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• 粉碎性骨折怎么手術(shù)

  粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折，比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對(duì)于粉碎性骨折的病人，手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大，局部血供破壞大，骨折不好愈合，所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開骨折斷端，充分地保護(hù)了骨折塊的血供，術(shù)后骨折愈合的能力比切開復(fù)位有很大的提高。

  

  01:05
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 6553次

• 粉碎性骨折屬于什么骨折

  粉碎性骨折在穩(wěn)定程度上，屬于不穩(wěn)定骨折，在完整程度上屬于完全性骨折。粉碎性骨折是指骨折的骨折端，骨折塊在三塊以上，這種骨折的致傷暴力往往比較大，造成的損傷也非常嚴(yán)重。除了對(duì)骨損傷以外，還可能會(huì)對(duì)周圍的軟組織，造成嚴(yán)重的挫傷，比如可以導(dǎo)致骨折端和外界相通，從而造成開放性的骨折，或者是產(chǎn)生一些血管神經(jīng)的損傷，從而導(dǎo)致復(fù)雜的骨折。這類骨折一旦發(fā)生之后，要盡早去醫(yī)院骨科門診就診，以免耽誤治療。

  

  01:04
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 7342次

• 粉碎性骨折怎么治
  一般粉碎性骨折都伴有移位比較明顯。骨折的對(duì)位，對(duì)線比較差，而且復(fù)位之后也容易重新錯(cuò)位，所以這種情況一般都必須要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，內(nèi)固定的方法有鋼板內(nèi)固定或者是交鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。另外，如果粉碎性骨折，當(dāng)時(shí)出現(xiàn)開放性的傷口或者局部的軟組織損傷的比較嚴(yán)重，不適合做內(nèi)固定手術(shù)的，可以早期給予做外固定支架、外固定來處理。另外，有一些比較穩(wěn)定的粉碎性骨折不做手術(shù)治療，通過手法復(fù)位之后，用夾板或者石膏外固定也是可以的，例如橈骨遠(yuǎn)端的粉碎性骨折，或者是肱骨近端的粉碎性骨折，通常都是可以保守治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-10 3854次

• 腳跟粉碎性骨折嚴(yán)重嗎
  首先需要說明一下，對(duì)于這種粉碎性骨折還是非常嚴(yán)重的，說明當(dāng)時(shí)受到的暴力還是非常大的。一般病人會(huì)表現(xiàn)為局部高度的腫脹、疼痛，嚴(yán)重的皮下瘀血，并且可能會(huì)出現(xiàn)畸形。按壓會(huì)有骨擦音或者是骨擦感，這就是腳跟粉碎性骨折的臨床癥狀。針對(duì)于這種粉碎性骨折，多數(shù)的病人還是需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的，也可以進(jìn)行微創(chuàng)穿針復(fù)位固定都可以。目的就是為了恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)后期骨折愈合，避免后遺癥的發(fā)生，就完全可以的。術(shù)后也需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間，早期需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流利于消腫。對(duì)于傷口需要積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染是非常重要的。另外需要應(yīng)用抗凝的藥物和活血化淤的藥物，預(yù)防血栓和防止皮膚壞死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-11 6798次

• 腳跟粉碎性骨折怎么辦
  病情分析：應(yīng)立即到醫(yī)院骨科就診，影像學(xué)檢查明確跟骨骨折的具體情況。如果粉碎性骨折不嚴(yán)重，跟骨大體形態(tài)沒有發(fā)生變化，可采取保守治療。如果粉碎嚴(yán)重的，需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：不嚴(yán)重的粉碎性根骨骨折可采取石膏托外固定6~8周，拆除石膏后進(jìn)行功能鍛煉，早期主雙拐下地活動(dòng)。嚴(yán)重的跟骨骨折表現(xiàn)為跟骨塌陷、增寬，關(guān)節(jié)面受累，需要進(jìn)行手術(shù)治療，行切開復(fù)位，跟骨解剖鋼板內(nèi)固定，如果骨缺損需要植入松質(zhì)骨，骨折愈合后進(jìn)行康復(fù)鍛煉。在恢復(fù)期間可服用促進(jìn)骨折愈合的藥物地，如接骨續(xù)筋片、骨愈靈膠囊等。在飲食方面應(yīng)該注意清淡飲食，食用易于消化的食物以及食用富含蛋白質(zhì)以及鈣劑的食物，例如牛奶、蝦皮、豆制品等。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-08 1801次

• 粉碎性骨折怎么治
  大部分情況下，粉碎性骨折還是需要積極的進(jìn)行治療的，尤其是四肢的粉碎性骨折，手術(shù)之后還要積極的進(jìn)行石膏固定至少6到8周的時(shí)間。如果是手指腳趾末端粉碎性骨折，可以積極的進(jìn)行保守治療，對(duì)于老年患者的粉碎性骨折也可以進(jìn)行保守治療。主要就是進(jìn)行石膏固定，防止石膏松動(dòng)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-01 1602次

• 腳跟骨粉碎性骨折
  腳跟骨粉碎性骨折常是因?yàn)榈鴤蛘咦矒魝韧饬σ蛩囟斐傻?，病情相?duì)嚴(yán)重，如果無明顯移位可以用石膏托固定，如果有明顯移位需要做復(fù)位手術(shù)治療。如果無明顯移位、后關(guān)節(jié)面無塌陷，可以使用下肢石膏托固定5-6周，同時(shí)給予一些消腫止痛、活血化瘀藥物以促進(jìn)腫脹消退，如布洛芬、傷科接骨片等。拆除外固定后，可進(jìn)行康復(fù)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-06 208次

• 右腳跟骨粉碎性骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)外傷以后右腳跟骨粉碎性骨折的情況，主要是在骨折后骨折移位導(dǎo)致足弓改變和有沒有導(dǎo)致，根據(jù)關(guān)節(jié)面的損傷情況來決定治療的方法。如果說跟骨粉碎性的骨折端沒有明顯的移位，沒有導(dǎo)致足弓的塌陷，也沒有導(dǎo)致跟距關(guān)節(jié)軟骨面的損傷引起軟骨面的不平整的情況，而這種情況可以采用保守的石膏托或者是支具外固定兩個(gè)月
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 282次