的主要臨床表現(xiàn)。第二，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙，腸外瘺發(fā)生后由于大量消化液的丟失，患者可出現(xiàn)明顯的水電解質(zhì)紊亂，及酸堿代謝失衡，由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，分解代謝加強(qiáng)，可出現(xiàn)負(fù)氮平衡和低蛋白血癥。第三，感染，在腸外瘺發(fā)展期，可出現(xiàn)腸袢間膿腫、膈下膿腫或瘺口周圍膿腫。

  

  01:02
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5653次

• 如何判斷術(shù)后發(fā)生腸外瘺

  我們還是要從癥狀，病史，體征，實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查，來綜合判斷。癥狀來講呢，病人術(shù)后出現(xiàn)高熱，切口愈合不良，切口處及腹腔引流管，可以看到黃綠色的腸液，糞便溢出。從病史上呢，病人會(huì)有腹、盆腔的手術(shù)史，盆腔的放射治療史。從體征檢查看呢，病人會(huì)有高熱，心率加快，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)血壓下降，腹部可以看到切口，全層或者局部愈合不良，可以看到黃綠色的腸液，糞便溢出，可以看到腹腔引流管，有黃綠色液體溢出。從實(shí)驗(yàn)室檢查呢，白細(xì)胞計(jì)數(shù)，中性粒細(xì)胞比例，會(huì)異常的增高，降鈣素原，會(huì)異常的增高。另外呢，凝血功能會(huì)出現(xiàn)指標(biāo)異常，從影像學(xué)檢查呢，尤其是造影檢查，由口腹造影，經(jīng)竇道造影，我們可以明確，可以看到造影劑溢出，或者造影劑從竇道，進(jìn)入腸道，以上就是我們判斷術(shù)后病人，發(fā)生腸瘺的依據(jù)。

  

  02:00
  樊躍平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 3437次

• 闌尾炎術(shù)后腸瘺癥狀
  在臨床上，如果患者闌尾炎出現(xiàn)術(shù)后腸瘺的話，屬于很嚴(yán)重的并發(fā)癥。因?yàn)槟c瘺通常會(huì)導(dǎo)致人體的消耗過大，比方說患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹，患者不能排氣、排便也不能夠進(jìn)行飲食，因?yàn)榛颊咭坏┻M(jìn)行飲食的話就會(huì)加重上述的癥狀，而且臨床上如果患者的腸瘺癥狀比較重的話，患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、心率增快，甚至有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)感染性休克的癥狀。所以，對(duì)于闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)腸瘺的情況之下要給予充分的引流，并且要加強(qiáng)抗感染治療，最好對(duì)患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。觀察患者的生命體征以及腹部的癥狀及體征，改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)行腸胃營(yíng)養(yǎng)支持，而且要增加患者的抵抗力，這樣的話患者才有愈合的可能。如果患者的腸漏癥狀逐漸的緩解比較局限了，那么以后還有可能會(huì)治愈。如果患者的腸瘺比較重，形成全腹部的彌漫性腹膜炎，這時(shí)候有可能還要求助于手術(shù)治療。對(duì)于患者來說闌尾炎術(shù)后腸瘺再做手術(shù)的話創(chuàng)傷會(huì)比較大，而且患者的花費(fèi)肯定會(huì)比較高，住院時(shí)間肯定會(huì)很長(zhǎng)，恢復(fù)起來也比較慢。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-12-06 8362次

• 腸瘺的癥狀
  表現(xiàn)主要有：一、瘺口。腹壁有一個(gè)或多個(gè)瘺口，有腸液膽汁氣體或者是食物排出，是腸外瘺的主要臨床表現(xiàn)，手術(shù)后腸外瘺可于手術(shù)三到五天出現(xiàn)癥狀，先有腹痛腹脹，體溫升高，繼而出現(xiàn)局限性或彌漫性腹膜炎征象，或腹內(nèi)膿腫，術(shù)后一周左右膿腫向切口或引流口穿破，創(chuàng)口內(nèi)即可見膿液消化液或氣體排出。二、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙。腸外瘺發(fā)生后，由于大量消化液的丟失，患者可出現(xiàn)明顯的水電解質(zhì)紊亂，及酸堿代謝失衡，由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，分解代謝加強(qiáng)可出現(xiàn)負(fù)氮平衡和低蛋白血癥。三、感染。在腸外瘺發(fā)展期可出現(xiàn)腸袢膿腫，膈下膿腫和瘺口周圍膿腫，由于這些感染常常較隱蔽，且其發(fā)熱白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，腹部脹痛等等被源發(fā)病或手術(shù)的創(chuàng)傷所掩蓋。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-28 4508次

• 闌尾腸瘺吃什么好
  病情分析：闌尾腸瘺的病人在臨床上吃一些易于消化好吸收的食物是比較好的，比如面條，大米粥，小米粥，綠色的蔬菜和新鮮的水果等。期間病人一定要保持大便的通暢，要多喝一些溫水。意見建議：建議病人可以通過坐浴的方式來進(jìn)行治療，然后一定要定時(shí)換藥，避免出現(xiàn)感染發(fā)炎的情況。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-19 1402次

• 闌尾炎手術(shù)后腸瘺怎么辦
  病情分析：通常情況下患有闌尾炎的病人在外科手術(shù)治療后出現(xiàn)腸瘺的情況一定要及時(shí)的進(jìn)行一些抗感染消炎的治療。然后應(yīng)該做一個(gè)引流管來控制病情，過于嚴(yán)重的時(shí)候就需要通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療了。意見建議：建議病人在術(shù)后有輕微疼痛的癥狀時(shí)可以配合吃一些消炎止痛的藥物來進(jìn)行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-05 1603次

• 腸瘺癥狀有哪些
  腸瘺患者會(huì)有發(fā)熱、腹脹、腹痛、局部腹壁壓痛反跳痛等癥狀，需要積極治療。腸瘺是指各種原因?qū)е孪肋B續(xù)性中斷或改變，腸管與體表之間形成病理性通道、腸腔瘺口直接暴露在空氣中或腸道瘺口與其他空腔器官相通，造成消化液溢漏，繼而發(fā)生內(nèi)環(huán)境失衡、感染、營(yíng)養(yǎng)不良和器官功能障礙等病理生理改變?；颊叱？沙霈F(xiàn)發(fā)熱、腹脹
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-11-16 0次

• 腸瘺的癥狀及治療方法
  腸瘺主要是因?yàn)橥鈧?、消化道手術(shù)引起，也可以消化道腫瘤或急慢性消化道炎癥，如闌尾炎、憩室、腸穿孔等等。癥狀主要有腹部疼痛或絞痛、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉，或者肛門不排氣、排便、發(fā)熱、消瘦、局部傷口紅腫、發(fā)熱等等。還會(huì)出現(xiàn)全身性的感染，導(dǎo)致膿毒癥?；颊邞?yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查，并根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)選擇一般治療、藥物
  劉燕南 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-11-24 1647次