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• 膽囊結(jié)石治療方法

  要根據(jù)患者的每個人的情況不一樣，來選擇合適的治療方法，如有的人沒有任何的癥狀，這類患者膽囊功能也良好的，膽囊壁正常。這些患者，是不需要做特別的治療的，有的人只需要僅僅通過超聲定期的隨訪觀察，或者是飲食方面的調(diào)整就可以了。如果他有一些特殊要求，比如想通過藥物能夠化石，可以口服熊去氨膽酸，看他有沒有療效，當然藥物僅僅只有少部分才有效果。如果有癥狀，比如說現(xiàn)在發(fā)作膽絞痛、右上腹疼，特別進食油膩的時候就發(fā)作的患者，頻繁發(fā)作，是建議做積極的外科手術的。

  

  01:13
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-06-12 3803次

• 膽囊結(jié)石疼嗎

  有膽囊結(jié)石大部分表現(xiàn)沒有任何的不適的表現(xiàn)，偶爾會有上腹不適或者進食之后的一個飽脹的感覺，大部分的人在這個階段是沒有任何疼的表現(xiàn)的，那么隨著疾病的進展或者說偶有在進食油膩之后，結(jié)石卡頓到膽囊頸部會誘發(fā)膽絞痛發(fā)生，這個時候會表現(xiàn)為右上腹的一個絞痛，并且伴著右側(cè)右肩或者腰背部的一個放射的一個疼痛，那么同時還有一些消化道的一些癥狀，比如說惡心、嘔吐。那么再進一步的進展還會有這個持續(xù)的右上腹的疼痛，那么這就是急性膽囊炎的一個表現(xiàn)了，所以有部分人膽囊結(jié)石它是不疼的，另外一部分人是有癥狀的。

  

  01:09
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-06-12 4310次

• 膽囊結(jié)石能夠碎石治療嗎
  膽囊結(jié)石不建議碎石治療，因為膽囊可以通過膽囊管跟膽管相通，而膽管通過膽管的開口與腸道相通。對于膽囊內(nèi)的小結(jié)石，可以通過膽囊管到膽管的途徑排出，形成膽管繼發(fā)結(jié)石。如果結(jié)石卡頓在膽管下段，可以引發(fā)急性膽管炎，甚至急性胰腺炎。目前臨床上，對于膽囊結(jié)石的治療，沒有碎石這一手段。對于有癥狀的膽囊結(jié)石或膽囊多發(fā)結(jié)石，合并膽囊壁增厚的慢性膽囊炎的患者，一般建議做腹腔鏡下膽囊切除術。沒有癥狀的膽囊結(jié)石可以觀察，不需要做預防性的膽囊切除。
  語音時長 01:20”
  成武 主治醫(yī)師常德市第一人民醫(yī)院

  2019-10-13 2511次

• 膽囊結(jié)石可以碎石嗎
  膽囊結(jié)石必然是可以采取碎石治療的方法，膽囊結(jié)石的碎石治療是從上個世紀的八十年代開始，從那時候開始就是經(jīng)過大量的治療經(jīng)驗的分析，對膽囊結(jié)石可以采取碎石治療的適宜癥有下面一些條件，要是符合下面一些條件病人可以選擇體外增波碎石治療方法進行治療膽囊結(jié)石：第一，就是有癥狀的膽囊膽固醇性的結(jié)石。第二，是膽囊的功能正常。第三，是單個的膽固醇結(jié)石，體積小于20毫米。第四，是在三個以內(nèi)的膽固醇結(jié)石，體積的總和也要小于20毫米。在有以下的情況的，一般不采取體外震波碎石這種治療方法：第一，是口服膽囊造影，顯示這個膽囊不顯示。第二，就是多數(shù)的結(jié)石或者是結(jié)石總體積大于30毫米。第三，就是體積大于30毫米的單個的膽固醇結(jié)石。第四，就是急性膽囊炎或者膽管炎。第五，是合并有膽管梗阻的。第六，是急性胰腺炎。第七，是合并有其他生理或病理狀況，比方有妊娠、心血管疾病治療或者是以往手術或者其他情況，有腸黏連覆蓋在膽囊前方等。第八，是x線顯示的陽性結(jié)石，這些都不適合進行膽囊結(jié)石的碎石治療。從幾十年的膽囊碎石治療的一些經(jīng)驗來看，膽囊結(jié)石在進行碎石治療就出現(xiàn)膽囊結(jié)石的復發(fā)率比較高，因為膽囊仍然存在，復發(fā)的可能性總是存在，而且復發(fā)率相對比較高，而且碎石治療存在，有的病人會出現(xiàn)碎石排石的過程中，出現(xiàn)膽絞痛、黃疸、膽管炎，很少數(shù)的病人還可以出現(xiàn)急性胰腺或者是結(jié)石性的胰腺炎，需要進行手術處理。所以目前，膽囊結(jié)石已經(jīng)很少采用碎石的方法進行治療。
  語音時長 2:36”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-30 9807次

• 膽囊結(jié)石可以碎石治療嗎
  病情分析：膽囊結(jié)石的患者一般不主張碎石治療，原則上應該以保膽取石或者是膽囊切除手術的方式來治療膽囊結(jié)石，對于有些膽囊結(jié)石反復發(fā)作，最好的處理方式就是進行外科切除。意見建議：膽囊結(jié)石的患者在平時應該注意飲食，避免吃一些高膽固醇，高油膩，動物內(nèi)臟等一些食物，減少膽汁酸分泌，減少膽囊結(jié)石的形成，保證每日三餐定時定量，避免暴飲暴食以及飲酒等一些不良的飲食習慣。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2021-08-30 2901次

• 膽囊結(jié)石如何碎石
  病情分析：膽囊結(jié)石的患者是不適合進行激光或者是體外碎石的，這樣很容易導致大結(jié)石變成小結(jié)石，排到膽管內(nèi)也容易導致膽管結(jié)石的形成造成梗阻性黃疸的可能，最主要的治療方式就是進行藥物溶石或者是膽囊切除手術。意見建議：要想預防膽囊結(jié)石，最好的方式是改變飲食生活習慣，避免煙酒的攝入，同時要減少膽汁酸，高膽固醇含量比較豐富的食物，這樣有助于使膽汁酸達到一個平衡，減少膽固醇結(jié)石的形成，同時要保證每日三餐定時定量，養(yǎng)成良好的生活飲食習慣。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2021-08-30 3102次

• 膽囊結(jié)石可以激光碎石嗎
  對于部分膽囊結(jié)石的患者，可以考慮進行鈥激光下的碎石治療。首先對于部分膽囊內(nèi)單發(fā)性結(jié)石的患者，如果其炎癥較輕，膽囊收縮功能良好，可以考慮進行腹腔鏡下或者開腹狀態(tài)下的保膽取石手術，在手術的過程當中，如果由于患者結(jié)石過大，可以考慮進行局部的鈥激光碎石，通過鈥激光碎石之后，將患者膽囊內(nèi)的結(jié)石逐個的取出，然后
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-11-29 276次

• 膽囊結(jié)石可以激光碎石嗎
  膽囊結(jié)石一般不可以通過激光來碎石，目前的醫(yī)療水平來看，激光碎石缺少臨床實驗，也不成熟，在碎石過程中容易傷害到體內(nèi)的其他部位，具有一定的危險性。用手術手段來切除膽囊結(jié)石，可以有效的避免并發(fā)癥的發(fā)生，能減少膽囊結(jié)石復發(fā)，既有效又安全。術后患者的傷口部位不要碰水，避免傷口處腫脹和疼痛。
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次