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• 腎炎怎樣檢查

  腎炎的主要臨床特點(diǎn)是，水腫和高血壓。我們平時(shí)碰到水腫的病人，我們首先要給他拍尿常規(guī)的化驗(yàn)單，然后看尿常規(guī)里面有沒(méi)有血尿、蛋白尿。如果尿常規(guī)中有血尿，咱們首先就要來(lái)看這個(gè)血尿的性質(zhì)是什么，我們通常會(huì)要求病人做尿紅細(xì)胞形態(tài)，因?yàn)檫@個(gè)檢查是人手工做的，所以一般要求多查幾次，一般要求做三次。如果是發(fā)現(xiàn)患者尿中的紅細(xì)胞是以非均一為主，我們通常認(rèn)為患者腎炎的可能性就比較大了。腎炎可能性大的時(shí)候，咱們還是要看看這個(gè)病人，他的尿中有沒(méi)有蛋白，如果尿中有比較多的蛋白，一般大于0.5克，我們就會(huì)要求病人做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類。做了這個(gè)檢查之后，咱還看如果尿蛋白比較多，然后尿蛋白也是腎小球來(lái)源的，我們通常會(huì)要求病人做腎穿刺活檢，等做完腎穿刺活檢之后，咱們就會(huì)明確腎炎的病理類型，對(duì)以后的治療有很大的幫助。

  

  01:30
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 4228次

• 怎樣排除腎炎

  腎炎的排除也是多方面的，首先如果病人沒(méi)有血尿蛋白尿，我們一般會(huì)排除他是腎炎。但是如果是血尿的病人，我們也要做尿紅細(xì)胞形態(tài)，來(lái)看看尿紅細(xì)胞的形態(tài)是什么樣的。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以非均一為主的，那么我們通常是往腎炎上想。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以均一為主，我們通常就不會(huì)往腎炎上想，往往會(huì)排除一些外科性的問(wèn)題。外科性的問(wèn)題包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥，這些情況我們都要考慮到。另外就是看蛋白尿，如果碰到一個(gè)蛋白尿的病人，首先看是大量蛋白尿，還是中小量蛋白尿。如果24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，一般情況下不是腎炎。這么一種情況，我們往往稱為腎病綜合征。如果尿蛋白量不是太多，要看尿蛋白的分類。如果尿蛋白的分類以小分子蛋白為主，那么往往是腎小管受損傷的表現(xiàn)。腎小管受損傷一般也不是腎炎的表現(xiàn)。所以咱們排除腎炎，也是有一定的方法的。

  

  01:31
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6609次

• 腎炎是怎樣的腰痛
  實(shí)際上腎炎不會(huì)引起腰痛，腎炎的病人了是腎小球的病變，腎小球是腎實(shí)質(zhì)性的組織。腎臟內(nèi)并沒(méi)有神經(jīng)支配，所以腎臟內(nèi)的這種腎實(shí)質(zhì)組織的慢性炎癥也不會(huì)引起疼痛，因?yàn)闆](méi)有神經(jīng)來(lái)感知炎癥狀態(tài)，所以腎炎的患者并不會(huì)出現(xiàn)腰痛，可能會(huì)有這種酸脹的感覺(jué)。實(shí)際上大多數(shù)腎炎的患者，腰部并沒(méi)有什么特別的不適，患者往往是因?yàn)楦∧[前來(lái)就診，比如說(shuō)雙側(cè)的眼瞼的浮腫，到傍晚的時(shí)候，雙下肢或者雙腳踝出現(xiàn)浮腫。還有的患者是因?yàn)檫@種尿泡沫增多，前來(lái)就診的，比如說(shuō)早上第一次的小便尿泡沫可能更為明顯一些。也有些患者是因?yàn)樵诟忻昂蟪霈F(xiàn)肉眼血尿前來(lái)就診，還有些年輕的患者出現(xiàn)高血壓，來(lái)查高血壓的原因，發(fā)現(xiàn)存在的慢性腎炎的問(wèn)題。總而言之，腎炎引起的炎癥很多，但是一般不會(huì)有腰痛的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-07 3141次

• 彎腰腰痛是腎炎嗎
  一般情況而言，彎腰出現(xiàn)腰痛不是腎炎導(dǎo)致的，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)腰痛更有可能是骨骼或肌肉軟組織損傷導(dǎo)致的，比如腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等。除此之外，還有可能是泌尿系結(jié)石導(dǎo)致的。腎炎一般是不會(huì)出現(xiàn)腰痛的，腎炎最常見(jiàn)的癥狀為水腫、高血壓、尿中泡沫增多、血尿等，也有極少數(shù)腎炎患者可能出現(xiàn)腰痛或者是腰部酸脹等。不能單憑癥狀確診是否為腎炎。腎炎的確診需要去醫(yī)院完善尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能相關(guān)抗體等檢查。必要的時(shí)候，甚至需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-02-04 4810次

• 腎炎是怎樣引起的
  病情分析：有些腎炎是由免疫異常所導(dǎo)致的，有些腎炎是由于感染所導(dǎo)致的，而有些腎炎是由于過(guò)敏所導(dǎo)致的。其實(shí)腎炎包括非常多的類型，病因也是不一樣的。但是這些腎炎共有的表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。意見(jiàn)建議：得了腎炎患者要注意休息，避免勞累，尤其要避免熬夜；飲食上要注意清潔，避免引起急性胃腸炎；要注意保暖，避免感染；要避免濫用腎毒性藥物；要嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)血壓并控制血壓。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-22 1002次

• 腎炎是怎樣形成的
  腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，并可有不同程度的腎功能減退。慢性腎炎不是一種獨(dú)立的疾病，發(fā)病機(jī)制各不相同，大部分是免疫復(fù)合物疾病，可由循環(huán)內(nèi)可溶性免疫復(fù)合物沉積于腎小球，或由抗原與抗體在腎小球原位形成免疫復(fù)合物激活補(bǔ)體，引起組織損傷。此外腎小球病變引起的腎內(nèi)動(dòng)脈硬化也可加重腎實(shí)質(zhì)缺血性損害。腎血流動(dòng)力學(xué)代償性改變、高血壓以及腎小球系膜的超負(fù)荷狀態(tài)，均可導(dǎo)致腎炎的發(fā)生。
  吳際 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1904次

• 腰痛是腎盂腎炎
  ?腰疼不一定是腎盂腎炎，常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)方面：第一：由于腰椎病變引起。如類風(fēng)濕性脊椎炎累計(jì)腰部、腰椎骨質(zhì)增生癥、結(jié)核性脊椎炎、腰椎外傷及腰椎間盤(pán)突出等。第二：由于脊髓和脊椎神經(jīng)疾患引起。如脊髓壓迫癥、急性脊髓炎、神經(jīng)根炎、脊髓腫瘤等所引起的腰疼。第三：由于腰椎、骨關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的疾患所引起。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 72次

• 腎炎與腰痛的區(qū)別
  腎炎是指一組，腎小球疾病，其主要的臨床表現(xiàn)為血尿，高血壓，水腫，為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，緩慢進(jìn)展。早期腎炎患者可以乏力疲倦，有的腎炎患者可無(wú)明顯臨床癥狀，血壓可正常或輕度升高，腎功能正常或輕度受損，這種情況持續(xù)一段時(shí)間以后逐漸惡化，發(fā)展成為尿毒癥。而腰痛，是指疾病的癥狀，腰痛可以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次