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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國(guó)常見(jiàn)的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲(chóng)、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類(lèi)圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無(wú)強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T(mén)1WI低信號(hào)、T2WI呈現(xiàn)信號(hào)較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門(mén)脈期及延遲期輪廓呈低信號(hào)，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見(jiàn)假包膜增強(qiáng)。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8967次

• 奧卡西平片有什么不良反應(yīng)

  具體的不良反應(yīng)有血管神經(jīng)性水腫，多器官過(guò)敏(可表現(xiàn)為皮疹、發(fā)熱、淋巴結(jié)病、肝功能檢查異常、嗜酸性細(xì)胞增多癥和關(guān)節(jié)痛)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)：輕微頭暈，頭痛，嗜睡;不安，記憶力受損，淡漠，共濟(jì)失調(diào)，注意力集中受損，定向力障礙，抑郁，情緒易變(神經(jīng)質(zhì))，眼球震顫，震顫。皮膚，痤瘡，脫發(fā)，皮疹。

  

  00:56
  孫振東 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-12 17362次

• 卡馬西平的藥效學(xué)與藥動(dòng)學(xué)
  卡馬西平為鈉通道調(diào)節(jié)劑，其抗驚厥作用機(jī)制可能是通過(guò)增強(qiáng)鈉通道的滅活效能，限制突觸后神經(jīng)元高頻動(dòng)作電位的發(fā)放，以及通過(guò)阻斷突觸前鈉通道和動(dòng)作電位發(fā)放，阻斷神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，從而調(diào)節(jié)神經(jīng)的興奮性。卡馬西平用于癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作，神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作，口服卡馬西平400毫克之后，4至5小時(shí)血藥濃度達(dá)到峰值，八至十微克每毫升，但個(gè)體間差異較大，可以在0.5至25微克每毫升之間變動(dòng)。其抗癲癇作用的起效時(shí)間相差也很大，成人的治療性血藥濃度為四至十二微克每毫升，本藥經(jīng)肝臟代謝，能誘發(fā)自身代謝，半衰期平均為12至17小時(shí)，72%經(jīng)腎臟排出，其他隨糞便排出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 4448次

• 華法林藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)
  華法林為間接作用的雙香豆素類(lèi)抗凝劑，通過(guò)抑制羥基化酶來(lái)抑制凝血酶2,7,9,10以及蛋白s和c的活性。華法林同時(shí)能誘導(dǎo)肝臟產(chǎn)生維生素k依賴(lài)性凝血因子的前體物質(zhì)，具有抗凝和抗血小板聚集作用。口服后經(jīng)胃腸道吸收迅速而完全，吸收后迅速與血漿白蛋白高度結(jié)合，結(jié)合率為98.11%至99.56%，服藥后12至18小時(shí)起效，36至48小時(shí)達(dá)抗凝高峰，作用持續(xù)三到五天，經(jīng)肝臟代謝，肝細(xì)胞微粒體酶能使之羥基化，成為無(wú)活性的化合物經(jīng)腎由尿排出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 4607次

• 奧卡西平片有什么功效與作用
  病情分析：這種藥物主要是用于控制癲癇的發(fā)作，對(duì)于癲癇的部分性發(fā)作、全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作有一定的療效。另外對(duì)于神經(jīng)痛，也有緩解作用。意見(jiàn)建議：這是一種新型的抗癲癇藥物，癲癇的患者可以應(yīng)用。在應(yīng)用時(shí)要注意遵從醫(yī)囑，一定要注意不良反應(yīng)，特別是要注意有沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)，有沒(méi)有低鈉血癥。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-18 2202次

• 奧卡西平片有什么效果
  病情分析：這種藥物主要是控制癲癇的發(fā)作，屬于一種新型的抗癲癇藥物。對(duì)癲癇的全面性發(fā)作、部分性發(fā)作都有一定的療效。另外也可以緩解神經(jīng)痛。意見(jiàn)建議：建議患者服用這種藥物時(shí)要遵從醫(yī)囑，一定要注意有沒(méi)有藥物的過(guò)敏反應(yīng)，有沒(méi)有皮疹的出現(xiàn)。也可以引起低鈉血癥，要注意定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-23 2304次

• 肝素的藥效學(xué)
  肝素影響凝血過(guò)程的許多環(huán)節(jié)，在體內(nèi)外都有抗凝血作用：一，抑制凝血酶原激酶的形成，肝素與抗凝血酶三結(jié)合，形成肝素抗凝血酶三復(fù)合物，抑制凝血酶原激酶的形成，滅活具有絲氨酸蛋白酶活性的凝血因子，對(duì)抗已形成的凝血酶原激酶的作用。二，干擾凝血酶，滅活凝血酶，抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。三，干擾凝血酶對(duì)因子八
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 738次

• 甘露醇的藥效學(xué)
  甘露醇為單糖，在體內(nèi)不被代謝，經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)之后在腎小管內(nèi)極少被重新收，起到滲透性利尿的作用，第一、組織脫水作用。可提高血漿晶體滲透壓，導(dǎo)致組織內(nèi)比如：包括眼睛、腦脊液等組織的水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而減輕組織水腫，降低眼壓、顱內(nèi)壓和腦脊液容量及其壓力。第二、利尿作用。甘露醇的利尿作用機(jī)制分為兩個(gè)方面：甘露
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 439次