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醫(yī)生主講實錄

冠心病中冠狀動脈鈣化是比較常見的,應用多層螺旋CT就是冠狀動脈成像CTA診斷冠狀動脈鈣化效果是比較好的。經冠狀動脈二維或者三維的重建,可以用于判斷冠脈的狹窄程度和管壁的鈣化情況,對判斷管壁內鈣化斑塊分布的范圍和性質也有一定意義。

冠狀動脈CTA有較高的隱性預測價值,若沒有見到狹窄病變,一般可以不進行有創(chuàng)的檢查,也就是冠狀動脈造影術,但其對狹窄程度的判斷仍有一定的限度,特別當鈣化存在時,會顯著影響判斷,所以冠狀動脈CT還是比起冠狀動脈造影效果要差一些。冠狀動脈造影是診斷冠心病的最有效的方法,也是確診的辦法。

冠心病中冠狀動脈鈣化可以選擇一些藥物進行預防。常用的藥物包括抗血小板聚集的藥物,例如阿司匹林腸溶片,氯吡格雷或者是西洛他唑等。第二類是他汀類藥物,常用的是辛伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等,這些都能夠預防冠狀動脈斑塊形成,減緩硬化。

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