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• 什么是胃腸道功能衰竭障礙

  當(dāng)一個病人胃腸道吸收功能，出現(xiàn)障礙，需要外源性的補充，水，碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂肪，礦物質(zhì)，維生素等等，需要外源性的補充的時候，我們就說這個病人出現(xiàn)了，胃腸道功能衰竭障礙，胃腸道功能衰竭障礙呢，根據(jù)嚴(yán)重程度又分為三類。第一類嚴(yán)重的，胃腸道功能障礙，是指病人只能夠給予，全腸外營養(yǎng)，就是指深靜脈經(jīng)皺胃靜脈，給予營養(yǎng)物質(zhì)給予液體，而中度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以經(jīng)鼻胃管，或者鼻腸管給予，鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)支持了，只要病人能夠，給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持，他就是中度的，胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以，我們叫ONS，是可以口服營養(yǎng)支持了，而病人沒有達(dá)到正常的，經(jīng)口進(jìn)食的時候，他們是存在輕度的，胃腸功能衰竭障礙。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 8103次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9834次

• 肝炎胃腸道反應(yīng)
  肝炎的患者在肝臟功能明顯不正常的時候，轉(zhuǎn)氨酶水平明顯偏高的時候，有可能會出現(xiàn)一些胃腸道的癥狀，這個時候容易表現(xiàn)為一些乏力、厭油、惡心、腹脹等這些不舒服。肝炎的患者在谷丙轉(zhuǎn)酶升高，在肝臟炎癥比較明顯的時候，會出現(xiàn)很多消化道的癥狀，因為肝臟本身就是消化性的器官。所以有一些人出現(xiàn)了胃腸道的癥狀，應(yīng)該要進(jìn)行肝功能的篩查，以免漏診。要結(jié)合實際的情況來進(jìn)行處理，肝炎的治療去除病因則才是比較關(guān)鍵的。比如，如果是乙肝相關(guān)，有抗病毒適應(yīng)癥的可以抗病毒，如果是長期大量喝酒所導(dǎo)致的肝炎，可以考慮停止喝酒，而且進(jìn)行相對的加強支持治療。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 2287次

• 胃腸道反應(yīng)有哪些
  在臨床上有些患者使用某些藥物或者是患有某些疾病容易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，比如使用非甾體類抗炎藥物，如阿司匹林、樂松、保泰松等藥物容易引起嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，比如服用這些藥物以后出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛、胃部燒灼感、上腹部不適、反酸、噯氣、消化不良等反應(yīng)。嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)反流性食管炎，出現(xiàn)消化性潰瘍，出現(xiàn)消化道出血甚至是穿孔，則會出現(xiàn)惡心、嘔吐、嘔血、黑便、低血壓、休克等表現(xiàn)的出現(xiàn)。這都是胃腸道反應(yīng)，這都是由于藥物的不良反應(yīng)引起。還有些患者例如尿毒癥的患者容易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，比如食欲不振，比如排便困難、便秘，比如口腔金屬異味等均是胃腸道反應(yīng)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:42”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-05-01 6077次

• 胃腸道反應(yīng)有哪些
  病情分析：胃腸道反應(yīng)包括惡心，嘔吐，腹瀉，腹脹，食欲下降，進(jìn)食量減少等。意見建議：胃腸道反應(yīng)可以見于口服二甲雙胍，對乙酰氨基酚，布洛芬，糖皮質(zhì)激素，奧司他韋，阿司匹林等藥物的時候出現(xiàn)。也可以見于妊娠期的婦女，由于孕激素作用導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)。此外有一些靜脈的化療藥物也會導(dǎo)致嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-04-11 4705次

• 什么是胃腸道間質(zhì)瘤
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤。患者出現(xiàn)消化道出血，吞咽困難，腸梗阻等癥狀時，可到正規(guī)的醫(yī)院通過影像學(xué)來診斷。在身體條件允許的情況下，建議患者通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：同時患者在術(shù)后要在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物進(jìn)行輔助治療，如格列衛(wèi)?；颊咴诎l(fā)病期間，要保持良好的心態(tài)，不要過度緊張，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，提高自身抵抗力。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-24 2402次

• 什么是胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，在臨床上常常出現(xiàn)消化道出血、吞咽困難、腹痛、腹部包塊、腸梗阻等癥狀，是消化科、普通外科的常見疾病。由于胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重者還可因腫瘤破裂而導(dǎo)致急腹癥，因此要及時進(jìn)行治療，一般可做胃鏡檢查、腸鏡檢查、CT、MRI等進(jìn)行確診。胃腸道間質(zhì)瘤
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-09 3489次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次