問化驗幽門螺桿菌飯前還是飯后
病情描述:
化驗幽門螺旋桿菌飯前還是飯后
答醫(yī)生回答
病情分析:
化驗幽門螺桿菌一般情況下建議飯前,一般可以就診后做吹氣碳13和碳14檢查,以及血液檢查、便常規(guī)檢查,了解幽門螺桿菌的具體感染情況。做檢查前應(yīng)當(dāng)空腹?fàn)顟B(tài),檢查前四周不能吃抗生素藥物。
意見建議:
如果檢查幽門螺桿菌陽性,一般情況下需要正確使用克拉霉素,阿莫西林,枸櫞酸鉍鉀,奧美拉唑等這類藥物積極治療。在恢復(fù)期間,要清淡飲食,忌口辛辣、刺激性食物。
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幽門螺桿菌陰性好還是陽性好如果是通過碳13呼氣實驗,或者快速尿素酶實驗等等這些項目的檢測,發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌是陰性的,當(dāng)然了我們在這個前提下,就是在近期沒有服用抑酸藥,沒有服用抗生素,而且當(dāng)天沒有飲食喝水這些情況的下面,可以明確幽門螺桿菌陰性的患者,是沒有這個感染的,這可能是個好事。如果是提示幽門螺桿菌感染是陽性的,但是也不要把它作為一個焦慮的原因,因為陽性的話,并不一定代表就一定會引起胃部的疾病。因為中國有40%到50%的人有幽門螺桿菌感染,但是這其中只有一部分人是可以引起胃病的。
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幽門螺桿菌癥狀我們國家幽門螺桿菌感染率很高,絕大部分病人沒有不舒服的表現(xiàn),沒有癥狀,但實際上幽門螺桿菌感染,都會導(dǎo)致胃粘膜的炎癥,出現(xiàn)癥狀是少部分病人,這些癥狀可以是一些非特異的消化道癥狀,有一部分病人可以出現(xiàn)消化不良的癥狀,比如腹痛、腹脹、餐后早飽,另外有一部分病人,幽門螺桿菌感染之后,可以導(dǎo)致上胃腸道的疾病,比如說潰瘍、胃癌,這時候就會表現(xiàn)出相應(yīng)疾病的癥狀,比如說消化性潰瘍,就會表現(xiàn)為腹痛,這個腹痛和進(jìn)食有關(guān),有可能餐前疼或者是餐后疼,另外有節(jié)律性、周期性,如果出現(xiàn)胃癌,就出現(xiàn)體重下降,然后腹部能摸到包塊這些表現(xiàn)。
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清除幽門螺桿菌幽門螺桿菌是寄生于胃竇內(nèi)的一種有害的細(xì)菌。其感染跟我們的胃炎、胃潰瘍、胃糜爛、十二指腸炎、十二指腸潰瘍以及缺鐵性貧血等疾病有直接相關(guān)。當(dāng)我們檢查發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染時,需用四聯(lián)療法來根治,其中包含兩種抗生素加一種鉍劑和一種抑制胃酸的藥物,比如奧美拉唑。兩種抗生素,我們常用的有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑等。鉍劑可以用膠體果膠鉍為枸櫞酸鉍鉀。語音時長 1:23”
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測幽門螺桿菌血清方式測試現(xiàn)在比較少用,因為患者在治愈之后,血中的幽門螺旋桿菌的抗體仍會存在一到兩年,很有可能會測出假陽性,現(xiàn)在一般的都采用ce3和ce4的呼氣實驗間接的檢出幽門螺旋桿菌抗原,這是對人體的環(huán)境有污染,服用同位素后在人體不會被衰退,那么不適于孕婦兒童。ce3和ce4升級版,去除了ce4的污染,需要服用相應(yīng)的ce3標(biāo)記的底物,敏感性和特異性較高,醫(yī)院還會采用胃鏡及胃黏膜的火堿,是一種侵入方式,很多人比較排斥在沒有ce3和ce4之前,都用此方法,病理切片精確度高,化學(xué)反應(yīng)精確度的低,小病灶區(qū)域容易漏檢,很多病人比較排斥,普查還有種最新解簡便的方式,就是用唾液測試把檢測間接地檢測出幽門螺旋桿菌的抗炎,來測定尿素酶的敏感性特異性和針對性比前幾種要好一些,簡單,安全,非常適合初查復(fù)查。語音時長 1:33”
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幽門螺桿菌治還是不治?病情分析:幽門螺桿菌是治還是不治主要根據(jù)具體的情況而定,一般情況下對于幽門螺桿菌感染的患者,如果有消化消化性潰瘍,胃癌家族史以及胃MALT可以考慮抗幽門螺旋桿菌感染治療。意見建議:對于幽門桿菌感染患者,要注意進(jìn)一步完善胃鏡等相關(guān)的輔助檢查,根據(jù)具體的情況針對性治療,在抗幽門螺旋桿菌感染期間,要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
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幽門螺桿菌幽門螺桿菌是感染人類胃的最常見的細(xì)菌,在正常的人群中大約50%到70%的感染率,大部分的人沒有癥狀。幽門螺桿菌和急慢性的胃炎,胃潰瘍,胃的淋巴瘤,胃癌等多種疾病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。一般來說,如果沒有明顯的癥狀可以不予治療,對于并發(fā)以上器質(zhì)性病變的人群建議根除HP的治療。
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吃幽門螺桿菌藥飯前吃還是飯后吃吃幽門螺桿菌藥一般指的是吃治療幽門螺桿菌藥,具體飯前吃還是飯后吃需要根據(jù)藥物種類來決定。其中質(zhì)子泵抑制劑在飯前半個小時吃效果比較好,如奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。胃黏膜保護(hù)劑也需要在飯前吃,可預(yù)先覆蓋黏膜受損部位,避免胃酸與黏膜接觸,常用藥物有膠體果膠鉍膠囊等??股仡愃幬飸?yīng)在飯后服用,使用的藥物包括鹽
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幽門螺桿菌:幽門螺桿菌是一種螺旋狀、革蘭陰性、微需氧性細(xì)菌。人群中幾乎一半終身感染,感染部位主要在胃及十二指腸球部。早在1893年,Bizzozero報道在狗的胃內(nèi)觀察到一種螺旋狀微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃內(nèi)也發(fā)現(xiàn)了螺旋體。1979年,Warren發(fā)現(xiàn)慢性胃炎和消化性潰瘍患者的多數(shù)胃黏
