妙手醫(yī)生精選
輕微腦梗塞的患者一般情況下不需要進(jìn)行溶栓治療，主要是改善血循環(huán)、神經(jīng)保護(hù)，也可以應(yīng)用，丁苯酞以改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征，同時(shí)給予抗血小板聚集以及控制病因治療。
抗血小板聚集的藥物，一般首選阿司匹林，如果對(duì)阿司匹林不能夠耐受時(shí)也可以應(yīng)用氯吡格雷。改善血循環(huán)的藥物，一般應(yīng)用舒血寧、維腦路通、川穹嗪，也可以應(yīng)用疏血通。另外，也可以選擇一些中藥，包括：丹參、三七和銀杏葉制劑。神經(jīng)保護(hù)治療的藥物，主要應(yīng)用依達(dá)拉奉、胞二磷膽堿、腦蛋白水解物，也可以應(yīng)用奧拉西坦和吡拉西坦，丁苯酞等藥物，主要用于改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。
如果患者有高血壓時(shí)，可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平，或者是厄貝沙坦降血壓治療。如果患者有糖尿病時(shí)，一般首選二甲雙胍降糖治療，必要時(shí)也可以加用格列本脲，或者是瑞格列奈。如果患者有高血脂時(shí)，一般應(yīng)用他汀類藥物，常用的有：辛伐他汀和瑞舒伐他汀。如果患者有高同型半胱氨酸血癥時(shí)，一般情況下可以口服葉酸片、維生素b6或者是腺苷鈷胺、甲鈷胺等。
