不久前坐診時(shí)我遇到了一位56歲的患者，患者自述視力逐漸模糊，閱讀時(shí)文字扭曲變形，且這種情況已經(jīng)持續(xù)了一段時(shí)間。通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診和初步檢查，我懷疑患者可能患有黃斑前膜。為了進(jìn)一步確診，我建議患者進(jìn)行了OCT（光學(xué)相干斷層掃描）檢查，這是一種非侵入性的影像診斷技術(shù)，能夠提供視網(wǎng)膜各層的詳細(xì)結(jié)構(gòu)信息。OCT檢查結(jié)果顯示，患者的黃斑區(qū)確實(shí)存在一層增生的纖維膜，并且已經(jīng)對(duì)視網(wǎng)膜造成了一定的牽拉，確診為黃斑前膜，并根據(jù)其形態(tài)和影響程度，判斷患者目前處于黃斑前膜的中期階段。患者比較關(guān)心自己的病情，詢(xún)問(wèn)我：醫(yī)生這個(gè)疾病還會(huì)有分期嗎，是根據(jù)什么分期的？
后來(lái)我向患者詳細(xì)解釋了黃斑前膜的分期：
早期：黃斑前膜較薄，透明或半透明，對(duì)視力的影響較小，患者可能無(wú)自覺(jué)癥狀。
中期：黃斑前膜逐漸增厚，可能出現(xiàn)皺褶，對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生牽拉，導(dǎo)致視力下降、視物變形等癥狀。
晚期：黃斑前膜明顯增厚，呈灰白色，嚴(yán)重牽拉視網(wǎng)膜，可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重后果。
在坐診過(guò)程中我還強(qiáng)調(diào)，如果患有黃斑前膜，一定要注意以下幾點(diǎn)：
1、定期眼科檢查：建議患者每半年進(jìn)行一次眼科檢查，包括視力測(cè)試、眼底檢查和OCT等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并監(jiān)測(cè)黃斑前膜的發(fā)展情況。
2、注意用眼衛(wèi)生：避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)用眼，尤其是盯著電子屏幕。每用眼45分鐘，應(yīng)至少休息5分鐘，以減輕眼睛疲勞。
溫馨提示：黃斑前膜是一種慢性眼病，早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)于保護(hù)視力至關(guān)重要。如果您有視力模糊、視物變形等癥狀，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查。
