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• 真菌性角膜炎的治療原則是什么

  真菌性角膜炎治療的原則，跟其他類型角膜炎其實是一致的，治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療。具體的治療方法，第一個要針對病原體進行治療，在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的，是針對真菌的那他霉素，但其對角膜的滲透性相對差一點。所以在那他霉素使用之前，需要對角膜的病灶進行一定程度的清創(chuàng)，在顯微鏡底下或者裂隙燈底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再開始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥，也可以用來針對真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑類的藥物，可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射，其使用周期相對比較長，所以可能對患者全身的狀態(tài)會有所影響。還有一種治療的方式是手術，其實手術也就是清創(chuàng)，清創(chuàng)的原則是對于比較小的淺表性的病灶，可以進行局部的清創(chuàng)，但如果病變發(fā)展比較嚴重，侵占到了角膜的后彈力層深層次，可能要進行板層或者全層角膜移植。

  

  01:59
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 2385次

• 真菌性角膜炎的臨床特點是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點是起病比較緩慢，而且是亞急性的發(fā)病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發(fā)現(xiàn)的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會看到角膜的浸潤照是呈現(xiàn)白色或者灰色的表現(xiàn)，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個特點是呈現(xiàn)牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因為表面是由菌絲和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛(wèi)星一樣的浸潤灶，是臨床醫(yī)生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因為抗原抗體反應所形成的免疫環(huán)，這是機體對真菌產生的抗原抗體反應。菌絲灶后面的角膜內皮往往呈現(xiàn)水腫和皺褶現(xiàn)象，也會形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內皮斑。病變嚴重的時候，還會形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強，如果是進入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時候，特別容易引起真菌性的眼內炎。

  

  02:25
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 4030次

• 圓錐角膜交聯(lián)手術是什么
  圓錐角膜交聯(lián)手術就是在核黃素的作用下，通過紫外線的照射，使角膜基質層的化學鍵進行重新排列，從而起到加固角膜的目的。因為圓錐角膜的患者，中央角膜不斷的變薄，而且角膜不斷的前凸，最終會出現(xiàn)角膜穿孔。所以如果不積極的進行處理，很有可能需要進行角膜移植手術。但是如果進行了角膜交聯(lián)手術，就能起到加固角膜的目的，能夠避免角膜繼續(xù)的變薄，很多人做完這個手術之后，病情都沒有繼續(xù)向前發(fā)展。當然做完這個手術之后，還需要配一副合適的硬性的RGP眼鏡，這樣能夠起到雙重保險的效果，避免角膜繼續(xù)向前突出，角膜交聯(lián)手術的出現(xiàn)，給廣大的圓錐角膜患者帶來了福音。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-12-17 3281次

• 圓錐角膜交聯(lián)手術效果
  圓錐角膜目前尚有原發(fā)性圓錐角膜，和繼發(fā)性圓錐角膜兩種，目前治療圓錐角膜的方法有佩戴，角膜硬性隱形鏡和圓錐角膜焦點手術兩種手術方式：圓錐角膜交聯(lián)手術，分為去角膜上皮和不去上皮兩種情況，目前的主要傾向于不去角膜上皮來進行手術，這樣可以減少，角膜的手術創(chuàng)造和不舒適感。另外，現(xiàn)在焦點手術的技術已經很成熟，效果也是比較不錯的，但是，手術后個別人有可能會出現(xiàn)繼續(xù)緩慢發(fā)展的情況，所以說，圓錐角膜的焦點手術目前是一種比較成熟的手術，但是，還是助于繼續(xù)觀察它的后續(xù)情況，以上為圓錐角膜交聯(lián)手術效果。
  語音時長 1:56”
  黃彪 主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院

  2018-07-30 13548次

• 圓錐角膜交聯(lián)手術多久
  病情分析：圓錐角膜交聯(lián)手術的時間并不長，一般雙眼在半小時左右，并且這段時間還包含手術時的消毒鋪巾等準備時間，真正的手術時間只需要幾分鐘。角膜交聯(lián)手術，在臨床上主要用于治療圓錐角膜，尤其是對于初發(fā)期的圓錐角膜，能夠延緩圓錐角膜的進展。意見建議：建議患者在進行角膜交聯(lián)手術之后注意保護眼睛，在飲食上以清淡為主，營養(yǎng)要均衡，可以補充優(yōu)質蛋白食物，比如瘦肉，雞蛋，牛奶。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-12 1804次

• 什么是圓錐角膜交聯(lián)手術
  病情分析：圓錐角膜交聯(lián)手術指的就是圓錐角膜患者在早期或者是中期可以去除部分角膜上皮，在前彈力層的表面涂上核黃素，然后在紫外線的照射下可以產生活性氧，從而能夠促進角膜的膠原纖維，發(fā)生交聯(lián)反應，使化學鍵進行重新排列，能夠增加角膜的張力。意見建議：平時一定要高度重視眼部的健康，不要過度用眼，不要熬夜，不要長時間看手機電腦。一定要定期去醫(yī)院，讓醫(yī)生看看眼睛的具體情況。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-07-04 1403次

• 什么是圓錐角膜交聯(lián)手術
  這種手術是以核黃素為光敏劑，對圓錐角膜局部進行一定波長的紫外線照射，使得角膜的膠原纖維產生交聯(lián)反應，從而增加角膜的硬度，使疾病得到控制的手術?；颊咝枰鹊秸?guī)的醫(yī)院進行全方面的檢查，再根據醫(yī)生提出的建議，配合醫(yī)生進行針對性的治療，術后要注意
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 圓錐角膜要做交聯(lián)手術嗎
  要做。如果患者可耐受手術，那么最好接受交聯(lián)手術。交聯(lián)手術不僅可以加固角膜，還可以有效避免圓錐角膜繼續(xù)鼓出，從而避免角膜過薄。建議患者在平時生活中合理用眼，避免視疲勞。規(guī)律作息，早睡早起，避免熬夜。減少看電視和手機的時間，少用手揉搓眼睛。多吃
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次