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• 食管炎會(huì)癌變嗎？

  食管炎和食管癌，它是有一定的關(guān)系的，特別是食管腺癌之間，它是有明顯的關(guān)系的，這個(gè)道理來(lái)講，可以從這幾個(gè)方面去說(shuō)，第一食管炎它是在反流物的腐蝕下產(chǎn)生的，也就是說(shuō)在反流物不斷地腐蝕下，食管黏膜出現(xiàn)的脫落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通過(guò)自身的愈合，食管炎得到愈合，在這個(gè)愈合的過(guò)程中，經(jīng)常是一個(gè)正常的愈合，有些個(gè)情況，經(jīng)常地出現(xiàn)食管炎，經(jīng)常的愈合，總有出現(xiàn)差錯(cuò)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些異常的愈合，這種愈合呢，會(huì)把原來(lái)的這個(gè)食管黏膜上皮，它是鱗狀上皮被柱狀上皮，特別是腸上皮替代，就會(huì)形成一種，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管對(duì)于食管癌來(lái)講，它是一種癌前病變，當(dāng)然了，這個(gè)巴瑞特食管它也分輕中重，也分是不是容易癌變的那一種，一般情況下，中國(guó)人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌變的那種為主，這種比較多見(jiàn)，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面積不大，而且沒(méi)有明顯的的不典型增生，那大可放心，基本上他的這種癌變率非常的低，但是也有一些患者，他是一種長(zhǎng)段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面積比較大，而且有不典型增生，那么這樣的患者就需要注意了，這種情況的巴瑞特食管，它就容易癌變，變成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面積是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面積比較大，有不典型增生，我們就需要去注意幾個(gè)方面，一個(gè)需要去監(jiān)測(cè)它，如果說(shuō)面積比較大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃鏡，去監(jiān)測(cè)它是不是發(fā)生癌變了，還有一些，可以采取更積極的措施，我們可以把這個(gè)病變的，明顯病變的黏膜給他去除掉，通過(guò)射頻的方法給它燒灼，或者通過(guò)黏膜切除的方法，給它切除掉，讓它重新長(zhǎng)出好的黏膜，來(lái)預(yù)防食管癌的發(fā)生，還有就是有些患者，他有合并明顯的胃食管反流，長(zhǎng)期的不能得到控制，這種患者，還要去把這個(gè)胃食管反流得到一個(gè)很好的控制，因?yàn)槟阄甘彻芊戳鞑缓煤每刂频脑?，你即使把這個(gè)黏膜治療好了，它將來(lái)還可能再出現(xiàn)這一類的問(wèn)題，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治療。

  

  03:40
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-30 41951次

• 食管炎容易復(fù)發(fā)嗎

  食管炎是可以復(fù)發(fā)的，有些它是在第一次治療以后，它能保持非常好，不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，影響食管炎復(fù)發(fā)的因素會(huì)有很多，如果食管炎是比較輕的食管炎，原先你是比較新的食管炎，它的復(fù)發(fā)幾率是不高的，如果原先是中度和重度的食管炎，它的復(fù)發(fā)率是比較高的，另外還有一些引起復(fù)發(fā)的一些危險(xiǎn)的因素存在會(huì)導(dǎo)致食管炎的復(fù)發(fā)，第一就是有些如果這個(gè)第一個(gè)療程治療以后，食管炎已經(jīng)愈合，但是食管炎的癥狀持續(xù)存在，這種患者的話他是容易復(fù)發(fā)的。第二有些患者，他是存在一個(gè)解剖學(xué)問(wèn)題或者說(shuō)有引起胃食管反流的解剖學(xué)問(wèn)題持續(xù)存在，這樣的話它的反流持續(xù)存在，所以容易導(dǎo)致食管炎的復(fù)發(fā)，這種解剖學(xué)的問(wèn)題，包括明顯的下食管括約肌的松弛，也就是賁門的松弛，如果是永久性的，這種它容易食管炎容易復(fù)發(fā)，還有一些患者他是有食管裂孔疝導(dǎo)致食管裂孔疝的存在，容易導(dǎo)致胃食管反流，這種患者也容易有食管炎的復(fù)發(fā)，所以食管炎是可以復(fù)發(fā)的，有一部分患者是容易復(fù)發(fā)，這是跟他的這個(gè)胃食管反流病的嚴(yán)重程度以及合并的這個(gè)解剖學(xué)和功能學(xué)的障礙有關(guān)系。

  

  02:06
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-30 5407次

• 食管炎b級(jí)嚴(yán)重嗎
  食管炎B級(jí)屬于中等嚴(yán)重的級(jí)別，因?yàn)槭彻苎资俏竷?nèi)容物以及十二指腸內(nèi)容物反流進(jìn)入到食管，造成的食管黏膜的炎癥性病變，也就是我們常說(shuō)的反流性食管炎，它的級(jí)別分為四個(gè)級(jí)別，從A級(jí)到D級(jí)，而對(duì)于B級(jí)食管炎來(lái)說(shuō)是從上往下一條一條的糜爛。這種糜爛的長(zhǎng)度是比較長(zhǎng)的，往往大于5毫米，而且互相之間沒(méi)有融合，是屬于中度嚴(yán)重的一種食管炎的級(jí)別，一般需要在飲食和藥物方面進(jìn)行調(diào)理，一般藥物方面主要是可以服用治療食管炎的一些藥物，像奧美拉唑、雷尼替丁、克拉霉素等藥物進(jìn)行治療，在飲食方面盡量要選擇清淡、易消化、無(wú)刺激的飲食便可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 15850次

• 反流性食管炎b級(jí)嚴(yán)重嗎
  反流性食管炎b級(jí)屬于比較輕微的反流性食管炎。一般反流性食管炎是十二指腸液、胃液或者是膽汁反流入食管，引起食管黏膜的炎癥，一般稱之為是反流性食管炎。根據(jù)癥狀的不同和嚴(yán)重程度可以分為四個(gè)等級(jí)a、b、c、d，而b級(jí)屬于比較輕的，黏膜的損害一般低于五個(gè)毫米，有一個(gè)以上的病灶相連接，說(shuō)明病灶也比較小，只是單發(fā)性的病灶，沒(méi)有形成多個(gè)病灶的融合，程度來(lái)說(shuō)相比其他級(jí)別要輕很多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-16 9354次

• 反流性食管炎b級(jí)嚴(yán)重嗎
  反流性食管炎是由于胃腸道內(nèi)的胃酸反流到食管引起的，在臨床上通?？梢苑譃閍，b，c，d四個(gè)等級(jí)。而b級(jí)不算是太過(guò)嚴(yán)重的，僅僅出現(xiàn)了食管黏膜的損傷，極少數(shù)的病灶發(fā)生了融合，吞咽食物時(shí)會(huì)伴有輕微的疼痛出現(xiàn)，要及時(shí)的內(nèi)服一些保護(hù)食管黏膜的藥物，是可以治療的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-13 2402次

• 食管炎B級(jí)如何診斷
  食管炎的診斷主要是靠胃鏡，胃鏡是診斷食管炎的最準(zhǔn)確的辦法，而食管炎的級(jí)別也是根據(jù)胃鏡下的表現(xiàn)而分的，正常的食管是沒(méi)有破損的，b級(jí)是指一個(gè)或一個(gè)以上的黏膜破損，長(zhǎng)徑大于五毫米，但是沒(méi)有融合性病變，建議一定要及時(shí)的進(jìn)行醫(yī)治。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-31 1804次

• 食管炎b級(jí)嚴(yán)重嗎
  食管炎B級(jí)屬于中等嚴(yán)重的級(jí)別，因?yàn)槭彻苎资俏竷?nèi)容物以及十二指腸內(nèi)容物反流進(jìn)入到食管，造成的食管黏膜的炎癥性病變，也就是我們常說(shuō)的反流性食管炎，它的級(jí)別分為四個(gè)級(jí)別，從A級(jí)到D級(jí)，而對(duì)于B級(jí)食管炎來(lái)說(shuō)是從上往下一條一條的糜爛。這種糜爛的長(zhǎng)度是比較長(zhǎng)的，往往大于5毫米，而且互相之間沒(méi)有融合，是屬于中度嚴(yán)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 549次

• 食管炎b級(jí)嚴(yán)重嗎
  食管炎B級(jí)一般屬于中度嚴(yán)重程度的疾病。食管炎B級(jí)表明食管黏膜存在明顯的損傷，通常表現(xiàn)為多處縱行的線狀潰瘍，雖然相較于更高級(jí)別的食管炎病情稍輕，但仍對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生顯著影響。食管炎B級(jí)的癥狀包括燒心、反酸、胸痛等，這些癥狀會(huì)干擾患者的飲食
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次