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• 大面積腦梗死怎么治療

  對(duì)于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對(duì)不同患者臨床治療方案是不一樣的。當(dāng)判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時(shí)候，一定要注意發(fā)病時(shí)間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時(shí)，可以給予溶栓。如果是4.5小時(shí)，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時(shí)，可能會(huì)采取取栓的方式。如果就診時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了這些時(shí)間段，如在1天以后，取栓可能就會(huì)存在爭(zhēng)議。但目前研究進(jìn)展是如果在24小時(shí)以內(nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個(gè)時(shí)候首先保證病人生命，先判斷是否會(huì)發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來(lái)保證生命的延續(xù)。如果腦疝風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑，同時(shí)要注意維護(hù)病人的生命體征平穩(wěn)，預(yù)防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。

  

  02:15
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2020-03-16 4073次

• 大面積腦梗死的原因

  大面積腦梗死在臨床上，它并不少見(jiàn)，但它的病情往往是比較重的，它的致殘率、致死率都很高，往往病人的預(yù)后是比較不好的。大面積腦梗死，很主要的原因是，它是心源性腦栓塞、心源性腦栓塞，它最主要的原因就是心臟亂跳，也就是房顫。冠心病有陳舊性的心肌梗死、風(fēng)心病、擴(kuò)張性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌導(dǎo)致的致密化不全室性早剝室速等等，這些心臟的原因，都可能導(dǎo)致的心源性腦栓塞，導(dǎo)致的大面積腦梗死。緊接著就是動(dòng)脈粥樣硬化，如果頸動(dòng)脈的重度狹窄，沒(méi)有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)服藥的話，那頸動(dòng)脈狹窄就會(huì)閉塞，同時(shí)它會(huì)掉栓子，導(dǎo)致的顱內(nèi)大血管的閉塞，都是大面積腦梗死最常見(jiàn)的原因。

  

  01:25
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 4992次

• 大面積腦梗死怎么治
  大面積腦梗死造成的腦細(xì)胞大面積嚴(yán)重受損，腦水腫嚴(yán)重，顱內(nèi)壓升高明顯，可能會(huì)形成腦疝而危及生命，這時(shí)除了抗血小板凝集，穩(wěn)定斑塊，可能還要加強(qiáng)脫水，降顱內(nèi)壓的治療，甚至要顱骨去骨瓣減壓手術(shù)治療才能夠挽救病人生命。同時(shí)大面積腦梗的病人有更高的繼發(fā)腦出血的風(fēng)險(xiǎn)，采用綜合治療預(yù)防措施比如有更嚴(yán)格的血壓管理等，另外還要重視預(yù)防應(yīng)急性潰瘍，預(yù)防肺部感染，褥瘡和誤吸等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-10-26 1687次

• 大面積腦梗死
  通常是頸動(dòng)脈主干，大腦中動(dòng)脈主干或者皮質(zhì)支完全性的卒中，導(dǎo)致該動(dòng)脈供血區(qū)的腦組織壞死，軟化。一般多發(fā)于高血壓，冠心病，糖尿病，高脂血癥，以及有吸煙，飲酒，肥胖的人群。常見(jiàn)的癥狀，會(huì)出現(xiàn)頭痛，惡心嘔吐，失語(yǔ)以及不同程度的意識(shí)障礙，急性期病死率臨床統(tǒng)計(jì)為5%到15%，多數(shù)是死于肺炎，腦疝以及心力衰竭等，而且有10%到20%的患者那會(huì)發(fā)生第二次腦梗死，病死率更高。一般的主要治療原則，發(fā)病后3到6小時(shí)之內(nèi)，根據(jù)患者情況可以進(jìn)行溶栓治療，以及一般的治療，包括調(diào)整血壓，保持呼吸通暢，降低顱內(nèi)壓和腦水腫，預(yù)防呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的感染，防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成，防止褥瘡，加強(qiáng)支持營(yíng)養(yǎng)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-11-10 12827次

• 大面積腦梗死怎么治療
  病情分析：腦梗死一般指的是患者腦顱部，某些血管梗死，進(jìn)而造成的腦梗死疾病。輕微腦梗死就是所說(shuō)的小面積腦梗死，該情況下可忽略不計(jì)，對(duì)患者的日常行為生活習(xí)慣，無(wú)明顯影響。但大面積腦梗死就是所說(shuō)的重度腦梗死，患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：在治療期間，患者需要保持身心愉悅，控制自身血壓和血脂，對(duì)自身疾病的恢復(fù)，有著良好的幫助。
  梁金虎 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-07-26 1302次

• 大面積腦梗死可以治嗎
  病情分析：大面積腦梗死可以進(jìn)行治療。但是治療的目的是盡可能的挽救患者的生命，提高患者的生活質(zhì)量。但是大多數(shù)患者預(yù)后都是比較差的，死亡率是比較高的。意見(jiàn)建議：建議大面積腦梗死的患者需要使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物減輕腦水腫，盡可能的防止腦疝的發(fā)生。必要時(shí)手術(shù)治療挽救患者生命。同時(shí)一定要注意控制護(hù)理，控制肺部感染等并發(fā)癥。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-13 1102次

• 房顫引起大面積腦梗死
  房顫主要是因?yàn)樾呐K的疾病，比如說(shuō)有一些是存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，或者是先天性的二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣狹窄等瓣膜疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心房的顫動(dòng)。那么房顫的患者容易導(dǎo)致腦栓塞，如果是栓子梗阻了大腦中動(dòng)脈或者頸內(nèi)動(dòng)脈，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)大面積的腦梗死，那么這些患者的病情往往是比較重的，患者除了存在顱內(nèi)的病
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 170次

• 大面積腦梗死還能恢復(fù)嗎
  大面積腦梗死通常不能恢復(fù)，但是積極配合醫(yī)生治療，可以降低死亡的風(fēng)險(xiǎn)。腦梗死是臨床上一種比較常見(jiàn)的腦血管疾病，疾病的發(fā)生原因可能與過(guò)于肥胖、本身患有高血壓等有關(guān)。如果患病后疾病比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了大面積的腦梗死，通常不能恢復(fù)，因?yàn)檫@種情況下可能會(huì)影響到大腦的額葉、頂葉等重要的區(qū)域，使腦部的神經(jīng)細(xì)胞死亡，而
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-20 0次