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懷疑肺纖維化需要做哪些檢查確診

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醫(yī)生主講實(shí)錄

懷疑有肺纖維化時(shí),首先要完善胸部高分辨CT檢查,通過(guò)高分辨CT檢查可以發(fā)現(xiàn)特征性的肺纖維化的改變,亦可以協(xié)助診斷此類疾病。

此時(shí)胸部影像學(xué)可以見的兩肺間質(zhì)性的改變,伴有纖維條索影,部分患者還有蜂窩肺的形成,有時(shí)還有局部的實(shí)變影。

另外,根據(jù)情況完善肺功能加支氣管舒張?jiān)囼?yàn)以評(píng)估患者的肺功能受損的情況。有時(shí)還要結(jié)合血?dú)夥治雠袛嘤袩o(wú)呼吸衰竭的存在。部分患者還需要行心臟彩超檢查,因?yàn)椴糠址卫w維化的患者可以合并有肺動(dòng)脈高壓和肺心病的形成。

當(dāng)懷疑有繼發(fā)性的肺纖維化形成時(shí),還要完善相應(yīng)的風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病的檢查,以排外有無(wú)繼發(fā)性的病因。肺纖維化的診斷有時(shí)還需要通過(guò)氣管鏡以及病理穿刺的活檢來(lái)取得病理學(xué)的依據(jù)。

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