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醫(yī)生主講實(shí)錄

新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是由于膽紅素在體內(nèi)升高引起的皮膚黏膜和其他臟器的黃染,在臨床上根據(jù)黃疸的嚴(yán)重程度以及病因不同,又分為生理性黃疸和病理性黃疸。

在臨床上一般住院的指針是膽紅素大于12.9,所以當(dāng)寶寶的黃疸達(dá)到20,說明還是很嚴(yán)重。還是要考慮病理性黃疸,這時(shí)候需要進(jìn)一步完善溶血相關(guān)試驗(yàn)和G6PD酶測(cè)定,明確是否有溶血性黃疸,一般超過20是需要靜脈使用白蛋白和免疫球蛋白甚至換血療法。因?yàn)閷殞毜难X屏障發(fā)育不完善,很可能過高的膽紅素會(huì)通過血腦屏障進(jìn)入大腦,引起嚴(yán)重的膽紅素腦病,如果不經(jīng)過積極的治療很可能會(huì)遺留嚴(yán)重的后遺癥。

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