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• 腦梗塞發(fā)作時該如何急救

  腦梗塞一旦發(fā)作，它是一個亞急性的發(fā)展的過程，常常是在睡眠、在安靜的狀態(tài)下，血栓形成以后，出現(xiàn)了梗塞灶。這個梗塞灶損害了神經(jīng)細(xì)胞的功能，就可以出現(xiàn)臨床上有偏盲、偏身感覺障礙、偏身運動障礙等等。發(fā)現(xiàn)這樣的患者以后，應(yīng)該立即急診。腦血管病既然是亞急性的發(fā)病，往往就來不及看門診，要在急診室進(jìn)行處理比較好。馬上進(jìn)行影像學(xué)的、實驗室的各項的檢查。確診以后，當(dāng)時采取措施。比如抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等。采取的措施越早，處理的效果越好，避免后遺癥，避免合并癥。

  

  01:17
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 23275次

• 臨床上怎么確診腦梗塞？

  臨床上確診腦梗塞，在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的今天已經(jīng)很容易了，比如說腦梗塞，它是一個安靜狀態(tài)下，甚至于在睡眠的狀態(tài)下，幾個小時以后，發(fā)生了偏癱，發(fā)生了感覺障礙，發(fā)生了神志語言功能的喪失等等，這就是一個亞急性的發(fā)病的過程。那么一旦到了醫(yī)院，緊急狀態(tài)下就可以，進(jìn)行CT的檢查，核磁的檢查，影像學(xué)的檢查，排除了出血，排除了腫瘤，排除了炎癥以后，就可以診斷腦梗塞。所以在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的今天，腦梗塞的診斷完全根據(jù)癥狀體征，發(fā)病的性質(zhì)，時間的長短，以及影像學(xué)的檢查等等，完全可以確診。診斷腦梗塞已經(jīng)是不困難，一般的二級醫(yī)院在有CT等，影像學(xué)的檢查手段的基礎(chǔ)上，完全可以確診。

  

  01:26
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 4058次

• 腦梗塞要怎么急救
  在突然發(fā)病過程中一定要首先確定這種神經(jīng)癥狀的性質(zhì)，有無肢體面部無力，說話不清，言語異常，如果患者比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了意識障礙，進(jìn)行一些昏迷，一些相關(guān)的言語，運動反射的一些評估狀況。有條件的，應(yīng)該及時吸氧，建立靜脈通道以及心電監(jiān)護(hù)來監(jiān)測和維持生命體征。保持呼吸道通暢，解開患者衣領(lǐng)，有假牙者應(yīng)該設(shè)法取出，必要時吸痰，清除口腔的嘔吐物，或者是分泌物是昏迷患者側(cè)臥位在轉(zhuǎn)運途中要保患者頭部，避免振動。對癥處理，如果有高壓或者是血壓過低過高情況，抽搐等問題，應(yīng)該及時的建立靜脈通道進(jìn)行相關(guān)處理，盡可能的早一點采集血液標(biāo)本，包括血常規(guī)，生化凝血功能。一般要在急救車上完成這些工作之后到達(dá)醫(yī)院之后才能采取更好的，更快的下一步的措施來建立一些相關(guān)的靜脈輸液以及影像學(xué)的檢查來幫助，及時確診之后系統(tǒng)治療。
  語音時長 01:35”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-09 1050次

• 急性腦梗塞怎么急救
  急性腦梗塞的患者急救過程中要注意出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀時，及時的清除患者口腔內(nèi)的分泌物，防止窒息或者是嗆咳，進(jìn)一步完善頭顱的CT檢查。明確診斷后，根據(jù)病情需要選擇溶栓治療，不適合溶栓治療的患者，積極的給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用。在上述治療的同時，應(yīng)嚴(yán)密的監(jiān)測患者的生命體征的變化，定期的評估患者神經(jīng)功能缺損的癥狀，進(jìn)一步完善血壓，血脂，血糖的情況，積極的給予干預(yù)上述的危險因素。急性腦梗塞的患者，應(yīng)盡早的實施早期的康復(fù)干預(yù)，注意翻身，拍背，預(yù)防墜積性肺炎，壓瘡及深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。
  語音時長 01:27”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-30 3007次

• 腦梗塞怎么急救
  病情分析：新發(fā)腦梗塞，若有意識不清，昏迷，大小便失禁等癥狀，應(yīng)立即呼叫120急救。同時將患者頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物窒息。若有吐詞不清，口角歪斜，一側(cè)肢體無力或偏癱癥狀，應(yīng)盡快送至醫(yī)院卒中中心，完善心電圖，血常規(guī)，血生化，頭顱CT等相關(guān)檢查，盡早給予溶栓治療（發(fā)病6小時內(nèi)）。意見建議：建議有高血壓，冠心病，糖尿病，高血脂的患者，特別是中老年患者，一定要控制好血壓，血糖，血脂，清淡飲食，適當(dāng)運動鍛煉，減少發(fā)病幾率。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-10 1402次

• 急性腦梗塞怎么急救
  病情分析：一定要盡快趕往醫(yī)院，經(jīng)過評估進(jìn)行靜脈溶栓治療是比較有效的急救方式，很多患者是能獲益的，但是有嚴(yán)格的時間窗。另外有些合適的患者可以通過動脈取栓達(dá)到血管再通。意見建議：建議腦梗塞的患者要明確具體的發(fā)病機制，比如要注意明確是動脈粥樣硬化引起的，還是心源性腦栓塞導(dǎo)致的，需要進(jìn)行血管影像學(xué)檢查，進(jìn)行心電圖的檢查。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1201次

• 腦梗塞怎么急救
  腦梗塞是神經(jīng)系統(tǒng)急癥，如果可疑患者腦梗塞，應(yīng)立即撥打120。如果患者出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙，可以進(jìn)行就地?fù)尵龋o予呼吸支持及必要的心外按壓。患者如果能夠在4.5小時及時送到醫(yī)院，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。時間越早，效果越好，出血的風(fēng)險越低。如果超過4.5個小時還可以考慮動脈取栓或者動脈溶栓?？傊坏┌l(fā)現(xiàn)患者有
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-11-26 3287次

• 腦梗塞休克急救措施
  一、去枕或低枕平臥，頭側(cè)向一邊，保持呼吸通暢，避免將嘔吐物吸入呼吸道造成窒息。二、摔倒的患者就近移至寬敞通風(fēng)的地方，便于急救。三、將患者的上半身稍微墊高，檢查有無外傷，出血可給予包扎。四、盡量不要移動患者的頭部和上身。五、如果發(fā)現(xiàn)嘔吐物阻塞患者的呼吸道，可采取適當(dāng)?shù)姆绞绞购粑〞?。六、如果發(fā)現(xiàn)患者呼
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 146次