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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12445次

• 房間隔缺損患兒有哪些臨床表現(xiàn)

  它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)楦鶕?jù)左房壓、右房壓之間的壓力差跟房缺的大小會(huì)不一樣的，但是總體上，因?yàn)樽蠓繅罕扔曳繅阂哺卟涣颂?，所以它的分流量不是特別大，小的房間隔缺損的孩子，一般沒(méi)有臨床表現(xiàn)，大的房間隔缺損，雖然兩邊的壓力其實(shí)差比較小，但是因?yàn)樗睋p比較大的話，它產(chǎn)生大量的左向右分流，第一、會(huì)導(dǎo)致肺部的血流量增加，肺淤血，所以這種孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因?yàn)樗鼜淖笮姆克?，已?jīng)造成一個(gè)無(wú)效分流，所以它真正到左心室里面能到各個(gè)組織臟器，提供有效的血供、氧供，會(huì)減少孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，包括活動(dòng)量，都會(huì)有一些受限。所以如果是大的房間隔缺損的話，我們要盡早做手術(shù)，但如果說(shuō)很小的房間隔缺損，比如卵圓孔未閉，它因?yàn)閮蛇叺膲毫Σ畋容^小，但是它這個(gè)眼，分流的眼又比較小一點(diǎn)，所以他臨床癥狀一般表現(xiàn)不會(huì)太明顯，所以比如5毫米以下的卵圓孔未閉或小的房間隔缺損，我們都建議可以持續(xù)觀察，比如說(shuō)到學(xué)齡前有沒(méi)有可能長(zhǎng)上，如果實(shí)在長(zhǎng)不上，臨床上有些患者，他可能也會(huì)以偏頭痛的癥狀來(lái)就診，因?yàn)樾〉姆块g隔缺損，他可能有一些體循環(huán)的微衰，然后通過(guò)房缺到了左心系統(tǒng)，然后到了腦子里面，所以有一些臨床上偏頭痛或者什么，它有可能也跟這種小的房間隔缺損，卵圓孔未閉這種有關(guān)系，所以我們也建議，可能到了大了以后，成人之前把這些做介入封堵可以堵上。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 4137次

• 嬰兒房間隔缺損有什么癥狀
  嬰兒房間隔缺損多數(shù)患者可以沒(méi)有明顯的癥狀，但是如果說(shuō)一些比較大的缺損可能會(huì)引起癥狀，而且隨著年齡的增加，癥狀也會(huì)逐漸的增加和明顯。在嬰兒期癥狀相對(duì)比較少見(jiàn)，主要是可能出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽，咳痰等呼吸道感染或者是肺部感染以及體重增加緩慢，生長(zhǎng)發(fā)育延遲等癥狀。如果是說(shuō)合并的有重度的肺動(dòng)脈高壓或者是其他嚴(yán)重的先天性心臟病，可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)能力下降，活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難以及乏力，喂養(yǎng)困難，甚至心律失常等癥狀。所以嬰兒房間隔缺損的癥狀與缺損面積的大小，所在的部位，是否合并其他的心臟畸形有很大的關(guān)系，并不能夠一概而論。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-11-06 3094次

• 嬰兒房間隔缺損有哪些影響
  嬰兒房間隔缺損的影響主要是容易引起病人反復(fù)的肺部感染，體重增加緩慢，運(yùn)動(dòng)量明顯下降，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)了一些房性心律失常，反復(fù)的栓塞，嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓以及心力衰竭。所以一般，一旦診斷房間隔缺損，就需要及時(shí)進(jìn)行留意觀察，對(duì)一些已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰的患者，就需要及時(shí)的進(jìn)行一些外科手術(shù)治療，包括介入封堵，以及外科開(kāi)刀手術(shù)，盡量減少病人的并發(fā)癥改善病人的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)病人的壽命，手術(shù)效果還是比較滿意的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-21 2435次

• 嬰兒房間隔缺損有什么癥狀
  病情分析：主要表現(xiàn)就是缺氧的癥狀，嬰兒房間隔缺損癥狀的表現(xiàn)有輕有重，比較輕微的可能不影響孩子，當(dāng)房間隔缺損嚴(yán)重時(shí)，血液中含氧會(huì)受到影響，會(huì)造成孩子發(fā)育緩慢，或者口唇四肢末端青紫，孩子會(huì)表現(xiàn)體力差，易得病，食欲不振，生長(zhǎng)發(fā)育落后等。意見(jiàn)建議：房間隔缺損一旦確診，家長(zhǎng)要給予精心的護(hù)理，減少孩子的體力消耗，增加營(yíng)養(yǎng)，防止感染，如果嚴(yán)重需要及時(shí)的手術(shù)治療。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-08-17 1202次

• 嬰兒房間隔缺損有哪些影響
  病情分析：主要是影響人體的供血。嬰兒房間隔缺損主要是影響心臟功能和動(dòng)靜脈血液的氧氣供應(yīng)，人體會(huì)有輕微的氧氣供應(yīng)不足。如果長(zhǎng)期嚴(yán)重的缺氧，人體會(huì)發(fā)育緩慢，機(jī)體免疫力下降，容易得病，更為嚴(yán)重的缺氧時(shí)會(huì)出現(xiàn)四肢末端和口唇發(fā)紺，或者肢端肥大等改變。意見(jiàn)建議：對(duì)于嬰兒房間隔缺損，需要加強(qiáng)看護(hù)，防止反復(fù)的感染發(fā)生。同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。如果缺損嚴(yán)重可以及時(shí)手術(shù)治療，減少對(duì)身體的發(fā)育影響。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-08-27 1504次

• 嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀
  小兒房間隔缺損（ASD）屬于臨床上常見(jiàn)的先天性心臟畸形，由于原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，使左心室和右心房之間存在孔隙。房間隔缺損能夠單獨(dú)發(fā)生，也可和其他類型的心血管畸形并存，女性的發(fā)生率高于男性，男女比例約為一比三。因?yàn)樾姆克酱嬖诜至鳎蓪?dǎo)致相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)異常。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2019-01-02 4693次

• 嬰兒房間隔缺損有哪些影響
  嬰兒房間隔缺損的影響主要是容易引起病人反復(fù)的肺部感染，體重增加緩慢，運(yùn)動(dòng)量明顯下降，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)了一些房性心律失常，反復(fù)的栓塞，嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓以及心力衰竭。所以一般，一旦診斷房間隔缺損，就需要及時(shí)進(jìn)行留意觀察，對(duì)一些已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰的患者，就需要及時(shí)的進(jìn)行一些外科手術(shù)治療，包括介入封堵，以及外
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 177次