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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 13313次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說(shuō)是可以治好的，不管是我們說(shuō)的介入治療，還是開(kāi)顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說(shuō)了，它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō)，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒(méi)有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛，再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程，剛我們前面咱們說(shuō)了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見(jiàn)呢，年輕人很少呢，兒童更少見(jiàn)呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說(shuō)在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺(jué)得栓塞不好了，我們可以開(kāi)顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒(méi)有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 13056次

• 腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后護(hù)理
  一、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，要把患者重視起來(lái)，把他們安置在重癥監(jiān)護(hù)室，氧氣吸入，密切觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征、肢體活動(dòng)的變化，有無(wú)頭痛、嘔吐、抽搐及腦膜刺激證。如有意識(shí)障礙加重、頭痛劇烈、瞳孔大小不等、血壓升高、呼吸脈搏減慢，有再出血或有腦疝可能，需及時(shí)通知醫(yī)生，做好搶救工作。二、鈣離子拮抗劑應(yīng)用，術(shù)后應(yīng)該使用尼莫地平注射液，尼莫地平能明顯降低蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的缺血性神經(jīng)損傷及病死率，預(yù)防或及時(shí)治療腦血管痙攣，按醫(yī)囑給予尼莫地平注射液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 4108次

• 腦動(dòng)脈瘤術(shù)后怎么護(hù)理
  首先是對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估患者的意識(shí)、瞳孔、生命體征、肌力以及言語(yǔ)功能；評(píng)估引流管的引流量的顏色、性質(zhì)、切口以及周圍敷料滲出情況；評(píng)估有無(wú)腦出血、腦梗塞、腦水腫等并發(fā)癥的發(fā)生。體位管理一般去枕平臥六小時(shí)候后，如果血壓在理想范圍可以給予低半臥位。有腦室外引流管的則按腦室外引流管的護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，要進(jìn)行血壓的管理，保持血壓的平穩(wěn)，根據(jù)醫(yī)囑控制血壓在理想的范圍，保證正常腦灌注壓。同時(shí)要進(jìn)行呼吸道的管理，防止窒息等發(fā)生以及墜積性肺炎的產(chǎn)生。要預(yù)防癲癇的發(fā)生，按照醫(yī)囑給予抗癲癇藥物。床邊要備好吸引器、壓舌板等用物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-08 2311次

• 腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后如何護(hù)理
  腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)的護(hù)理方面來(lái)講，首先第1點(diǎn)就是一定要維持生命體征的穩(wěn)定。最好是去重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行相關(guān)的監(jiān)護(hù)工作，應(yīng)用靜脈泵注射藥物的方式維持血壓，第2點(diǎn)就是積極的每隔兩個(gè)小時(shí)翻身拍背，預(yù)防肺部感染的發(fā)生。第3點(diǎn)就是及早的進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)治療活動(dòng)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-03 4102次

• 腦動(dòng)脈瘤破裂介入手術(shù)后怎么護(hù)理
  腦動(dòng)脈瘤破裂介入手術(shù)之后，首先第一點(diǎn)應(yīng)該是積極的進(jìn)行控制生命體征的治療，監(jiān)測(cè)生命體征的變化，一定要讓患者的血壓控制在一個(gè)相對(duì)平穩(wěn)的情況，第二個(gè)就是氣道的護(hù)理，每隔兩個(gè)小時(shí)翻身拍背，定期吸痰，如果有痰液的話及時(shí)的進(jìn)行吸出，第三個(gè)就是積極的活動(dòng)，四肢的大關(guān)節(jié)減少，下肢靜脈血栓以及褥瘡的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-28 4003次

• 腦動(dòng)脈瘤的護(hù)理
  患者后期護(hù)理應(yīng)該讓他們放松心情，注意語(yǔ)言上面溝通訓(xùn)練，可以根據(jù)患者病情適當(dāng)?shù)倪x擇適合自己的方式達(dá)到后期的康復(fù)。加強(qiáng)語(yǔ)言功能的培訓(xùn)。培養(yǎng)他們與人交往的興趣，讓他們與環(huán)境保持持續(xù)接觸，每天練習(xí)發(fā)音和語(yǔ)音以改善語(yǔ)言功能障礙，與他們交談，讓患者盡可能多地說(shuō)話，并根據(jù)語(yǔ)言的程度做出相應(yīng)的患者障礙。這種訓(xùn)練方法
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 2091次

• 腦動(dòng)脈瘤術(shù)后多久能干活
  腦動(dòng)脈瘤又稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)后一般在1個(gè)月到2個(gè)月左右能干活，具體情況如下：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可能是感染因素引起，也有可能是創(chuàng)傷導(dǎo)致，或者是動(dòng)脈硬化的原因，典型癥狀有頭痛、臉部麻木、感覺(jué)障礙、偏保守，而且在患病期間會(huì)導(dǎo)致腦組織供血以及供氧不足，從而引起呼吸困難以及頭部不適，雖然疾病的發(fā)展可能會(huì)引起
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-02 0次