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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 25291次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 11204次

• 風(fēng)濕熱心臟炎的表現(xiàn)
  心內(nèi)膜、心肌和心包最常被侵犯受累，風(fēng)濕性心臟炎亦稱為全心炎。值得注意的是風(fēng)濕性心臟炎幾乎均存在心臟雜音，若無心臟雜音，做出心臟炎診斷應(yīng)該謹(jǐn)慎。二尖瓣反流是最常見的特征，表現(xiàn)為心尖部全收縮期雜音，并向左腋下傳導(dǎo)，部分患者可伴隨舒張期雜音，后者提示相對性二尖瓣狹窄。50%的患者可同時(shí)存在主動(dòng)脈反流，但單純的主動(dòng)脈反流在風(fēng)濕熱中很少見。風(fēng)濕熱急性期很少累及到三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣。心臟炎的嚴(yán)重程度不一，可從無癥狀到發(fā)生心力衰竭甚至死亡。心臟炎的表現(xiàn)除了二尖瓣反流引起的心臟雜音之外還包括心率加快、心臟擴(kuò)大、心律紊亂和心功能衰竭等。
  語音時(shí)長 1:32”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-14 2032次

• 風(fēng)濕熱心臟病
  風(fēng)濕熱會出現(xiàn)心臟炎，心臟炎為臨床上最重要的表現(xiàn)，兒童病人中65%～80%有心臟病變，急性風(fēng)濕性心臟炎是兒童期充血性心力衰竭的最常見的原因。1、心肌炎，急性風(fēng)濕性心肌炎最早的臨床表現(xiàn)是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣的雜音，雜音由瓣膜反流造成，可單獨(dú)或同時(shí)出現(xiàn)，二尖瓣區(qū)的雜音最多見。彌漫性心肌炎可有心包炎和充血性心力衰竭的臨床癥狀，常見的體征有心動(dòng)過速、心臟擴(kuò)大、心音改變、心臟雜音，心律失常及心電圖異常，心力衰竭。2、心內(nèi)膜炎，在病理上極為常見，常累及左心房、左心室的內(nèi)膜和瓣膜，二尖瓣膜最常受累，主動(dòng)脈瓣次之，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少累及，凡有心肌炎者，幾乎均有心內(nèi)膜受累的表現(xiàn)。3、心包炎，出現(xiàn)于風(fēng)濕熱活動(dòng)期，與心肌炎同時(shí)存在，是嚴(yán)重心臟炎的表現(xiàn)之一。
  語音時(shí)長 1:31”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-01 2245次

• 兒童風(fēng)濕熱的心包炎表現(xiàn)有什么
  心包炎早期和心包積液吸收后期在心前區(qū)可聽到心包摩擦音，可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。心包積液量超過300ml心尖搏動(dòng)可消失，心臟排血量顯著減少可發(fā)生休克。心臟舒張受限，使靜脈壓增高可產(chǎn)生頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、奇脈等。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-29 1302次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2902次

• 成人風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)有哪些
  成人風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)有發(fā)熱、喉痛、游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、皮下結(jié)節(jié)等，部分成人還會出現(xiàn)環(huán)形紅斑以及心臟炎等表現(xiàn)。風(fēng)濕熱是A組乙型溶血性鏈球菌感染引起，會使成人出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的全身結(jié)締組織炎癥?；疾≡缙跁痼w溫調(diào)節(jié)中樞異常，出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象，還會刺激喉嚨部位出現(xiàn)疼痛感，如果累及膝、踝、肩等關(guān)節(jié)部位，會出現(xiàn)游
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-10-16 0次

• 風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)表現(xiàn)
  風(fēng)濕熱，主要累及關(guān)節(jié)，心臟，皮膚和皮下組織等等。其中關(guān)節(jié)炎是最常見的表現(xiàn)，呈游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎以膝，踝，肘，腕，肩等大關(guān)節(jié)受累為主，局部可以有紅腫熱疼和壓痛的表現(xiàn)。關(guān)節(jié)疼痛很少持續(xù)一個(gè)月以上，通常在兩周內(nèi)自行消退。發(fā)作以后無變形遺留，但是會反復(fù)發(fā)作?？梢?yàn)闅夂蜃兝涠霈F(xiàn)加重。一些輕癥的不典型的病例，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 150次