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• 什么是突發(fā)性耳聾

  突發(fā)性耳聾是指，72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的，原因不明的，感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降，在重音聽(tīng)力檢測(cè)上，至少相鄰兩個(gè)頻率的聽(tīng)力損失，大于等于20個(gè)分貝。我們這里說(shuō)的原因不明，指的是未查明原因，如果查明原因了，突發(fā)性耳聾只是這個(gè)疾病的，一個(gè)癥狀，這里所說(shuō)的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失，是指的是內(nèi)耳道，聽(tīng)神經(jīng)的一個(gè)損失，我們的中耳、外耳損傷引起的，突然的聽(tīng)力下降，不稱之為突發(fā)性耳聾。

  

  01:01
  王蕊 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-10 4428次

• 突發(fā)性耳聾怎么治

  因?yàn)槎渫蝗痪吐?tīng)不到了，完全聽(tīng)不到的很多患者，還有很多其它癥狀，就像耳鳴的問(wèn)題。有的人暈的受不了，很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來(lái)，甚至是推著床來(lái)的，根本就坐不起來(lái)。所以這個(gè)癥狀，還是很嚴(yán)重的，患者得病以后壓力很大，所以特別是關(guān)注治療的問(wèn)題。目前突發(fā)性耳聾治療，國(guó)內(nèi)和國(guó)外的治療上，還是有一些差異。在國(guó)外往往是比較強(qiáng)調(diào)，早期使用激素的治療，包括口服激素也好，包括局部往鼓室里面注射激素也好，國(guó)外就建議激素治療就可以了，再就是認(rèn)為病很多是可以自愈的，所以在治療上不是特別的積極主動(dòng)。但是國(guó)人的情況和國(guó)外，還是有很大不同。在中國(guó)病的治療，激素治療是非常強(qiáng)調(diào)的，這個(gè)是和全世界其他地方的學(xué)者，都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵，早期用，在用激素的同時(shí)，還要輸一些改善微循環(huán)的藥物，就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過(guò)疏通血管、疏通血脈，用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧，這種藥對(duì)患者，應(yīng)該說(shuō)還是有比較好的治療的效果，這是經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)大量的臨床實(shí)驗(yàn)觀察得到證實(shí)的。一般會(huì)建議在激素的同時(shí)，要進(jìn)行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥，我們也比較常用的叫前列地爾，也是一種擴(kuò)張微血管的藥物。對(duì)耳鳴的治療效果，我們認(rèn)為相對(duì)來(lái)說(shuō)要好一些，還有其它一些藥物，比如巴曲酶。如果是重度耳聾，病人一點(diǎn)都聽(tīng)不到了，往往建議會(huì)再加上巴曲酶去給他進(jìn)行治療。如果是病人暈得特別厲害，這種情況下會(huì)建議輸天麻素，又叫天眩清，它對(duì)抗眩暈的效果還是不錯(cuò)的。但是在醫(yī)院，在綜合治療的同時(shí)，我個(gè)人特別強(qiáng)調(diào)激素的合理使用，是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來(lái)求治，一定要用好激素，要早期用，而且是不太建議口服去治療，或者靜脈去打點(diǎn)滴，從靜脈走進(jìn)去。現(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療，就是局部直接給他往鼓室里灌注進(jìn)去，可以很快使內(nèi)耳激素的濃度，達(dá)到比較高的峰值。治療效果，相對(duì)就好很多，很多重度患者是早期第一時(shí)間，就采用治療，才給挽救的機(jī)會(huì)。所以病人，在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。

  

  04:16
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 9155次

• 突發(fā)性耳聾應(yīng)與哪些疾病鑒別
  如果患者出現(xiàn)突發(fā)性的耳聾，要和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病相鑒別，尤其腦干的出血，腦干梗死或者腦干存在腫瘤伴有卒中，容易導(dǎo)致瘤體破裂出血，如果累及了聽(tīng)神經(jīng)，這些患者可能會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性的耳聾，應(yīng)該仔細(xì)進(jìn)行鑒別。對(duì)于存在耳聾的患者，可以進(jìn)行純音電測(cè)聽(tīng)的檢測(cè)，以明確患者是否存在聽(tīng)力的下降或者聽(tīng)力喪失。此外，還需要完善頭顱磁共振或者頭顱CT檢查，以排除顱內(nèi)器質(zhì)性的病變。如果是因?yàn)橥鈧纫蛩貙?dǎo)致的耳聾，有些患者在病情允許的前提下，可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-18 1842次

• 中藥治突發(fā)性耳聾
  對(duì)于突發(fā)性耳聾的患者中藥治療的效果不佳，如果患者突然出現(xiàn)聽(tīng)力的喪失，建議這些患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院，尤其要到耳鼻喉科進(jìn)行就診，要查明患者出現(xiàn)聽(tīng)力喪失的病因和誘因。有一些患者如果是因?yàn)榍榫w比較緊張，休息不好，過(guò)于焦慮等因素導(dǎo)致的突發(fā)性耳聾，這些患者可以運(yùn)用一些調(diào)整情緒方面的藥物以及改善供血和營(yíng)養(yǎng)耳蝸神經(jīng)方面的藥物，來(lái)改善患者的癥狀。如果患者是因?yàn)殚L(zhǎng)期應(yīng)用氨基糖甙類等藥物造成耳毒性，這些患者會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力的喪失，這些患者首先要停用藥物，并且要應(yīng)用一些改善供血和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)方面的藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-05 3014次

• 突發(fā)性耳聾應(yīng)與哪些疾病鑒別
  病情分析：患者出現(xiàn)突發(fā)性耳聾的情況，會(huì)產(chǎn)生聽(tīng)力下降以及耳悶、耳堵和耳鳴的癥狀，還可能會(huì)產(chǎn)生眩暈和嘔吐癥狀。需要與外耳道耵聹堵塞、分泌型中耳炎、梅尼埃病等內(nèi)耳疾病相鑒別，通過(guò)檢查可以幫助明確診斷。意見(jiàn)建議：患者需要注意休息，保證睡眠，避免反復(fù)的疲勞熬夜，避免因?yàn)槭軟龅纫蛩匾鸱磸?fù)的感冒或者上呼吸道感染，保持健康的生活方式。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-12 1204次

• 怎么引起突發(fā)性耳聾
  病情分析：突發(fā)性耳聾一般是由于病毒感染，過(guò)度勞累，吸煙酗酒，內(nèi)耳血栓形成，內(nèi)耳迷路水腫等原因造成的。這種疾病多見(jiàn)于老年人和感冒的患者。意見(jiàn)建議：突發(fā)性耳聾的患者需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，因?yàn)樵皆缰委?，患者的預(yù)后就越好。這類病人一般需要在耳鼻喉科或者神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療，常用的藥物包括地塞米松、甘露醇、前列地爾、B族維生素等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-24 1801次

• 突發(fā)性耳聾
  突發(fā)性耳聾是指短期之內(nèi)突然發(fā)生的明顯的感音神經(jīng)性耳聾，發(fā)病時(shí)間通常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或3天之內(nèi)。臨床上并不少見(jiàn)，一般單耳發(fā)病，可能導(dǎo)致發(fā)病的因素有病毒感染、內(nèi)耳供血障礙、免疫功能減弱等有關(guān)。發(fā)病短期之內(nèi)積極治療之后，預(yù)后狀況相對(duì)較好。如果不重視，沒(méi)有得到及時(shí)治療，會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-01-22 3855次

• 突發(fā)性耳聾治療
  該疾病的治療越早治療效果越好，患者在發(fā)現(xiàn)自己患病后應(yīng)該盡早的進(jìn)行醫(yī)治，通常就是進(jìn)行藥物治療，治療的越早，效果越好。糖皮質(zhì)激素，抗炎癥、抗病毒和免疫抑制作用可以緩解血管內(nèi)皮水腫和增加內(nèi)耳的血液供應(yīng)。它目前是突發(fā)性耳聾的重要治療方法。溶栓和抗凝血藥物，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，常用的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物是三磷酸腺苷和維生素
  鄒建軍 主治醫(yī)師杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2021-11-30 532次