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• 加強(qiáng)ct有誤診肝癌的嗎

  任何一種影像學(xué)的檢查手段，包括B超、CT、核磁，對于肝癌的診斷來講，都具有它的特點(diǎn)，也同時具有比較高的診斷準(zhǔn)確率和特異性。但是，沒有任何一種檢查，都能夠百分之百地確診，或者是排除肝癌。那么作為典型的肝臟惡性腫瘤，在CT上表現(xiàn)是一個快進(jìn)快出的特點(diǎn)，也就是在增強(qiáng)CT，動脈期腫瘤的顯像，要超過周圍正常的肝實(shí)質(zhì)，而到了靜脈期，腫瘤由于它的血液供應(yīng)特點(diǎn)，而使得其密度降低，反而要低于周圍的肝臟實(shí)質(zhì)。如果具有這樣典型的影像學(xué)特點(diǎn)，在CT上是不容易誤診的。但是也有一些腫瘤，是混合性的肝癌，或者腫瘤不是特別大，病灶太小，那么在增強(qiáng)CT上，有可能會出現(xiàn)誤診，或者是遺漏。所以，我們對于一些病灶，特別是在嚴(yán)重肝硬化背景，或者是有一些慢性肝病，而又發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高，以及肝臟有陰影的時候，除了做腹部增強(qiáng)CT之外，還建議做腹部增強(qiáng)核磁。必要的時候，還需要做肝臟穿刺，取一部分組織來進(jìn)行病理診斷，以提高肝癌的診斷率。

  

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  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 10591次

• 嬰兒腦積水

  其實(shí)作為家屬，沒必要了解形成的過程。但是有一些家屬，在臨床上會問到我們，就是怎么形成腦積水的，還有就是這種情況是如何發(fā)生的。目前來說，在醫(yī)學(xué)上可以通俗地這樣理解，腦積水相當(dāng)于是有功能的液體，主要起到營養(yǎng)腦神經(jīng)的作用，在大腦中產(chǎn)生，然后充盈在各個腦室，是循環(huán)的過程，產(chǎn)生以后通過循環(huán)，在蛛網(wǎng)膜下腔吸收，所以這是形成很完整的循環(huán)過程。如果一旦有環(huán)節(jié)出現(xiàn)，比如出現(xiàn)病變，就可以影響它的回收，甚至產(chǎn)生增多這些情況，就會表現(xiàn)出腦積水的癥狀。通俗地說，就是正常產(chǎn)生以后，如果蛛網(wǎng)膜下腔梗阻，就是由于早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒顱內(nèi)病變引起的。這種情況下，就導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)一些，就是腦脊液增多的情況。然后還有就是對一些孩子，如果顱內(nèi)病變，可能出現(xiàn)腦脊液產(chǎn)生過多。這種情況下，也是會產(chǎn)生腦積水的癥狀。所以腦積水產(chǎn)生過程并不復(fù)雜。但是對于顱內(nèi)的病變來說，產(chǎn)生的影響會很大。因?yàn)樵谇懊嬲f過，它會表現(xiàn)出一些癥狀。其實(shí)這些癥狀，都是由于腦脊液增多，然后出現(xiàn)顱內(nèi)的壓迫癥狀，還有就是感染這種情況，引起的相應(yīng)癥狀。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 6265次

• 腦積水會不會誤診
  一般像b超檢查出脊柱裂、無腦兒，這些基本上都是可以看出來的，多項(xiàng)發(fā)現(xiàn)軟骨病、腦積水，這種嚴(yán)重的能暴露出來的，所以一般五個月就能看出來，誤診的情況是比較小的。所以一般建議單純看有沒有脊柱裂主要靠b超，b超能檢測出胎兒腦室正常結(jié)構(gòu)消失，稱液性暗區(qū)，正中線漂移癥，脊柱縱切在腰骨椎處雙排串珠樣排列，兒童腦積水，本病主要是手術(shù)治療，術(shù)前顱內(nèi)高壓明顯者可用脫水降顱壓治療，對癥預(yù)防感染，營養(yǎng)神經(jīng)等治療，腦積水一般是通過b超進(jìn)行四維排畸檢查的時候，腦室增寬，考慮到腦積水。
  語音時長 1:37”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 4156次

• ct會不會誤診肺結(jié)核
  這個確實(shí)經(jīng)常會有，關(guān)于肺結(jié)核的診斷并不能單純通過ct這一項(xiàng)來看，還需要結(jié)合臨床癥狀。肺結(jié)核的患者能會有反復(fù)的咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，甚至?xí)刑抵袔а?，咯血等這些癥狀。還需要結(jié)合結(jié)核抗體，血沉，c反應(yīng)蛋白，結(jié)核感染t細(xì)胞的檢測，支氣管鏡的檢查，痰培養(yǎng)，痰抗酸桿菌等這些檢查來進(jìn)行綜合的分析。肺結(jié)核的患者在胸部ct的表現(xiàn)通常容易表現(xiàn)出一些多個病灶，多位性病灶，一些纖維條索狀的陰影。有一些會有一些肝臟的壞死，有些會有空洞，有些會伴隨胸水，所以要結(jié)合這些具體的癥狀來進(jìn)行綜合的診斷，這樣就可以減少誤診。
  語音時長 01:18”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 14831次

• 腦積水會不會誤診
  腦積水當(dāng)然是有可能誤診的，任何疾病都有誤診的幾率，腦積水跟腦發(fā)育不良和腦萎縮存在相似點(diǎn)。都可以出現(xiàn)腦室的增寬和增大。所以如果單純看腦室大小的話是有可能導(dǎo)致誤診的，不過腦發(fā)育不良和腦萎縮，除了會有腦室增寬以外，還會表現(xiàn)為腦溝和腦裂的增大。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 2502次

• ct會不會誤診肺結(jié)核
  CT對肺結(jié)核有一定的誤診率，肺結(jié)核的診斷得根據(jù)患者的癥狀、體征以及相關(guān)檢查來診斷，不能單純靠ct來診斷，肺結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)就是痰涂片，痰液涂片中可以看到抗酸桿菌。肺結(jié)核的患者一般有咳嗽，咳痰，低熱，盜汗等癥狀，不能完全靠ct來診斷。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-31 5304次

• 腦積水會不會導(dǎo)致眩暈
  如果是腦積水是會導(dǎo)致眩暈，因?yàn)槟X積水是腦部的一個積水現(xiàn)象，它是由于腦積液的循環(huán)發(fā)生障礙，導(dǎo)致的腦積液吸收障礙，從而發(fā)生腦積水，腦積水在擴(kuò)張過程中在第四腦室會逐步地壓迫到腦干等重要的中樞神經(jīng)部位。如果壓到這些部位，便會導(dǎo)致血暈的一個情況，如果發(fā)生血暈建議患者及時的去醫(yī)院進(jìn)行一個藥物或者是手術(shù)的治療，一
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 125次

• 腦積水會不會導(dǎo)致眩暈
  腦積水確實(shí)可能導(dǎo)致眩暈。眩暈作為一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，在腦積水的患者中尤為突出。腦積水，即腦脊液在腦室內(nèi)積聚過多，可能由多種原因引起，如腦膜炎、腦出血或腦部腫瘤等。當(dāng)腦脊液循環(huán)受阻，顱內(nèi)壓力上升，會對大腦組織造成壓迫，進(jìn)而影響神經(jīng)功能，眩
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-04-13 0次