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• 什么是粉碎性骨折

  骨折后根據(jù)骨折部位碎裂的程度，分為簡(jiǎn)單骨折和粉碎性骨折。粉碎性骨折是指斷端骨折塊在三塊及以上的骨折。粉碎性骨折屬于完全性骨折，也是不穩(wěn)定性骨折。粉碎性骨折是需要給予制動(dòng)、復(fù)位、固定，和促進(jìn)骨折愈合和康復(fù)治療的。大部分粉碎性骨折需要手術(shù)治療，因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦蹓K較多，手法復(fù)位效果欠佳，復(fù)位后穩(wěn)定性較差，治療不當(dāng)可能會(huì)留下后遺癥。

  

  01:02
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 7202次

• 粉碎性骨折怎么手術(shù)

  粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折，比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對(duì)于粉碎性骨折的病人，手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大，局部血供破壞大，骨折不好愈合，所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開(kāi)骨折斷端，充分地保護(hù)了骨折塊的血供，術(shù)后骨折愈合的能力比切開(kāi)復(fù)位有很大的提高。

  

  01:05
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 6556次

• 腳跟粉碎性骨折嚴(yán)重嗎
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于這種粉碎性骨折還是非常嚴(yán)重的，說(shuō)明當(dāng)時(shí)受到的暴力還是非常大的。一般病人會(huì)表現(xiàn)為局部高度的腫脹、疼痛，嚴(yán)重的皮下瘀血，并且可能會(huì)出現(xiàn)畸形。按壓會(huì)有骨擦音或者是骨擦感，這就是腳跟粉碎性骨折的臨床癥狀。針對(duì)于這種粉碎性骨折，多數(shù)的病人還是需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的，也可以進(jìn)行微創(chuàng)穿針復(fù)位固定都可以。目的就是為了恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)后期骨折愈合，避免后遺癥的發(fā)生，就完全可以的。術(shù)后也需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間，早期需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流利于消腫。對(duì)于傷口需要積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染是非常重要的。另外需要應(yīng)用抗凝的藥物和活血化淤的藥物，預(yù)防血栓和防止皮膚壞死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-11 6798次

• 右腳跟骨粉碎性骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)外傷以后右腳跟骨粉碎性骨折的情況，主要是在骨折后骨折移位導(dǎo)致足弓改變和有沒(méi)有導(dǎo)致，根據(jù)關(guān)節(jié)面的損傷情況來(lái)決定治療的方法。如果說(shuō)跟骨粉碎性的骨折端沒(méi)有明顯的移位，沒(méi)有導(dǎo)致足弓的塌陷，也沒(méi)有導(dǎo)致跟距關(guān)節(jié)軟骨面的損傷引起軟骨面的不平整的情況，而這種情況可以采用保守的石膏托或者是支具外固定兩個(gè)月，兩個(gè)月以后就可以撤除外固定，拄拐逐漸的下地輕負(fù)重的活動(dòng)。如果骨折端移位導(dǎo)致足弓塌陷，或者是引起跟距關(guān)節(jié)面的不平整，這種情況很容易后期影響病人足部的負(fù)重活動(dòng)，導(dǎo)致足部負(fù)重活動(dòng)時(shí)，會(huì)有明顯的疼痛和足部腫脹的情況，就會(huì)影響病人的生活質(zhì)量，所以說(shuō)這種情況就需要行手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 8549次

• 腳跟粉碎性骨折怎么辦
  病情分析：應(yīng)立即到醫(yī)院骨科就診，影像學(xué)檢查明確跟骨骨折的具體情況。如果粉碎性骨折不嚴(yán)重，跟骨大體形態(tài)沒(méi)有發(fā)生變化，可采取保守治療。如果粉碎嚴(yán)重的，需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：不嚴(yán)重的粉碎性根骨骨折可采取石膏托外固定6~8周，拆除石膏后進(jìn)行功能鍛煉，早期主雙拐下地活動(dòng)。嚴(yán)重的跟骨骨折表現(xiàn)為跟骨塌陷、增寬，關(guān)節(jié)面受累，需要進(jìn)行手術(shù)治療，行切開(kāi)復(fù)位，跟骨解剖鋼板內(nèi)固定，如果骨缺損需要植入松質(zhì)骨，骨折愈合后進(jìn)行康復(fù)鍛煉。在恢復(fù)期間可服用促進(jìn)骨折愈合的藥物地，如接骨續(xù)筋片、骨愈靈膠囊等。在飲食方面應(yīng)該注意清淡飲食，食用易于消化的食物以及食用富含蛋白質(zhì)以及鈣劑的食物，例如牛奶、蝦皮、豆制品等。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-08 1801次

• 雙腳跟骨粉碎性骨折怎么辦
  跟骨粉碎性骨折建議行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療比較好，建議到正規(guī)的公立醫(yī)院骨科手術(shù)治療，骨折完全愈合一般要三個(gè)月時(shí)間，術(shù)后早期要注意避免患肢活動(dòng)，抬高患肢，遵醫(yī)囑慢慢開(kāi)始功能鍛煉恢復(fù)，可以服用骨肽片、鈣片等藥物加速骨折愈合。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-17 2603次

• 腳跟骨粉碎性骨折
  腳跟骨粉碎性骨折常是因?yàn)榈鴤蛘咦矒魝韧饬σ蛩囟斐傻模∏橄鄬?duì)嚴(yán)重，如果無(wú)明顯移位可以用石膏托固定，如果有明顯移位需要做復(fù)位手術(shù)治療。如果無(wú)明顯移位、后關(guān)節(jié)面無(wú)塌陷，可以使用下肢石膏托固定5-6周，同時(shí)給予一些消腫止痛、活血化瘀藥物以促進(jìn)腫脹消退，如布洛芬、傷科接骨片等。拆除外固定后，可進(jìn)行康復(fù)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-06 208次

• 右腳跟骨粉碎性骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)外傷以后右腳跟骨粉碎性骨折的情況，主要是在骨折后骨折移位導(dǎo)致足弓改變和有沒(méi)有導(dǎo)致，根據(jù)關(guān)節(jié)面的損傷情況來(lái)決定治療的方法。如果說(shuō)跟骨粉碎性的骨折端沒(méi)有明顯的移位，沒(méi)有導(dǎo)致足弓的塌陷，也沒(méi)有導(dǎo)致跟距關(guān)節(jié)軟骨面的損傷引起軟骨面的不平整的情況，而這種情況可以采用保守的石膏托或者是支具外固定兩個(gè)月
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 282次