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• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導(dǎo)致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導(dǎo)致的，再是還有一些手術(shù)，也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致的玻璃體積血，占這個(gè)玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時(shí)候可以自行吸收，或者說藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術(shù)引起的玻璃體積血，多見于白內(nèi)障手術(shù)，再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)，這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4862次

• 玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù)，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應(yīng)積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時(shí)間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進(jìn)行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時(shí)候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時(shí)，可以進(jìn)行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個(gè)月，再決定是否手術(shù)。近年來隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn)，即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3750次

• 玻璃體清混是玻璃體積血嗎
  玻璃體輕混指的是玻璃體輕度混濁的意思，大部分正常人隨著年齡的增長，尤其是屈光不正的患者，多少都會有一些輕度混濁，這是一種非常正常的現(xiàn)象，患者時(shí)常會有眼前有飛蚊癥的感覺。但玻璃體積血就是一種疾病，它時(shí)常是由眼外傷或者是視網(wǎng)膜血管性疾病造成視力危害的一種常見的并發(fā)癥。出血不僅可以使屈光介質(zhì)混濁，而且能對眼部組織產(chǎn)生嚴(yán)重的破壞作用，在不同的病例中，玻璃體出血的后果有很大的不同，應(yīng)該根據(jù)原發(fā)病情出血量的多少出血吸收的情況以及眼部反應(yīng)的表現(xiàn)等，適時(shí)的給予臨床處理，所以說這兩種是截然不同的兩種狀態(tài)，玻璃體輕度混濁，一般描述是一種正常的現(xiàn)象，而玻璃體積血是一種病理的狀態(tài)。
  語音時(shí)長 01:14”
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2019-10-15 2292次

• 玻璃體積血要手術(shù)嗎
  我們知道玻璃體積血需不需要進(jìn)行手術(shù)，往往看病情的嚴(yán)重程度和病情的恢復(fù)情況，在剛開始發(fā)病的時(shí)候，一般是不需要進(jìn)行手術(shù)，但是需要用一些活血化瘀的藥物治療，很多人用上這個(gè)藥物之后效果非常好，而且一個(gè)月之內(nèi)，這個(gè)積血就明顯的消散，視力得到大幅度的提高。還有很多人，即使積極的用藥，這個(gè)一個(gè)月之后也沒什么太大效果，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行玻璃體的切割手術(shù)。我們知道玻璃體積血往往是由于一些視網(wǎng)膜血管的疾病導(dǎo)致，如果這些眼底的出血累及到了黃斑，還容易導(dǎo)致黃斑的水腫。這種情況下還需要進(jìn)行玻璃體腔注射雷珠單抗，這個(gè)能夠明顯的消除黃斑的水腫，所以說這種情況下也需要進(jìn)行手術(shù)。因此如果出現(xiàn)玻璃體積血，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，密切監(jiān)測一下病情的情況。
  語音時(shí)長 01:08”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-10-21 3148次

• 為什么玻璃體積血要玻璃體切除
  病情分析：玻璃體積血手術(shù)是玻璃體切割手術(shù)。糖尿病視網(wǎng)膜病變、眼部外傷、視網(wǎng)膜血管性疾病等都會引起玻璃體積血，玻璃體脫離過程中恰拉視網(wǎng)膜血管導(dǎo)致其破裂也是重要原因。意見建議：玻璃體積血藥物治療效果不理想時(shí)，通常采取手術(shù)方法，該手術(shù)需要進(jìn)行玻璃體的切割，過程中徹底切除血塊及相關(guān)炎性產(chǎn)物，然后通過注入硅油或氣體對視網(wǎng)膜進(jìn)行支撐。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-03 2103次

• 玻璃體清混 是玻璃體積血嗎
  病情分析：判斷是否為玻璃體積血，主要的依據(jù)是玻璃體腔內(nèi)是否有血液，所以玻璃體清混有可能不是玻璃體積血。當(dāng)發(fā)生玻璃體積血后，醫(yī)生能夠通過眼底鏡直接觀察到玻璃體腔內(nèi)的積血，診斷明確。并且同時(shí)要根據(jù)眼底的情況來判斷造成玻璃體積血的原因，同時(shí)治療原發(fā)病。意見建議：建議玻璃體積血的患者在進(jìn)行手術(shù)治療之后，要應(yīng)用一段時(shí)間的糖皮質(zhì)激素滴眼液，比如氟米龍滴眼液，起到減輕眼內(nèi)炎癥反應(yīng)的作用，但應(yīng)用時(shí)間不宜過長。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-10-15 1401次

• 為什么玻璃體積血要玻璃體切除
  當(dāng)玻璃體積血較多時(shí)，靠自身吸收很難恢復(fù)。積血長期存在會導(dǎo)致玻璃體機(jī)化，牽拉視網(wǎng)膜，引發(fā)視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重后果。玻璃體切除手術(shù)可以直接清除積血，減少這些并發(fā)癥的發(fā)生。另外，如果玻璃體積血是由眼內(nèi)其他病變引起，如視網(wǎng)膜血管病變等，玻璃體切除還能同時(shí)處理這些病變，恢復(fù)眼內(nèi)結(jié)構(gòu)，改善視力，所以需要進(jìn)行玻璃體切
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 玻璃體清混是玻璃體積血嗎
  不一定，但玻璃體積血是會造成玻璃體渾濁，玻璃體積血是由于玻璃體周圍組織的血管病變造成出血，血流入玻璃體內(nèi)后就形成玻璃體積血。患者玻璃體周圍組織出血量如果不多，考慮保守治療，可以使用活血化瘀的藥物，促進(jìn)吸收，如復(fù)方血栓通膠囊；如果出血量比較大
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次