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動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化

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醫(yī)生主講實(shí)錄

目前公認(rèn)的經(jīng)典分型為脂質(zhì)條紋,纖維斑塊和復(fù)合病變?nèi)N。

下面主要講一講脂質(zhì)條紋。正常動(dòng)脈的內(nèi)膜附有一層內(nèi)皮細(xì)胞是非常光滑的,在動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生之前,常見的有內(nèi)皮細(xì)胞損傷或者是剝脫,內(nèi)膜通透性增加,少量的脂質(zhì)得以入侵,在動(dòng)脈內(nèi)膜形成數(shù)毫米大小的黃色脂點(diǎn)或者是長度達(dá)數(shù)厘米的黃色脂肪條紋。

此肌就是脂質(zhì)條紋肌,這是動(dòng)脈粥樣硬化的早期表現(xiàn)。常見于青年人,其特征是內(nèi)膜的平滑肌細(xì)胞成灶型積聚,細(xì)胞內(nèi)外有脂質(zhì)沉積,脂質(zhì)成分主要是膽固醇和膽固醇酯,由于脂質(zhì)條紋屬于平坦或者是稍高出內(nèi)膜的病變,故一般不引起臨床癥狀。

但在機(jī)體內(nèi)外多種因素的作用下,脂質(zhì)條紋可自然消退,穩(wěn)定不變或者發(fā)展成為斑塊。

以上內(nèi)容僅供參考

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