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• 干燥綜合征的表現(xiàn)

  干燥綜合征起病多隱匿，臨床表現(xiàn)多樣，有局部表現(xiàn)：口干燥癥。因唾液腺病變，使唾液黏蛋白缺少而引起口干，齲齒，腮腺炎，舌痛，口腔潰瘍等癥狀；干燥性角結(jié)膜炎。因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、淚少等癥狀，嚴(yán)重者痛哭無淚，部分患者有眼瞼緣反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等；淺表部位如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累，使其分泌較少而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。除局部表現(xiàn)外，約有2/3患者出現(xiàn)系統(tǒng)損害。如皮膚，可出現(xiàn)過敏性紫癜樣皮疹，多見于下肢，為米粒大小邊界清楚的紅丘疹，壓之不褪色，分批出現(xiàn)，關(guān)節(jié)痛較為常見，多不出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞；腎，主要累及遠(yuǎn)端腎小管，可出現(xiàn)腎小管酸中毒。小部分出現(xiàn)較明顯的腎小球損害，臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥，甚至腎功能不全；肺，大部分患者無呼吸道癥狀。輕度受累者出現(xiàn)干咳，重者出現(xiàn)氣短。肺部的主要病理為間質(zhì)性病變，另有小部分患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓。部分可出現(xiàn)萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀，患者可有肝臟損害；少數(shù)累及神經(jīng)系統(tǒng)。以周圍神經(jīng)損害為多見。最后血液系統(tǒng)，出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或（和）血小板減少，血小板低下嚴(yán)重者可出現(xiàn)出血現(xiàn)象。

  

  02:18
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 5818次

• 干燥綜合征的用藥

  干燥綜合征的治療方面，首先在評(píng)估，首先要對(duì)干燥綜合征的病情進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估，包括干燥綜合征引起了哪些臟器的受累，比如有沒有引起肺的受累，有沒有引起腎臟的受累，如果引起這些臟器的受累，有沒有明顯的腮腺的腫脹，腮腺炎的情況。如果有這些明顯的靶器官的受累，它的治療的方案是各有不同的。但是總的來說，如果沒有靶器官的受累，比如沒有肺的問題，沒有腎臟的問題，我們的治療，是有一個(gè)藥，叫硫酸羥氯喹，作為基礎(chǔ)用藥的，治療的方案。當(dāng)然如果出現(xiàn)臟器的受累，必要的時(shí)候，需要用到糖皮質(zhì)激素，就是所說的激素類的用藥，所以它的治療，根據(jù)具體的病情，是有所不同的。

  

  01:19
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-01-10 5649次

• 干燥綜合征引發(fā)肺間質(zhì)
  干燥綜合征是可以出現(xiàn)肺部受累，引起肺間質(zhì)病變的。其呼吸道損害主要表現(xiàn)為肺功能異常，約50%患者有肺泡炎癥，大部分無癥狀重者臨床出現(xiàn)干咳、氣短。病變肺部主要病理改變?yōu)榉伍g質(zhì)性病變，部分患者可出現(xiàn)彌漫性肺間質(zhì)纖維化，少數(shù)患者可因呼吸衰竭死亡。如果患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肺間質(zhì)纖維化其預(yù)后較差。干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性疾病。目前尚無根治方法，主要是替代和對(duì)癥治療，當(dāng)出現(xiàn)肺間質(zhì)病變的時(shí)候往往需要糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 5056次

• 干燥綜合征引起的干咳
  干燥綜合癥患者引起干咳有兩種情況，第一個(gè)是氣管或及其分支的外分泌腺體受累，而導(dǎo)致了分泌減少，出現(xiàn)了這種刺激性干咳的癥狀。第二種情況就是出現(xiàn)了肺臟受累的情況，有些患者輕度受累的時(shí)候可以出現(xiàn)干咳，而當(dāng)出現(xiàn)重癥的間質(zhì)性肺炎的時(shí)候，患者還同時(shí)可以出現(xiàn)氣短的癥狀。對(duì)于干燥綜合癥引起的這種干咳，如果是以間質(zhì)性纖維化為主，則需要用應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療，因?yàn)槿绻辉缙诜e極的控制病情，間質(zhì)性肺炎進(jìn)行性加重出現(xiàn)肺纖維化，最終可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，從而導(dǎo)致疾病的預(yù)后比較差。它常用的免疫抑制劑是環(huán)磷酰胺，對(duì)于激素的用量是根據(jù)患者肺間質(zhì)性肺炎的病情活動(dòng)以及范圍有關(guān)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-05 7025次

• 干燥綜合征引起間質(zhì)肺炎經(jīng)常發(fā)燒嗎
  病情分析：干燥綜合征引起的間質(zhì)性肺炎，是可以出現(xiàn)發(fā)燒癥狀的，而且很容易引起肺部的受累及，往往表現(xiàn)為干咳以及活動(dòng)后耐力下降或者氣喘等癥狀，只要堅(jiān)持早期診斷，進(jìn)行正規(guī)的治療，還是可以延緩病情進(jìn)展的。意見建議：針對(duì)肺間質(zhì)病變，往往需要應(yīng)用抗纖維化的藥物治療。必要時(shí)可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 1501次

• 間質(zhì)性肺疾病分類
  病情分析：間質(zhì)性肺疾病有200多種急性和慢性肺部疾病。具體可以分為已知病因的間質(zhì)性肺疾病、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎、肉芽腫性間質(zhì)性肺疾病、罕見的間質(zhì)性肺疾病。意見建議：治療方面目前沒有特殊辦法，也沒有特效藥物，肺移植是目前最有效的治療方法。藥物治療方面可以口服吡非尼酮或者尼達(dá)尼布。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-31 2501次

• 干燥綜合征引發(fā)肺間質(zhì)
  干燥綜合征是可以出現(xiàn)肺部受累，引起肺間質(zhì)病變的。其呼吸道損害主要表現(xiàn)為肺功能異常，約50%患者有肺泡炎癥，大部分無癥狀重者臨床出現(xiàn)干咳、氣短。病變肺部主要病理改變?yōu)榉伍g質(zhì)性病變，部分患者可出現(xiàn)彌漫性肺間質(zhì)纖維化，少數(shù)患者可因呼吸衰竭死亡。如果患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肺間質(zhì)纖維化其預(yù)后較差。干燥綜合征是一
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 587次

• 干燥綜合征引起發(fā)燒
  干燥綜合征患者在出現(xiàn)系統(tǒng)性表現(xiàn)時(shí)可以出現(xiàn)發(fā)熱，患者同時(shí)伴有乏力以及關(guān)節(jié)酸痛等癥狀，其中患者的發(fā)熱一般為低熱，體溫不超過38度，極少數(shù)的患者可以表現(xiàn)為高熱甚至達(dá)到39℃以上?；颊叱税l(fā)熱以外，通常會(huì)伴有其它系統(tǒng)性受累，比如紫癜樣的皮疹，或者是關(guān)節(jié)疼痛等特點(diǎn)。另外可能出現(xiàn)腎損害，表現(xiàn)為腎小管酸中毒，甚至
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 513次