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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6397次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4734次

• 腦垂體瘤癥狀
  1.頭痛：2/3的患者早期都會(huì)出現(xiàn)此癥狀，疼痛主要位于前額部及雙側(cè)太陽(yáng)穴附近，程度較輕，呈間歇性發(fā)作。由于垂體瘤起源于顱底的蝶鞍內(nèi)，蝶鞍周圍為密閉的骨質(zhì)，只有上方覆以韌性的鞍隔，腫瘤直接刺激或生長(zhǎng)后造成鞍內(nèi)壓升高引起頭痛。病人往往感到突然的一次劇烈頭痛后，疼痛明顯減輕或緩解，是因?yàn)槟[瘤已經(jīng)突破鞍隔的限制。但如果不進(jìn)行治療，隨著腫瘤的生長(zhǎng)，疼痛還會(huì)出現(xiàn)。若出現(xiàn)突發(fā)的劇烈頭痛，同時(shí)伴有視力下降，可能已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的垂體瘤出血，體積驟然增大，這種需要緊急處理。2.內(nèi)分泌功能紊亂：腦下垂體中的各種內(nèi)分泌細(xì)胞可產(chǎn)生相應(yīng)的內(nèi)分泌細(xì)胞腺瘤，引起內(nèi)分泌功能紊亂。在早期微腺瘤階段即可出現(xiàn)內(nèi)分泌功能亢進(jìn)征象。隨著腺瘤的長(zhǎng)大和發(fā)展，可壓迫、侵蝕垂體組織及其垂體、蝶鞍周圍結(jié)構(gòu)，產(chǎn)生內(nèi)分泌功能下降癥狀。泌乳素瘤由于垂體分泌的高泌乳素的影響及雌激素的減少，女性患者往往表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯減少、泌乳(與乳頭接觸的內(nèi)衣變濕)，繼而導(dǎo)致閉經(jīng)、不孕。而男性患者則多表現(xiàn)為胡須變少、女性化、乳房發(fā)育、性功能低下、不育等嚴(yán)重后果。另外促性腺激素類腺瘤的異常分泌會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿、性欲下降。3.視力下降、失明：垂體瘤在蝶鞍內(nèi)可以突破鞍底向下生長(zhǎng)，并向兩側(cè)侵及顱內(nèi)的重要血管和神經(jīng)，但最常見的生長(zhǎng)方式是向鞍上發(fā)展而壓迫視交叉和視神經(jīng)，而引起視力下降和視野缺損，患者在早期對(duì)垂體瘤的表現(xiàn)不重視，往往會(huì)因?yàn)橐暳ο陆登皝砭驮\，這種時(shí)候垂體瘤體積已經(jīng)很大，為全切帶來難度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-15 16778次

• 腦垂體瘤什么癥狀
  腦垂體瘤要檢查視野是否受到影響，有的垂體瘤壓迫周圍組織，會(huì)使視野受損，甚至是視物模糊。垂體瘤如果有分泌功能，也會(huì)使患者出現(xiàn)相應(yīng)的體征，比如滿月臉，向心性肥胖，水牛背，又或者是怕熱多汗這些高代謝癥狀，或者是月經(jīng)紊亂這一些性腺受到影響的表現(xiàn)。同時(shí)要測(cè)垂體分泌的激素是否變化，比如ACTH，TSH，皮質(zhì)醇，泌乳素等相關(guān)激素水平，綜合這些才能制定一個(gè)好的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-11-20 1826次

• 腦垂體瘤啥癥狀
  病情分析：腦部的垂體瘤會(huì)表現(xiàn)為出現(xiàn)內(nèi)分泌激素過多的表現(xiàn)，臨床上以腺垂體高分泌性為主要特征，比如會(huì)出現(xiàn)巨人癥或肢端肥大癥皮質(zhì)醇增多癥等。意見建議：建議對(duì)于患者出現(xiàn)明顯的頭痛，頭昏，視力下降，視野缺損，甚至出現(xiàn)內(nèi)分泌激素紊亂導(dǎo)致出現(xiàn)的特征性臨床表現(xiàn)的時(shí)候，應(yīng)該早期選擇前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，接受頭顱核磁檢查，如果明確為垂體瘤，應(yīng)選擇早期接受手術(shù)治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-12 1401次

• 腦垂體瘤有些什么癥狀
  病情分析：對(duì)于腦部的垂體瘤來說，往往在疾病初期，患者容易出現(xiàn)明顯的頭痛，頭昏，惡心，嘔吐，部分患者出現(xiàn)視力下降，視野缺損，并且會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)內(nèi)分泌激素水平紊亂，導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列特征性的癥狀或者體征。意見建議：建議當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的頭痛，頭昏，惡心嘔吐，難以用其他疾病來進(jìn)行解釋，同時(shí)伴有視力下降，視野缺損，男性患者出現(xiàn)陽(yáng)痿早泄，女性患者出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳的情況，應(yīng)高度懷疑垂體瘤存在，應(yīng)及時(shí)選擇前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-12 801次

• 腦垂體瘤癥狀
  腦垂體瘤是較為常見的內(nèi)分泌腺瘤，主要起源于垂體前葉和后葉的殘余細(xì)胞，可以表現(xiàn)為垂體的激素過度分泌或者分泌不足，約占顱腦腫瘤的15%左右。本病可以發(fā)生于任何人群，以青壯年居多，一般會(huì)影響青少年的生長(zhǎng)發(fā)育，后期會(huì)影響生活、工作以及學(xué)習(xí)。腦垂體瘤經(jīng)過正確的治療，可以控制癥狀，減輕占位帶來的影響，必要時(shí)可以
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-03-04 8033次

• 腦垂體瘤癥狀有什么
  腦垂體瘤的癥狀主要有惡心，嘔吐，頭痛等等，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀，女性患者容易月經(jīng)失調(diào)，還有可能會(huì)不孕，男性患者會(huì)出現(xiàn)性功能障礙。腦垂體瘤一般為良性的腫瘤，患者做手術(shù)可以將腫瘤完全切除，不容易復(fù)發(fā)，也不容易出現(xiàn)后遺癥，患者在術(shù)后需要定期復(fù)查，要注意多吃高蛋白，高維生素的食物。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-26 0次