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• 高血壓腎病特點(diǎn)

  高血壓腎病的特點(diǎn)，可以從幾個(gè)方面概括：第一，高血壓腎病，因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致腎病。因?yàn)橥瑫r(shí)其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關(guān)系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發(fā)展速度相對(duì)要慢一些。無(wú)論是蛋白尿的量也好，腎功能出現(xiàn)損傷的程度也好，相對(duì)于要發(fā)展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護(hù)血管，這是區(qū)別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

  01:20
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 21884次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無(wú)論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋?lái)的，引起來(lái)的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對(duì)于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對(duì)于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對(duì)腎臟的損害，會(huì)出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會(huì)引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對(duì)于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對(duì)于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過(guò)20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來(lái)的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對(duì)于惡性高血壓引起來(lái)的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6332次

• 高血壓腎病如何護(hù)理
  高血壓腎病是因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓導(dǎo)致腎血管硬化，腎實(shí)質(zhì)受損。因?yàn)槟I小動(dòng)脈也會(huì)出現(xiàn)硬化，狹窄，甚至出現(xiàn)供血不足，導(dǎo)致腎功能下降。對(duì)于這方面的護(hù)理，在飲食方面一定要清淡飲食為主，低鹽低脂飲食，對(duì)鹽的攝入量每天要小于三克。另外不要暴飲暴食可以少食多餐，再就是根據(jù)自身的身體情況，適量的參加運(yùn)動(dòng)，戒煙，限酒，心理平衡，不要過(guò)度的激動(dòng)，盡量不要有比較大的情緒波動(dòng)。第二個(gè)就是對(duì)于藥物治療，一定要將血壓控制在正常范圍，同時(shí)應(yīng)用保護(hù)腎臟的藥物，這個(gè)非常的重要。血壓盡量的控制在一百三，八十毫米汞柱以內(nèi)，這樣才是比較安全的。同時(shí)一定要定期的去醫(yī)院復(fù)查腎臟功能，做腎臟的b超檢查看腎臟變化情況，如果有加重一定要強(qiáng)化治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-29 1647次

• 高血壓腎病護(hù)理問(wèn)題
  高血壓腎病，平時(shí)要注意。一、高血壓腎病患者不宜長(zhǎng)時(shí)間伏案疾書，因?yàn)檫@樣會(huì)使大腦過(guò)于緊張，極易誘發(fā)血壓升高。二、起床宜緩慢，早晨醒后不應(yīng)立即下床，先仰臥片刻，活動(dòng)一下頭部頸部和上肢，以適應(yīng)起床時(shí)的體位變化。三、是要切記屏氣用力排便，否則會(huì)引發(fā)腦出血的危險(xiǎn)，大便時(shí)蹲位極易疲勞，坐便最為適宜。四、早餐宜清淡如，一杯牛奶或豆?jié){一個(gè)雞蛋、一片面包。五、晚餐宜少，以七成飽為宜，不要只吃干飯，應(yīng)配些湯類或粥類。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 1505次

• 高血壓腎病如何護(hù)理
  病情分析：對(duì)于高血壓腎病的患者，首先應(yīng)該督促患者服用降壓藥，其次要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)，觀察尿量有沒(méi)有減少，有沒(méi)有水腫。再次，要囑患者動(dòng)態(tài)的復(fù)查尿常規(guī)，腎功能，雙腎彩超等等。高血壓腎病就是血壓控制不好引起的，因此首先應(yīng)該督促患者要規(guī)律的服藥，把血壓控制在一個(gè)理想的水平，一般是控制在140/90毫米汞柱。意見建議：而且要?jiǎng)討B(tài)的復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等這些指標(biāo)，根據(jù)這些指標(biāo)來(lái)調(diào)整藥物的用量。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-29 1702次

• 如何護(hù)理高血壓腎病患者
  病情分析：高血壓腎病患者的護(hù)理首先要限制鹽分的攝入，每天3-5克，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白包括肉、蛋、奶等動(dòng)物蛋白，要適量運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感染，包括上呼吸道感染、消化道感染、泌尿系感染。意見建議：高血壓腎病患者要監(jiān)測(cè)血壓變化，血壓要保持在130/80mmHg以下，根據(jù)病情服用降壓藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑，這兩類藥物對(duì)腎臟有一定保護(hù)作用，但要監(jiān)測(cè)肌酐和血鉀的水平。
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-25 2202次

• 高血壓腎病護(hù)理診斷
  高血壓腎病，平時(shí)注意事項(xiàng)。一，高血壓腎病患者不宜長(zhǎng)時(shí)間伏案疾書，因?yàn)檫@樣會(huì)使大腦過(guò)于緊張，血壓升高。二，起床益緩慢，早晨醒后不應(yīng)立即下床，先仰臥片刻，活動(dòng)一下頭部和上肢，以適應(yīng)起床的體位變化，三，切記用力排便，否則會(huì)引發(fā)腦出血的危險(xiǎn)。大便時(shí)要以蹲位，坐便最為適宜。四，早餐易清淡，面包或牛奶。五，晚餐
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 85次

• 高血壓腎病的護(hù)理診斷和護(hù)理措施
  高血壓腎病平時(shí)注意事項(xiàng)：一：高血壓腎病患者不宜長(zhǎng)時(shí)間伏案，因?yàn)闀?huì)使大腦過(guò)于緊張，極易誘發(fā)血壓升高。二：起床宜緩，早晨醒后不要立即下床，先仰臥片刻活動(dòng)一下頭頸部和上肢以適應(yīng)起床時(shí)的體位變化。三：要切記不要用力排便，否則會(huì)引發(fā)腦出血的危險(xiǎn)，大便時(shí)蹲位易疲勞，坐便最適宜。四：早餐以清淡為主，如一杯牛奶或豆
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 213次