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• 膈疝如何確診

  膈疝確診，一般我們是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，還有病史，還有臨床的輔助檢查。一般患者就表現(xiàn)為胸悶、胸疼，還表現(xiàn)為胸部的癥狀，有的患者有一個明確的創(chuàng)傷史。還有最關鍵的就是檢查，檢查胸片是一個比較簡單的檢查，也非常經(jīng)濟，患者在門診的速度比較快，但是它的缺點，就是說小的膈疝看不見，對一些比較大的明顯的膈疝，它起到一個輔助診斷的作用。第二個選擇就是CT，胸部CT是最直接最精確的，去診斷膈肌上的缺損，是否有臟器疝入到胸腔的最精確的一個辦法。

  

  01:18
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-09-09 3380次

• 膈疝手術護理

  膈疝這個病屬于胸外科的病，膈疝的手術護理就是，胸部手術的護理，大概有這么幾個方面。第1個，手術一般的要取半臥位，這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個就是說一定要是給病人霧化，讓病人有痰一定要咳出來，氣管支氣管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二個就是飲食。飲食的話這個屬于胸部的手術，所以飲食要求不是太高，所以做完手術以后，只要腸功能恢復了，腹部不脹就會進流食。第三個就是有效的抗菌素，這個是需要抗菌素的，抗菌素要求代比較高一點，因為胸部的一些手術副作用比較多，所以要保證傷口的按時愈合。第四個盡量的讓他早期的下床活動，活動增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于傷口恢復。第五個就是出院以后要定期的復查這個病，主要拍胸片、看肺擴張的怎么樣。再一個就是看膈肌，比如右側(cè)膈肌的位置，比較長遠的隨訪這個病。因為他既然能得這個病，說明他這個膈肌膈疝，她這個是先天的缺陷，后來皮子癢的松了，他既然有這些因素，下次還可以松，需要定期來復查。遠期的隨訪。

  

  02:25
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3054次

• 膈疝解剖學基礎
  胎兒于妊娠期的八到九周，體腔完成分割，兩層膜之間的間質(zhì)逐步發(fā)育成橫隔。但在膈的兩側(cè)后外側(cè)，腰的三角位置有薄弱區(qū)，這個薄弱區(qū)就叫做緣胸膜模管處。在同一時期，原始的肺牙已發(fā)育，長管迅速生長進入體腔。在妊娠第九到十周，恢復到腹部。外國學者曾提出了這樣的理論推測，由于腸管未成熟，恢復到腹腔或者是胸膜膜管發(fā)育延遲，導致了腸管阻礙了胸膜膜管的關閉，在胸腔內(nèi)，腸管壓迫了肺的發(fā)育，那么這種情況下，就形成了膈疝。此類膈疝有80%到85%，是在左側(cè)的。小于10%膈疝的的形成，囊壁還有薄層的間液膜，缺陷大小不一，偶爾可發(fā)生雙側(cè)的缺陷。左側(cè)最常見于胃、小腸、結(jié)腸、脾和肝左葉等腹腔臟器，胰，腎上腺等臟器較少見，右側(cè)有少量腸管在胸腔，而是右側(cè)的疝，較少見，腸管在胸腔，肝臟在缺陷處，肝也可以在胸腔內(nèi)，往往膈疝的可伴有腸吸收不良。
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  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-25 2484次

• 肩關節(jié)脫位的解剖學基礎
  肩關節(jié)脫位的解剖學基礎，主要是肩關節(jié)是人體活動范圍比較大的關節(jié)，盂肱關節(jié)面與肱骨頭關節(jié)面，它們的兩者之間相差比較大，一般來講，盂肱關節(jié)面，占肱骨頭關節(jié)面的1/4或者1/3，當創(chuàng)傷時肩關節(jié)前脫位，會使盂前緣的壓縮骨折，或者肱骨頭的壓縮骨折，從而出現(xiàn)盂關節(jié)不穩(wěn)定，造成脫位。同時，肩關節(jié)肌肉的穩(wěn)定，也是主動穩(wěn)定因素，骨的結(jié)構(gòu)，關節(jié)面的形狀，關節(jié)囊韌帶，盂唇，軟骨都是靜力作用，也是被動穩(wěn)定因素，任何結(jié)構(gòu)的發(fā)育不良或者損傷，都會造成肩關節(jié)脫位，出現(xiàn)肩關節(jié)脫位要及時進行復位固定，之后加強功能鍛煉。
  語音時長 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-22 2200次

• 什么是膈疝滑疝
  病情分析：膈疝滑疝主要是由于經(jīng)過膈肌創(chuàng)傷裂口或者薄弱孔隙缺損進入腹腔所導致的一種疾病?；疾∑陂g病人要注意給予高蛋白，高維生素的飲食，多吃一些易于消化的食物。意見建議：建議病人應該通過外科手術修復的方式來進行治療，然后期間在必要的情況下可以配合胃腸減壓和保持電解質(zhì)酸堿平衡的治療來促進病情的恢復。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-10 1702次

• 膈疝什么檢查
  膈疝屬于室內(nèi)上的一種系腹腔內(nèi)或腹膜后臟器或組織，通過橫膈的先天性和獲得性缺陷，進入腹腔內(nèi)而形成膈疝，膈疝的臨床表現(xiàn)多種多樣與其類型移位腹腔臟器性質(zhì)數(shù)量和速度?？涨粌?nèi)臟是否并發(fā)扭曲或狹窄以及肺發(fā)育不良的嚴重程度有關，可以表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的癥狀，臨床上診斷膈疝除了臨床癥狀、體格檢查以外，確診常需要借助一些輔助的檢查。常規(guī)的檢查手段是胃鏡和x線和上消化道鋇餐，這兩項檢查是必須進行的，X項檢查仍是目前診斷是膈疝的主要方法，有些膈疝經(jīng)內(nèi)鏡檢查和x線檢查后診斷仍不是很明確，還可以再進一步做食道測酸、
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-13 1701次

• 肩關節(jié)脫位的解剖學基礎
  肩關節(jié)脫位的解剖學基礎，主要是肩關節(jié)是人體活動范圍比較大的關節(jié)，盂肱關節(jié)面與肱骨頭關節(jié)面，它們的兩者之間相差比較大，一般來講，盂肱關節(jié)面，占肱骨頭關節(jié)面的1/4或者1/3，當創(chuàng)傷時肩關節(jié)前脫位，會使盂前緣的壓縮骨折，或者肱骨頭的壓縮骨折，從而出現(xiàn)盂關節(jié)不穩(wěn)定，造成脫位。同時，肩關節(jié)肌肉的穩(wěn)定，也是主
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 353次

• 腮腺解剖學位置
  腮腺是人體最大的一對唾液腺，質(zhì)軟，呈淺黃色，平均重約25g。腮腺的大小因人而異，左右兩側(cè)的腮腺是基本對稱的。腮腺位于面?zhèn)炔科は?，左右各一。大致呈底向外?cè)、尖向內(nèi)側(cè)的不規(guī)則楔形。腺體形態(tài)之所以不規(guī)則，主要是適應其鄰近的諸如下頜骨、顳骨、顴弓及外耳道軟骨等解剖結(jié)構(gòu)。腮腺位于顴弓下、外耳道下前方、下頜升支
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-12-11 13507次