妙手醫(yī)生精選
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是由于拇指或腕關(guān)節(jié)的頻繁活動，使拇長展肌和拇短伸肌在橈骨莖突的腱鞘內(nèi)長期的反復(fù)摩擦，導(dǎo)致該處的肌腱和腱鞘產(chǎn)生無菌性炎癥反應(yīng)。局部出現(xiàn)滲出、水腫和纖維化，腱鞘壁變厚，肌腱局部變粗，造成肌腱在腱鞘內(nèi)滑動受阻而引起的臨床癥狀。
主要的臨床表現(xiàn)為橈骨莖突局部的一個隆起、壓痛，拇指和腕關(guān)節(jié)活動的時候疼痛加重。本病多見于中年以上，男女比例大概是1:6。
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狹窄性腱鞘炎的治療方法是什么狹窄性腱鞘炎的治療是一種綜合的治療方法，同時遵循分期治療的原則，首先狹窄性腱鞘炎患者一定要避免接觸冷水，和避免抓握硬物，冷水會使手掌的腱鞘痙攣，抓連硬物會使腱鞘和肌腱，受到過度的擠壓，從而不利于病情的康復(fù)，其次根據(jù)分期治療的原則，早期的狹窄性腱鞘炎患者，主要表現(xiàn)為手掌部的疼痛，但并無明顯的手指屈伸功能的障礙，對于早期的腱鞘炎患者，我們推薦患者可以采取中藥泡洗以及理療的方法，絕大多數(shù)患者，經(jīng)過中藥的泡洗以及理療，可以明顯的改善癥狀，甚至臨床癥狀全部消失，但對于中期和后期的，狹窄性腱鞘炎患者，由于肌腱腫大、腱鞘增厚、腱鞘的鞘管狹窄，腫大的肌腱，就難以通過狹窄的腱鞘，患者會出現(xiàn)明顯的手指屈伸功能障礙，或手指長期固定于屈曲位，不能伸直，這時候我們就需要針刀的方法，將狹窄的腱鞘切開，將腫大的肌腱切松，這樣子可以有效的改善腱鞘炎手指的屈伸功能障礙。
02:25
張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-03-20 14218次
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狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)是什么狹窄性腱鞘炎是臨床上的一個非常常見的疾病，也是在中醫(yī)針刀治療的一個優(yōu)勢病種，狹窄性腱鞘炎，它多發(fā)于手工勞動者，尤其多見于木工和家庭主婦，它的發(fā)生是由于肌腱與我們固定肌腱的腱鞘反復(fù)的摩擦、擠壓以后，局部出現(xiàn)了滲出、水腫，使肌腱腫大使腱鞘變厚狹窄，當(dāng)腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘時，就會出現(xiàn)疼痛或者是卡壓和彈響，狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)為，手掌部的疼痛，往往在手掌的掌指關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)的內(nèi)層面會出現(xiàn)疼痛，尤其是在晨起的時候加重，或者是遇到冷水、涼水，或者是手去抓握硬物的時候，會使疼痛加重，那么在查體的時候，我們可以在手掌的掌指關(guān)節(jié)處，往往能夠摸到明確的壓痛，甚至有的患者，可以摸到明確的硬結(jié)，手指在屈伸的過程當(dāng)中，可以受到卡壓也可以觸到彈響，因此在臨床上又稱之為扳機指或者稱之為彈響指。
02:12
張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-03-20 4061次
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什么是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎橈骨莖突部有一窄而淺的骨溝，上面覆以腕背側(cè)韌帶，形成一纖維性鞘管，拇長展肌腱和拇短伸肌腱通過此鞘管而后，折成一定角度分別止于拇指近節(jié)指骨和第一掌骨。當(dāng)肌腱滑動時產(chǎn)生較大的摩擦力，當(dāng)拇指及外部活動時，此折角加大，更加肌腱與鞘管的摩擦，久之可發(fā)生腱鞘炎，鞘管壁變厚，肌腱局部變粗，逐漸產(chǎn)生狹窄癥狀。女性發(fā)病率較男性高，女性與男性的發(fā)病比例為6:1。另外，鞘管內(nèi)有迷走積液存在，這種解剖變異亦可產(chǎn)生狹窄性腱的癥狀。表現(xiàn)為起病多緩慢，逐漸加重，也有突發(fā)癥狀者，主要表現(xiàn)為橈骨莖突部局限性疼痛，活動腕部、拇指時疼痛加重，有時伸拇受限，檢查時橈骨莖突處明顯壓痛，局部皮下可觸及硬結(jié)，握拇尺偏試驗陽性，囑病人拇指曲于掌心，其余四指緊握起，然后外向尺側(cè)傾斜可產(chǎn)生劇痛。語音時長 1:46”
欒兆新
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 8969次
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橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎是什么?腱鞘炎是指腱鞘因機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎性改變，骨科常見病，多見于手工勞動者，特別是用手指反復(fù)做伸、屈、捏、握和操作的人易患此病，一般女性多于男性，橈骨莖突部有一窄而淺的股溝，溝面付一形成一個骨纖維性鞘管構(gòu)成的腕位低。當(dāng)拇指和腕部活動是四折角加大從而增加了肌腱與橋關(guān)閉的摩擦，久而久之則可以發(fā)生腱鞘炎，橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎的主要表現(xiàn)為橈骨莖突部局限性疼痛隆起，首先檢查時橈骨莖突部有輕度腫脹，局部壓痛明顯，分石癥陽性，據(jù)病史臨床癥狀體征及特有體征及分時正陽性機能做出橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的診斷。語音時長 1:24”
高恒嶺
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-03 4207次
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橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是什么意思橈骨莖突外側(cè)的肌腱與腱鞘在橈骨莖突外周的纖維環(huán)內(nèi)隨著手腕的活動會出現(xiàn)摩擦，如果是受涼狀態(tài)并且負重情況下經(jīng)常頻繁的活動這個位置，就會導(dǎo)致形成炎性病灶，炎性滲出物在吸收過程中纖維蛋白逐漸形成粘連，鈣鹽逐漸沉積就會形成鈣化增生，這些粘連和增生鈣化會導(dǎo)致纖維環(huán)變狹窄，肌腱和腱鞘從里面穿行時出現(xiàn)活動障礙以及疼痛，就成為了狹窄性腱鞘炎。
劉繼健
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-02-19 2501次
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什么是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎病情分析：根據(jù)身體手腕部位組織出現(xiàn)了腱鞘炎的臨床情況，此病主要是由于身體局部組織過度勞損引起的局部組織出現(xiàn)了無菌性炎性滲出癥狀，會出現(xiàn)局部組織腫脹疼痛的表現(xiàn)。意見建議：當(dāng)身體患有腱鞘炎病變的臨床情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下可以考慮通過針灸按摩理療配合，跌打損傷活血化瘀的方法進行針對性治療，同時避免過度疲勞。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-03-10 2101次
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橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是骨科門診常見病。多發(fā)于短期內(nèi)負重或者從事手工活動，如織毛衣，廚師端大勺，或者家長伺候月子，抱孩子等出現(xiàn)腕部局部劇烈疼痛難忍癥狀。女同志多見。這種情況與腕部一種特殊的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)，就是橈骨莖突局部的橈神經(jīng)分支受到卡壓。造成局部的疼痛癥狀。一般拇指翹起或者屈腕動作時局部會出現(xiàn)劇烈疼
郭嘯
主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院
2018-08-20 5070次
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橈骨莖突腱鞘炎是什么橈骨莖突腱鞘炎一般指橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，是一種無菌性炎癥反應(yīng)。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活動頻繁，使拇短伸肌和拇長展肌腱在橈骨莖突部腱鞘內(nèi)長期相互反復(fù)摩擦，導(dǎo)致該處肌腱與腱鞘產(chǎn)生無菌性炎癥反應(yīng)，局部出現(xiàn)滲出、水腫和纖維化，鞘管壁變厚，肌腱局部變粗，造成肌腱在腱鞘內(nèi)的滑動受阻而引起的臨床癥
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-18 1004次
