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• 心衰能導(dǎo)致肺栓塞嗎

  實際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素，我們前面說可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，往往是肺栓塞的高危人群，內(nèi)科的危重癥患者，其中一個是心衰，心衰是可以引起來肺栓塞的，原因是在心衰的過程當(dāng)中，它的體循環(huán)回流是受阻的，無形當(dāng)中深靜脈就會有淤血的誘發(fā)的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對于終末期心衰的患者，大多數(shù)都會表現(xiàn)為，比如說有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險因素。

  

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  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3790次

• 肺栓塞可導(dǎo)致心肌酶升高嗎

  肺栓塞肯定可以導(dǎo)致心肌酶升高。正是因為這樣的結(jié)果，所以肺栓塞和急性冠脈綜合征往往在急診容易被誤診。肺栓塞導(dǎo)致心肌酶增高的原因，就是血栓脫落導(dǎo)致肺動脈堵塞，但是它繼發(fā)心室的擴(kuò)張，所以心室擴(kuò)張之后可以使右室表現(xiàn)為一個相對的缺血，右室因為血流不能泵到左心當(dāng)中去，所以左室就不能形成一個很好的血壓。這個時候如果體循環(huán)壓力下降，無形當(dāng)中冠狀動脈灌注壓也會低，可以表現(xiàn)為冠脈的缺血，也可以直接導(dǎo)致心肌細(xì)胞，因為缺血導(dǎo)致的心肌酶的增加，這就是肺栓塞可以引起來心肌酶增高的原因。

  

  01:39
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4453次

• 肺栓塞會導(dǎo)致左心衰嗎
  肺栓塞的發(fā)生是由于各種栓子阻塞了肺動脈及其分支，栓子可為血栓，脂肪，羊水，空氣等。以血栓引起的肺栓塞最為多見，稱為肺血栓栓塞癥，栓子阻塞肺動脈后肺血管阻力增加，肺動脈壓也隨之升高，致使有右心負(fù)荷增加，右心室因張力增高而擴(kuò)大，可引起右心功能不全。如右心擴(kuò)大，致使室間隔向左移動，就可導(dǎo)致左心功能障礙。此外，肺栓塞導(dǎo)致左心衰的機(jī)制還包括缺血，缺氧，可導(dǎo)致心肌缺血，誘發(fā)心絞痛，使心臟的收縮功能下降，所以肺栓塞是可以導(dǎo)致左心衰的。
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  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-07 3026次

• 急性左心衰與肺栓塞
  急性左心衰：是由于心臟瓣膜疾病、心肌損傷、心率失?；蛘呤且粋€我們的左室前后負(fù)荷過量導(dǎo)致的心肌收縮力下降，那么左室舒張末期壓力增高，排血量下降從而引起了肺循環(huán)瘀血的缺血缺氧情況，呼吸困難等臨床的一些癥狀，所以說急性左心衰很容易出現(xiàn)一個肺淤血。它跟肺栓塞的癥狀有很多相似的情況，肺栓塞也會出現(xiàn)缺氧、缺血、呼吸困難、端坐呼吸，特別是呼吸困難，還有勞力性的呼吸困難，有夜間陣發(fā)性的呼吸困難跟端坐呼吸，這個是急性左心衰的一個特征之一。由于肺的血量增多，體積增大，肺活量就減少就會出現(xiàn)肺淤血，會出現(xiàn)肺水腫，這個也是肺栓塞里面有的出現(xiàn)有淤血、肺水腫，出現(xiàn)一個心源性的哮喘。
  語音時長 1:51”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-08 2245次

• 肺栓塞為什么會使左心衰竭
  由于各種原因引起靜脈內(nèi)的血液淤積，長時間凝固后形成血栓，血栓隨著血液循環(huán)進(jìn)入肺動脈，阻塞肺部血管，如果肺血管堵塞50%以上時，可發(fā)生右心功能不全，引起體動脈血量和血壓下降，影響冠狀動脈灌注，就會產(chǎn)生心肌缺血，導(dǎo)致左心衰竭。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-01 1801次

• hph急性肺栓塞
  肺栓塞是指各種栓子阻塞動脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合中的總稱，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合癥，羊水栓塞，空氣栓塞等。急性肺血栓栓塞癥包括大面積肺栓塞和非大面積肺栓塞，大面積肺栓塞臨床上以休克和低血壓為主要表現(xiàn)，即體循環(huán)動脈收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎(chǔ)值下降幅度大于等于40毫米汞柱，持續(xù)15分鐘以上。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 2101次

• 急性左心衰竭會引起肺栓塞嗎
  急性左心衰竭一般會引起肺栓塞。急性左心衰竭會導(dǎo)致肺部出現(xiàn)淤血的情況，同時還有可能會造成左心室內(nèi)壓逐漸增大，甚至?xí)?dǎo)致出現(xiàn)呼吸困難，所以會引起。急性左心衰竭可能是心肌病變引起的，也有可能是心臟負(fù)荷過重導(dǎo)致的或者是容量負(fù)荷過重的原因，而且患有二尖瓣狹窄、糖尿病以及甲狀腺疾病的患者也容易誘發(fā)急性左心衰竭，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 130次

• 急性肺栓塞是會引起左心衰竭嗎
  急性肺栓塞是會引起左心衰竭，因為急性肺栓塞會導(dǎo)致患者血液淤積，從而產(chǎn)生缺氧的現(xiàn)象，導(dǎo)致左心衰竭。急性肺栓塞主要是由于血管堵塞導(dǎo)致的一種現(xiàn)象，屬于一種比較嚴(yán)重的疾病，急性肺栓塞會影響患者心臟的收縮功能，導(dǎo)致患者靜脈系統(tǒng)血液淤積，血液淤積會使患者心臟缺氧，從而導(dǎo)致左心衰竭，所以急性肺栓塞是會引起左心衰竭
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 242次