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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 12975次

• 如何預(yù)防膀胱癌

  膀胱癌一個(gè)最大的特點(diǎn)，就是反復(fù)復(fù)發(fā)和多發(fā)，我們在預(yù)防膀胱癌上，主要是了解它的危險(xiǎn)因素，減少環(huán)境和職業(yè)的暴露，是可以降低，和發(fā)生尿路上皮癌的風(fēng)險(xiǎn)的，約70%的患者采用這種，經(jīng)尿道電切手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，很重要的原因就是膀胱內(nèi)灌注的藥物不規(guī)律。術(shù)后我們采用膀胱內(nèi)灌注卡介苗，就是免疫治療或者是化療藥物，可以使復(fù)發(fā)率降為25%到40%，常用灌注的化療藥物，包括了絲裂霉素、阿霉素、噻替派、羥基喜樹堿等等。對于侵潤性膀胱癌的患者，我們采用嚴(yán)格的這種膀胱復(fù)查，或者說是化療，甚至說有一部分患者，采用積極的全膀胱切除手術(shù)以后，可以比較好地控制膀胱腫瘤，全切手術(shù)后五年的生存率，可以達(dá)到60%和70%，這個(gè)還是比較可觀的。

  

  01:15
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 2384次

• 膀胱癌為啥腰疼
  膀胱癌的患者絕大多數(shù)都不會(huì)出現(xiàn)腰疼。如果出現(xiàn)腰骶部疼痛，這要考慮可能就是膀胱癌已經(jīng)廣泛的浸潤到盆腔或者轉(zhuǎn)移，這種情況才會(huì)出現(xiàn)疼痛。早期的膀胱癌患者主要就是無痛性的肉眼血尿，這種情況通過做尿脫落細(xì)胞檢查、尿常規(guī)檢查、膀胱的b超檢查，可以做出初步的判斷。應(yīng)該做膀胱鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)腫瘤所在的部位，腫瘤的大小，腫瘤的數(shù)目，腫瘤基底部是否有蒂，基底部是否寬廣。同時(shí)，膀胱鏡可以取病理學(xué)檢查，根據(jù)腫瘤的性質(zhì)決定采用什么樣的手術(shù)方式，早期進(jìn)行手術(shù)治療，可以避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移后就可能出現(xiàn)腰部疼痛。如果腫瘤是肌層的浸潤性的膀胱癌，特別是T2、T3、T4期，建議行膀胱全切手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:38”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-18 1774次

• 膀胱癌會(huì)腰疼嗎
  膀胱癌的患者絕大多數(shù)都不會(huì)有腰痛，如果腰痛是膀胱癌引起的說明可能就是晚期的膀胱癌。對于浸潤性晚期膀胱癌可能會(huì)在下腹部恥骨上區(qū)可以觸及到明顯的腫塊，非常硬，排尿后腫塊不會(huì)消失。對于出現(xiàn)廣泛性的盆腔淋巴結(jié)腫大或者轉(zhuǎn)移時(shí)就會(huì)出現(xiàn)腰底部、腰部有疼痛，這種情況可能會(huì)有腎積水，腎功能不全以及雙下肢浮腫，體重下降，重度貧血，低蛋白血癥，嚴(yán)重衰弱表現(xiàn)。建議膀胱癌的患者發(fā)現(xiàn)后早期一定要積極治療，對于早期發(fā)現(xiàn)的非基層浸潤性的膀胱癌經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切就是一種非常好的治療方案。發(fā)現(xiàn)的比較晚的膀胱癌可以行膀胱全切手術(shù)，手術(shù)后患者的有效生存時(shí)間也會(huì)明顯延長，主要就是避免出現(xiàn)晚期膀胱癌，這樣有效生存期很短。
  語音時(shí)長 01:42”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-22 3817次

• 膀胱癌會(huì)腰疼嗎
  膀胱癌如果在膀胱癌重度以及腫瘤過大堵塞輸尿管開口，那么會(huì)引起上尿路積水，從而導(dǎo)致重度腎盂積水，可能會(huì)使患者出現(xiàn)腰酸腰痛的癥狀，因此膀胱癌患者必須去泌尿外科及時(shí)就診，決定行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)還是全膀胱手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-01 2701次

• 膀胱癌如何確診
  病情分析：膀胱癌是在膀胱黏膜上長的惡性腫瘤，是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、有血尿等癥狀。意見建議：患者要及時(shí)去醫(yī)院檢查，做膀胱鏡是確診膀胱癌主要的檢查方法，確定是膀胱癌最好進(jìn)行手術(shù)切除治療，避免膀胱癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。平時(shí)要多喝水，多排尿，飲食清淡，增加體育鍛煉。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-15 1501次

• 膀胱癌化療
  化療是膀胱癌常用的治療方法，其他的還有藥物治療，放射治療中醫(yī)治療相結(jié)合的治療，每個(gè)治療方法都有各自的效果和副作用，權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的建議下選擇最適合的才是治療的根本。膀胱癌的化療包括膀胱灌注化療、全身化療、動(dòng)脈灌注化療。膀胱灌注化療適用于所有患者，尤其適用于0-I期的淺表性腫瘤。它對其他深部浸潤不能
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 4072次

• 膀胱癌分級
  依據(jù)腫瘤組織的分化程度分為一級，二級，三級:移行細(xì)胞癌一級，瘤細(xì)胞呈息肉狀排練具有一定的特異性，細(xì)胞層次增多，極性紊亂不明顯。移行細(xì)胞癌二級，瘤細(xì)胞呈乳頭狀排列或伴有實(shí)性癌巢異型性明顯，核分裂象多見細(xì)胞層次明顯增多，極性消失。移行細(xì)胞癌三級，瘤細(xì)胞乳頭狀結(jié)構(gòu)消失，呈實(shí)性癌巢細(xì)胞分化差異性特別明顯和分
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-18 7687次