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• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對(duì)來(lái)講比較合適的。那么對(duì)于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時(shí)間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說(shuō)甲功的情況，有沒有其他的合并癥，還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來(lái)決定她分娩的時(shí)間。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 4009次

• 甲亢合并妊娠的影響

  懷孕以后，如果是有甲亢，或者之前有甲亢的病人懷孕了，他們有什么影響，其實(shí)這兩個(gè)是互為影響的。懷孕以后對(duì)于甲亢的病人來(lái)講，任何的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)刺激，甲狀腺素的異常分泌，然后造成甲狀腺的危象，比如分娩手術(shù)或者產(chǎn)后出血，或者感染等等，都會(huì)加重甲亢。出現(xiàn)甲亢危象，造成孕產(chǎn)婦的這種危險(xiǎn)，對(duì)于孩子也是這樣的，甲亢的病人也會(huì)造成胎兒的流產(chǎn)、早產(chǎn)，還有發(fā)育遲緩，在宮內(nèi)發(fā)育遲緩，這樣的情況，孩子生完以后，它的病死率也是增加的。

  

  01:04
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 71301次

• 什么叫妊娠合并甲亢
  妊娠合并甲亢是臨床上一個(gè)很容易誤診的一個(gè)疾病，對(duì)于非?？漆t(yī)生而言，很多時(shí)候容易判斷錯(cuò)誤，要清除妊娠的患者在早期的話，總的T3、T4往往會(huì)增高的，這是因?yàn)檫@個(gè)階段的血中甲狀腺結(jié)合球蛋白TBG比妊娠前是增高的，而TBG增高會(huì)導(dǎo)致總的T3或總的T4也較正常人增高，這種增高可能會(huì)達(dá)到20%到30%。這種狀況下，只是這兩個(gè)指標(biāo)會(huì)增高，游離的T3、T4和TSH都會(huì)是正常的，這種情況就不叫妊娠合并甲亢，它是一個(gè)正常的表現(xiàn)，稱之為正常妊娠的高代謝綜合癥候群表現(xiàn)，所以這種狀況下是不需要治療的。而妊娠合并甲亢指的是體重隨著妊娠的月份增加，沒有相應(yīng)的增加，出現(xiàn)了很多典型的甲亢癥狀，聽診心跳也達(dá)到了100次以上每分，最關(guān)鍵是血中的T3、T4是升高的，TSH是小于0.5，這種情況下的妊娠患者人群就可以診斷為妊娠合并甲亢。所以，對(duì)于妊娠的正常情況的高代謝癥候群和妊娠合并甲亢是要明確區(qū)分的，因?yàn)閮烧郀砍兜绞欠裥枰委煾深A(yù)，整個(gè)的區(qū)別是很大的，當(dāng)然，如果合并的有炎癥，彌漫性甲狀腺腫或者甲狀腺區(qū)有震顫，血管雜音，包括很特異性的促甲狀腺受體抗體陽(yáng)性，這些也是可以提示是存在甲亢的。甲亢它是一個(gè)癥狀的診斷，甲亢的主要的病因診斷，在中國(guó)的話，主要是Graves病，就是所謂的GD，這是最常見的，其他的相對(duì)少見的，自主高功能腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫也會(huì)存在。而這兩個(gè)疾病的治療，主要是放射性碘，對(duì)于妊娠的患者肯定是不可能使用的，針對(duì)GD的診斷的話，診斷清除之后就需要及時(shí)的把治療跟進(jìn)。這樣的話，對(duì)妊娠人群，對(duì)一個(gè)孕婦而言的話，十月懷胎的過程相對(duì)比較安全和生活質(zhì)量相對(duì)而言會(huì)高一點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:40”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-09 3241次

• 什么叫甲亢合并妊娠
  ?甲亢是“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”的簡(jiǎn)稱，由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，而引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。不少甲亢患者還會(huì)出現(xiàn)突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。甲亢是常見的內(nèi)分泌疾病之一，患病以女性病人較為多見，其中以20~40歲的育齡女性更為常見。妊娠合并甲亢是指患有甲亢的女性懷孕或是處于妊娠期的孕婦患上甲亢。有資料顯示，甲亢合并妊娠的發(fā)病率為0.5%~2%，甲亢妊娠流產(chǎn)率高達(dá)26%、早產(chǎn)率15%。妊娠合并甲亢的孕婦的常見臨床癥狀又怕熱、多汗，心動(dòng)過速、易激動(dòng)等高代謝癥狀，進(jìn)行物理檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅，皮溫升高，濕潤(rùn)多汗，手和面部皮膚發(fā)亮有光澤，偶見紅掌和毛細(xì)血管擴(kuò)張表現(xiàn)。同時(shí)還會(huì)有失眠、煩躁、乏力等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-09 2551次

• 什么叫妊娠合并甲亢
  在妊娠期間同時(shí)又患有甲亢疾病，稱為妊娠合并甲亢，合并甲亢后一般會(huì)有四肢乏力，情緒激動(dòng)較少的，會(huì)出現(xiàn)心悸、怕熱、出汗、體重下降等癥狀，當(dāng)妊娠合并甲亢會(huì)有什么危害？妊娠合并甲亢時(shí)會(huì)帶來(lái)的危害，比如造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形兒童等危害。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-08 1702次

• 什么叫甲亢合并妊娠
  病情分析：甲亢合并妊娠是指妊娠期間女性患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥。意見建議：甲狀腺是人體的最重要的內(nèi)分泌器官，可以在生殖，生長(zhǎng)發(fā)育中，起到重要的作用。如果妊娠合并有甲亢，一定要積極的到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診。在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的用藥，同時(shí)還應(yīng)該注意觀察藥物的不良反應(yīng)。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-14 1301次

• 什么叫甲亢合并妊娠
  甲亢合并妊娠是指女性患者在妊娠期間同時(shí)患有甲狀腺功能亢進(jìn)的病癥。一般甲亢合并妊娠可以引起心動(dòng)過速、肌肉酸痛、神疲乏力、妊娠性高血壓等。甲亢合并妊娠時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)治療，應(yīng)將甲狀腺激素水平控制在安全的范圍內(nèi)，在飲食上建議高熱量、高蛋白、高維生素飲食，患者應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查，盡可能的減少并發(fā)癥的發(fā)生，確保
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 甲亢合并妊娠是什么
  甲亢合并妊娠是指在妊娠期間或懷孕期間患有甲亢。如果患者沒有得到很好的控制，容易引起早產(chǎn)、流產(chǎn)等情況。妊娠期間患有甲亢，應(yīng)注意及時(shí)應(yīng)用治療甲亢的藥物。在飲食上應(yīng)該注意忌食含碘高的食物，不要吃過多的油炸食品和辛辣刺激性的食物。甲亢合并妊娠的患者
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次