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• 血管炎怎么治療

  我們在臨床上，系統(tǒng)性血管炎是風濕病的一大類，但是總體來說，血管炎的發(fā)病率是比較低的。具體怎么治，因為血管炎分了很多種類型，包括大血管炎，中等血管的血管炎，小血管的血管炎，它的治療的方案是不一樣的，但是總體來說，它的治療是以糖皮質(zhì)激素，作為一個主要的治療的藥物，來進行治療。但是具體的，要根據(jù)某一種血管炎去分類，去治療，同時在同一個血管炎的，同一種類型的血管炎里面，還要根據(jù)受累的不同的器官，不同的臟器，炎癥的活動度，還有病情的輕重，選擇不同的治療的方案，所以它是一個非常復雜的內(nèi)科的疾病，治療起來也相對比較復雜。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 14250次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 32082次

• 小血管炎的治療
  一般情況下都是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細胞毒性藥物來治療，常用的主要就是糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺，一般都是強的松，應用強的松，病情能夠很快的控制，控制以后就需要進行減量，因為長期應用激素有可能會引發(fā)一些副作用，再就是應用環(huán)磷酰胺主要是維持緩解治療。再就是對于聯(lián)合治療，還可以選擇甲基潑尼松龍沖擊療法，主要適用于重要臟器受損的重癥患者，比如細胞新月體，肺出血，以及小血管纖維素樣壞死，這種情況一般可以選擇甲基潑尼松龍沖擊療法。再就是是進行血漿置換，主要適用癥就是一些比較嚴重的威脅生命的肺出血，具體的方法就是每次置換血漿兩到四升，每天一次連續(xù)七天。還有就是口服激素，這種情況一般都是對于輕微一些的小血管炎，可以選擇口服激素聯(lián)合血管毒性藥物。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 4374次

• 小血管炎如何治療
  小血管炎是比較大的概念，分為很多種，具體每一種疾病采用的治療措施都是有所差別的，大體治療方法包括以下幾種：第一，激素，大劑量糖皮質(zhì)激素的使用，能夠改善小血管炎患者的預后，是小血管炎患者的首選藥物。一般選擇甲強龍或者潑尼松，隨著病情的緩解逐漸減量，最后減到最小維持量治療。如果患者病情進展比較快，伴有重要臟器的受累，在開始要給予大劑量激素治療，甚至使用激素沖擊治療，待病情緩解之后再開始減量。第二，聯(lián)合使用免疫抑制劑，比較常用的有環(huán)磷酰胺，激素加環(huán)磷酰胺這一療法，對于控制患者的病情，改善預后都能夠起到很好的作用，選用何種免疫制劑，要在醫(yī)生的指導下，根據(jù)患者自身的病情而定，血管炎患者不要自己隨意的買藥去治療，一定要聽從醫(yī)生的指導，在醫(yī)生的囑托下服用藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:38”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-17 2532次

• 小血管炎吃藥吃多久
  小血管炎，一般是需要終身服藥的，因為本病是不能根治的疾病。但通過早期診斷早期進行合理，有效的治療是可以控制病情的。通常需要終身治療，定期隨診。常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松，甲潑尼龍，聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-16 1802次

• 小血管炎能活多久
  這種疾病是很難預測生命的，活的時間和很多因素有關，比如說疾病情況，還有年齡問題都有關系，發(fā)現(xiàn)疾病一定要及時治療，去正規(guī)醫(yī)院做系列檢查，遵醫(yī)囑用藥，平時要注意休息，保證飲食，不要吃辛辣刺激油膩食物，適當運動，增加身體抵抗力。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-12-01 2202次

• 小血管炎的癥狀
  小血管炎在癥狀表現(xiàn)上比較復雜，多發(fā)生于中老年人，多數(shù)人有發(fā)熱、疲乏、關節(jié)肌肉疼痛以及體重下降的表現(xiàn)，再就是出現(xiàn)臟器受累的表現(xiàn)，其中腎臟受累比較多見，絕大多數(shù)病人都有腎臟受累，患者會表現(xiàn)為少尿、無尿、腎功能進行性惡化，有可能會出現(xiàn)血尿、蛋白尿甚至表現(xiàn)為急進性腎炎綜合征。再就是肺部受累表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 194次

• 小血管炎可以治愈嗎
  小血管炎一般可以治愈。小血管炎是指各種原因?qū)е碌囊匝鼙诨蜓苤車M織炎癥伴纖維素樣壞死為主要病理改變的一組異質(zhì)性疾病?；颊叩呐R床癥狀多樣，包括發(fā)熱、盜汗、乏力等全身癥狀以及病變血管缺血、相應器官功能異常等局部癥狀，治療原則為早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，小血管炎治療以藥物治療和外科手術治療為主。藥物治療
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-03-10 569次