妙手醫(yī)生精選
在患者來(lái)看腎盂癌和腎癌，都是腎臟的腫瘤，不太容易去區(qū)分清楚。但是對(duì)于專(zhuān)業(yè)人士，兩者是有顯著的差別。雖然都是發(fā)生于腎臟的腫瘤，但是它們是發(fā)生于腎臟的不同部位，腎癌是發(fā)生于腎十字的腎小管的實(shí)性腫瘤，大多為腺癌，早期一般沒(méi)有明顯的癥狀。
晚期可以出現(xiàn)腎癌的三個(gè)癥狀，也就是血尿、腰痛、腹部腫塊。治療也與腎盂癌顯然不同，早期的腎癌可以做保留腎單位的腎腫瘤切除，對(duì)晚期腎癌根治性的全身切除，腎癌對(duì)放療和化療都不敏感。
而腎盂癌是發(fā)生于腎臟的集合系統(tǒng)的腫瘤。所謂集合系統(tǒng)，就是腎臟收集尿液的一套器官，包括腎盂、輸尿管膀胱，它的表面都覆蓋了一層上皮，稱(chēng)之為移行上皮。腎盂的腫瘤也就是腎盂癌，它的病理類(lèi)型多半是移行上皮癌。臨床表現(xiàn)常常早期大概80%-90%，早期就會(huì)出現(xiàn)血尿。
在腎盂癌的治療上，需要整個(gè)腎臟，包括輸尿管的全部切除，就是發(fā)病這一側(cè)的腎輸尿管全切。當(dāng)然現(xiàn)在對(duì)一些低級(jí)別的腎盂癌，尤其患者是毒腎，或者腎功能不全的患者，也可以采用腔內(nèi)手術(shù)，只做腫瘤切除。但是腫瘤切除之后，它的復(fù)發(fā)率是相當(dāng)高的，也是需要長(zhǎng)期地定期地進(jìn)行復(fù)查。
腎盂癌相對(duì)來(lái)說(shuō)，雖然對(duì)放療不敏感，對(duì)化療還是有比較好的效果。目前腎盂癌術(shù)后，一般還需要，常規(guī)地進(jìn)行膀胱的灌注化療，有些甚至需要做全身的化療，這就是腎盂癌和腎癌的區(qū)別。
