問急性丙肝如何進行抗病毒治療
病情描述：
急性丙肝如何進行抗病毒治療
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乙肝病毒相關肝移植患者，如何進行抗病毒治療在我國肝移植的患者，跟乙肝相關疾病，進行肝移植的患者，是占了絕大多數(shù)，所以抗病毒治療，可以預防乙肝的再復發(fā)，因為我們知道，我們移植只是移植了一個肝臟，但是它血液中的病毒含量還在，這樣的話，如果說不進行抗病毒治療，那么會引起乙肝的再復發(fā)，重新引起肝硬化、肝癌，那怎么進行，移植病人的抗病毒治療呢，首先，所有的這種乙肝的患者，無論DNA是陽性還是陰性的，無論DNA的高低，都要給予，在治療的過程中，給予大劑量的乙肝免疫球蛋白，來中和病人血中的，表面抗原的的這種含量，這個一般在移植過程中進行，因為在移植中，有一段時間是無肝期。在這個時候就要進行，之后這種乙肝免疫球蛋白，會根據(jù)病人的情況逐漸減小濃度，在術后一年兩年，有的病人可能可以停下來，有些病人可能終身都要用，但是濃度和時間間隔會越來越長，濃度會越來越低，對于乙肝核苷的藥物的治療，這樣的病人就如果以前，在移植前已經(jīng)用了，這種抗病毒治療的藥物的病人，肯定要持續(xù)應用，不能停，對于一些病毒在移植前已經(jīng)是陰性，就沒有進行抗病毒治療的，這類的病人，我們在移植后，都要給予抗病毒治療，這個抗病毒治療，像核苷類藥物的抗病毒治療，就要持續(xù)，甚至于持續(xù)終身，一直要治療下去，對于這種肝移植的患者，我們還是建議用這種高效低耐藥，這種抗病毒的藥物，比如說恩替卡韋，或者替諾福韋治療，來避免病毒的復發(fā)。
02:13
馬烈
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2018-09-05 2962次
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乙肝病毒相關的肝衰患者，應如何進行抗病毒治療乙肝如果出現(xiàn)了肝臟衰竭，這樣的病人呢，一定要在基礎治療的基礎上，快速地給予抗病毒的治療，一些基礎的治療，像支持療法，輸送血漿，然后保肝治療，甚至于透析治療，在這種基礎上，盡早地給予這種抗病毒治療，我們選擇的藥物，通常都選用這種高效低耐藥的，比如說恩替卡韋，還有替諾福韋這樣的藥物來治療，對于這種肝衰竭的患者，我們也要放低這種適應癥，因為我們一般乙肝的抗病毒治療，是有它的一個適應癥，那么都需要病毒要達到一定的量，肝功要達到一定的量，我們才進行抗病毒治療，但是對于這種肝衰竭的患者，我們可以放低這種標準，在病毒量不是特別高，那么肝功損害這種情況下，盡早地給予抗病毒治療，就是放低這種適應癥，這樣的話盡早的抗病毒治療，另外一個，肝衰竭的患者抗病毒治療要及早，盡量選擇這種高效低耐藥的，像替諾福韋、恩替卡韋，這樣的藥物治療，另外如果肝衰竭的患者呢，好多病人可能合并有腎功能損害，那合并腎功能損害的病人呢，我們一般還是首選恩替卡韋治療，而放棄這種替諾福韋，這樣對腎有損害的，這種藥物的治療。
01:40
馬烈
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2018-09-05 1647次
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急性丙肝如何進行抗病毒治療現(xiàn)在丙肝是可以徹底根治的，如果診斷為丙型肝炎，就需要進行抗丙肝病毒治療，抗丙肝病毒的藥物一般是選擇直接抗病毒藥物，要先進行丙肝病毒的基因分型，在丙肝病毒基因分型的指導下來選擇合適的抗丙肝病毒的藥物。一般的患者治療的療程在三個月左右，如果出現(xiàn)了肝硬化，合并的肝硬化腹水等，抗丙肝病毒的療程可能就需要適當?shù)难娱L到半年左右，還要針對患者的肝臟功能不正常，加強護肝降酶等治療。語音時長 01:12”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-13 1744次
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丙肝肝癌抗病毒治療如果確定存在丙肝病毒感染，同時又出現(xiàn)了肝癌這種情況，首先要注意檢查丙肝病毒rna，如果丙肝病毒rna檢測值下限，這種情況不需要進行抗病毒治療，主要是積極的治療本身的肝癌。但是如果丙肝病毒rna陽性的話，需要進行抗病毒治療，目前常用的藥物主要是索非布韋聯(lián)合維帕他韋進行治療。用藥三個月可以達到徹底根治丙肝病毒的作用。但是一定要注意評估病人的全身情況和肝功能情況，如果肝功能處于c級可能無法繼續(xù)用藥。另外，在抗病毒治療基礎上，一定要積極的處理本身的肝癌，因為肝癌惡性疾病，如果得不到控制，最終會引起死亡。語音時長 01:14”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-14 2451次
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肝硬化要抗病毒治療嗎病情分析：臨床中引起肝硬化的原因比較多。對于肝硬化的治療首先要明確具體的病因，進行基礎病因的治療，另外，要進行抗肝纖維化等治療。意見建議：如果肝硬化來自于乙肝、丙肝病毒感染，只要病毒是陽性就需要進行抗病毒治療，但是其他的一些病因所導致的肝硬化如酒精性肝硬化等，是不需要進行抗病毒治療的。所以是否需要進行抗病毒治療，取決于基礎的病因。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-05-09 2602次
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乙肝肝硬化患者是否需要進行終身抗病毒治療病情分析：乙肝肝硬化患者需要終身抗病毒治療。乙肝肝硬化抗病毒治療可以抑制乙肝病毒復制，改善肝功能，延緩肝硬化進展，減少肝癌發(fā)生率。意見建議：乙肝肝硬化患者需要規(guī)律服藥，并且定期門診隨訪，每三個月復查一次。日常生活中需要注意休息，以清淡飲食為主，不能飲酒和吸煙，不要吃辛辣、刺激性食物，不要吃堅硬、粗糙的食物，不要吃動物內(nèi)臟等等。
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2021-08-02 3302次
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丙肝肝硬化怎樣抗病毒治療一、肝功能代償?shù)母斡不颊?，盡管對治療的耐受性和效果有所降低，但未使病情穩(wěn)定，延緩或阻止肝衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生，建議在嚴密觀察下給予抗病毒治療。方案如下：1，聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林治療方案，至12周時檢測乙肝病毒RNA如下降幅度小于兩個對數(shù)級，則考慮停藥。如乙肝病毒RNA定性檢測為陰性，或低于定量
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-25 125次
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丙肝抗病毒治療進展及臨床應用目前丙型病毒性肝炎的治療在全球范圍取得很大的進展，推薦使用直接口服抗病毒藥物治療丙型肝炎，而且療程短，大約3-6個月即可治愈丙肝，這與傳統(tǒng)的利巴韋林聯(lián)合干擾素治療存在明顯的優(yōu)勢。新一代針對丙型肝炎病毒的直接抗病毒藥物問世，標志著全新口服抗病毒治療時代的來臨，我國丙肝治療晚于發(fā)達國家，現(xiàn)在可以使用直接
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 168次
