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• 十二指腸癌是怎么回事

  十二指腸癌指起源于十二指腸黏膜上皮的癌癥，由于十二指腸黏膜富含腸腺，所以病理活檢結(jié)果是腺癌為多，約占到了81%。十二指腸癌多半是單發(fā)的，可以由腺瘤惡變而來，組織學(xué)上可以見到腺瘤腺癌轉(zhuǎn)化，或者說在腺癌中，可以殘存有腺瘤的組織。十二指腸腺癌，多發(fā)生在降部乳頭的周圍，大概占到了60%；其次是壺腹下段，球部是最少見的。所以我們十二指腸潰瘍，發(fā)生在球部的這種潰瘍，臨床基本上是不取活檢的，除非它的特點(diǎn)非常像惡性的，才取活檢。十二指腸癌早期癥狀一般不明顯，典型的時(shí)候，臨床表現(xiàn)可以有上腹部的疼痛，厭食、惡心、嘔吐、貧血，如果是十二指腸乳頭旁邊腫瘤，可能它會侵犯到十二指腸乳頭，引起膽汁排泄異常出現(xiàn)黃疸。如果腫瘤向腔內(nèi)生長，導(dǎo)致十二指腸的梗阻的話，就會出現(xiàn)惡心嘔吐加重，隔餐宿食的嘔吐、胃脹等等這些癥狀。目前對十二指腸癌，它的病因還不是太清楚，有研究認(rèn)為，膽汁和胰液的分泌，其中的一些成分是致癌源，對腫瘤的形成，有促進(jìn)的作用。還有一些就是家族性息肉病、良性的上皮腫瘤，如絨毛狀腺癌、家族性息肉病、良性上皮腫瘤，如絨毛狀腺瘤等疾病，可能與十二指腸癌的發(fā)生有關(guān)。另外報(bào)道十二指腸潰瘍，或者是憩室的惡變，以及遺傳等因素，亦可能與十二指腸的癌發(fā)病，有一定的關(guān)系。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 22192次

• 十二指腸息肉怎么辦

  十二指腸的息肉，如果是一般的小的息肉，炎性息肉或者增生息肉，我們可以進(jìn)行觀察。如果化驗(yàn)病理切片下來是腺瘤的話，我們可以在內(nèi)窺鏡下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，把它切除。十二指腸息肉在治療前，要特別的進(jìn)行一個(gè)鑒別診斷。要高度重視息肉跟十二指腸乳頭進(jìn)行區(qū)別，不要誤把十二指腸乳頭和副乳頭，誤認(rèn)為是息肉給切除掉，所以診斷應(yīng)該要很謹(jǐn)慎。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 27035次

• 十二指腸閉鎖
  可能很多人都聽說過胎兒的十二指腸閉鎖的癥狀，但是真正了解十二指腸閉鎖病的人可能比較少，畢竟胎兒十二指腸閉鎖并不是一種常見的癥狀，由于胎兒十二指腸閉鎖的危害性比較大，還是有必要多了解一些關(guān)于胎兒十二指腸閉鎖的信息。先天性十二指腸閉鎖一經(jīng)確診應(yīng)立即的進(jìn)行手術(shù)，在準(zhǔn)備手術(shù)的同時(shí)，要積極的糾治脫水電解質(zhì)，及酸堿平衡紊亂，并給予維生素k和抗生素。對于近端十二指腸梗阻的病人，采用經(jīng)右側(cè)腹臍上橫切口，術(shù)野暴露良好，同時(shí)便于全腹的探查。用電刀切開腹直肌進(jìn)入腹腔后，膨大的十二指腸往往暴露在切口上，引起十二指腸梗阻的原因不同，手術(shù)方法亦各異。每種病因都有相對固定的方法，要估計(jì)有無合并小腸閉鎖同時(shí)發(fā)生。在手術(shù)勘察時(shí)應(yīng)高度的重視有無旋轉(zhuǎn)不良異常，如合并有旋轉(zhuǎn)不良，應(yīng)先處理旋轉(zhuǎn)不良而后才處理十二指腸病變的異常。對于十二指腸閉鎖的患兒，進(jìn)入腹腔后要小心探查擴(kuò)張的十二指腸，檢查其活動情況，把結(jié)腸肝區(qū)及結(jié)腸推向左側(cè)，充分暴露這一區(qū)域，實(shí)施十二指腸側(cè)吻合術(shù)或者是十二指腸空腸側(cè)吻合術(shù)。術(shù)中仔細(xì)的觀察，所待確認(rèn)有無橫跨十二指腸，以免造成壓迫，吻合口應(yīng)在十二指腸梗阻的最低位行全程的吻合。
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  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 10832次

• 十二指腸閉鎖手術(shù)
  十二指腸閉鎖術(shù)前一定要注意保暖，胃腸減壓，應(yīng)用抗生素，糾正水電解質(zhì)的失衡，并應(yīng)用維生素K改善凝血狀態(tài)。十二指腸閉鎖和狹窄適宜行十二指腸側(cè)側(cè)吻合或十二指腸空腸吻合術(shù)，術(shù)后胃腸減壓管應(yīng)通過吻合口送入遠(yuǎn)端腸管，這樣保證吻合口無菌狀態(tài)下生長，盡可能的保證其愈合。再一方面可以減少狹窄的發(fā)生，因?yàn)樵诶锩婵梢云鹬Ъ芄艿淖饔谩?/div>

  語音時(shí)長 1:11”

  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 2777次

• 十二指腸球部潰瘍怎么回事
  消化性潰瘍是指胃，腸道黏膜被自身消化而形成潰瘍，可發(fā)生于食管、胃、十二指腸。胃、十二指腸球部潰瘍最為常見。在各類致病因素的作用下，黏膜糜爛可進(jìn)展為潰瘍。十二指腸球部潰瘍以高胃酸分泌起主導(dǎo)作用。球部是十二指腸潰瘍好發(fā)部位。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 2005次

• 十二指腸癌是怎么回事
  病情分析：十二指腸癌是一種消化系統(tǒng)的惡性腫瘤，具體病因尚不清除，考慮可能與膽酸降解的致癌產(chǎn)物、十二指腸液酸堿度及胃液、膽汁、胰液的分泌紊亂、不良的生活習(xí)慣有關(guān)。十二指腸癌患者會出現(xiàn)腹痛、嘔吐、貧血、消瘦等癥狀，腫瘤還可轉(zhuǎn)移至其他部位，引起其他并發(fā)癥，本病預(yù)后差。意見建議：建議頻繁或者長期出現(xiàn)腹痛、嘔吐以及逐漸消瘦的人群，一定要盡早去醫(yī)院的消化科室就診，盡早完善胃鏡等相關(guān)檢查，盡早明確病變以及時(shí)采取有效的治療。日常生活中十二指腸癌或者胃腸道存在不適的患者，一定要注意腹部保暖，注意保持規(guī)律、清淡的飲食習(xí)慣，忌煙、酒，忌食辛辣和刺激性食物等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-10-25 1002次

• 十二指腸炎
  十二指腸炎是一種比較常見的腸道疾病，該疾病由于患者的體質(zhì)不同，會出現(xiàn)不同的表現(xiàn)癥狀，有的患者甚至么有任何癥狀，這給疾病的治療和提前預(yù)防帶來了一定的難度，患者發(fā)現(xiàn)患有該疾病大多是在癥狀嚴(yán)重的時(shí)候才會去就醫(yī)。有癥狀的患者在患病會出現(xiàn)上腹痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便的癥狀，這些癥狀和十二指腸潰瘍癥狀相似，患
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 8748次

• 十二指腸淤積
  十二指腸淤積癥，指的是由多種原因引發(fā)的十二指腸遠(yuǎn)端或十二指腸與空腸交界處的狹窄、梗阻，導(dǎo)致小腸梗阻近段擴(kuò)張、食物淤積所產(chǎn)生的臨床綜合征。這一病癥多見于體重偏輕、瘦長體型的中青年女性，發(fā)病率相對較低。治療十二指腸淤積癥，需要綜合藥物治療、飲食
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-25 0次