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醫(yī)生主講實錄

發(fā)生在產后一年內的無痛性甲狀腺炎又稱產后甲狀腺炎,無痛性甲狀腺炎常常伴隨甲狀腺功能紊亂,產后甲狀腺炎發(fā)病率5%~10%,雖然產后甲狀腺炎病因不清,但最近有證據提示是甲狀腺自身免疫性疾病。臨床表現(xiàn):

1,病程和無痛性甲狀腺炎相似,患者通常無癥狀,多數在產后檢查甲狀腺功能時被發(fā)現(xiàn),少數是患者出現(xiàn)甲狀腺腫或輕度心悸時被發(fā)現(xiàn)。

2,多數患者沒有癥狀,少數患者在甲減期可能有輕度水腫、乏力、怕冷等癥狀,許多患者沒有咽喉部不適感,10%~20%患者有局部壓迫感或甲狀腺區(qū)的隱痛,偶爾有輕壓痛。

3,甲狀腺多為雙側對稱性、彌漫性輕度腫大,峽部及錐狀葉常同時增大,也可單側性腫大,甲狀腺往往隨病程發(fā)展而逐漸增大,但很少壓迫頸部出現(xiàn)呼吸和吞咽困難,觸診時甲狀腺與周圍組織無黏連,吞咽運動時可上下移動。

4,頸部淋巴結一般不腫大,少數病例也可伴頸部淋巴結腫大,但質軟。

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