在臨床上不做腰穿是不太好判斷是否患上病毒性腦炎的，不做腰穿通過臨床的表現(xiàn)只能夠考慮患者患上了腦炎，具體是哪一類型的腦炎只有經(jīng)過進一步做腰穿腦脊液，通過腦脊液結(jié)果的顯示不同才能夠具體判斷到底患上了哪一類型的腦炎。
比如腰穿腦脊液顯示蛋白正常或者偏高一點，細胞素正常或者偏高一點，但是糖和氯化物是正常的。再加上結(jié)合患者有頭痛發(fā)燒甚至癲癇、精神行為異常等癥狀，結(jié)合起來基本上就可以判斷患者患上了病毒性腦炎。
不做腰穿能判斷是病毒性腦炎嗎
戴軍副主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-01-22 2484次
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什么是病毒性腦炎第一是病毒感染，第二是病毒感染侵犯腦實質(zhì)，引起一系列腦炎的癥狀，比如說引起頭疼，惡心，嘔吐和視乳頭水腫。如果說腦實質(zhì)的病變，累及到其他的中樞的時候，可以出現(xiàn)語言、情緒、性格，視力等等改變。也就是說病原微生物是病毒，侵犯部位是腦實質(zhì)，我們把這個叫病毒性腦炎。
01:06
王友明
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-05 5776次
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病毒性腦炎傳染嗎病毒性腦炎的在臨床是比較常見的，但是根據(jù)不同的病毒感染，來確定它是有傳染性，是否有傳染性。我們臨床上最常見病腦是單純皰疹病毒腦炎，這種腦炎是不具有傳染性的。但是比如說，我們?nèi)绻f是流腦，流行性乙型腦炎，這種是具有傳染性的，經(jīng)過蚊蟲叮咬進行傳染。還有一種是腮腺病毒性腦炎，也具有傳染性，比如說腮腺型腦炎。而其他的比如說慢病毒腦炎，巨細胞病毒腦炎，這些都不具有傳染性。所以說，如果說我們單純問腦炎具不具有傳染性，這個概念太大，而具體到哪一種病毒，我們才能說它具有沒有傳染性。
01:06
王友明
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-05 3249次
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不做腰穿能判斷是病毒性腦炎嗎一般來說，臨床診斷病毒性腦炎中是需要進行腰穿腦脊液的相關(guān)檢查的，這是它的一個診斷要點，針對于病毒性腦炎，診斷上除了有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和神經(jīng)系統(tǒng)的損害體征，還需要進行腦脊液的細胞數(shù)檢查。另外還要檢查腦脊液，生化常規(guī)等，有些病人還需要進行腦電圖檢查，有些病人腦電圖顯示彌漫性異常，以顳區(qū)，額區(qū)為主。所以如果不做腰穿的話，也僅僅只能懷疑是病毒性腦炎而無法得到最終的確診。語音時長 01:19”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-02-28 1979次
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腰穿正常是病毒性腦炎嗎如果通過腰椎穿刺進行腦脊液的檢查生化以及常規(guī)，如果是正常，一般來說也不能排除是病毒性腦炎。因為要診斷病毒性的腦炎必須要結(jié)合患者的病史，相應(yīng)的體格檢查以及輔助檢查，比如做頭顱的磁共振以及腦脊液的檢查才能確診。一般來說病毒性腦炎的患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肢體的抽搐，癲癇等，此外有一些通過頭顱磁共振的檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者頭顱磁共振中顳葉以及海馬、額葉等地方出現(xiàn)病灶。但是腰椎穿刺有一些患者如果進行常規(guī)生化的檢查，可以是正常的，還需要進行一些病毒抗體的檢測。因為有一些比較輕度的病毒性腦炎，如果顱內(nèi)的這種炎癥不是很重，腰穿腦脊液檢查也可能是正常。但是不一定患者就不是說沒有得這種病毒性腦炎，腰穿正常也有可能是得病毒性腦炎，必須要結(jié)合患者的病史以及查體。語音時長 01:39”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-09 5319次
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不做腰穿能判斷是病毒性腦炎嗎病情分析：不做腰穿是很難判斷是不是病毒性腦炎的。對于病毒性腦炎來講，進行腰椎穿刺檢查是非常的有必要的，因為可以化驗?zāi)X脊液里面的相關(guān)成分，還可以檢測腦脊液當中相關(guān)病毒的抗體。意見建議：建議腦炎的患者還要完善顱腦核磁共振、腦電圖等方面的檢查。如果是病毒性腦炎引起的，要注意給患者使用抗病毒藥物進行治療，急性期要注意休息，不要劇烈活動。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-06 903次
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不做腰穿能確診腦炎嗎病情分析：對于腦炎一般情況下通過做腰椎測試比較準確。意見建議：對于嚴重性的腦炎，還是通過腰椎做手術(shù)比較好。如果已經(jīng)確診為腦炎，建議可以通過退燒藥和治療腦炎的藥來幫助緩解，都是注意合理清淡的飲食，不要吃刺激辛辣的食物，多吃些容易消化的食物，多增加維生素和蛋白質(zhì)的攝入，減少鹽的攝入量，注意保證足夠的睡眠，同時注意觀察體溫的變化。
于奎營
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-03-20 1602次
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病毒性腦炎能預(yù)防嗎病毒性腦炎是可以預(yù)防的，患者要想預(yù)防病毒性腦炎，就可以提前應(yīng)用一些疫苗，比如到乙型腦炎感染病區(qū)，或者森林腦炎感染病區(qū)工作的人，就可以提早的應(yīng)用相應(yīng)的疫苗。產(chǎn)生抗體之后，那么患者在接觸相應(yīng)的病原體之后，就不容易出現(xiàn)感染。此外，機體還要加強鍛煉，以增強抵抗力，平時要注意保暖，避免感冒受涼，還要多吃新鮮的
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-17 54次
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病毒性腦干腦炎病毒性腦干腦炎可以通過西醫(yī)激素抗炎療法和脫水療法使病毒抑制，炎癥控制并不等于神經(jīng)功能就能恢復(fù)，頭痛、嘔吐以及各種功能不能恢復(fù)的是因為炎癥損害的神經(jīng)仍出現(xiàn)麻痹不全的狀態(tài)，由于神經(jīng)功能障礙不能支配調(diào)節(jié)本身的血供。所以，治療不當、延誤治療易繼發(fā)病變或缺血性腦神經(jīng)變性和更為嚴重的病理改變，故治療恢復(fù)必須在病
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 182次
