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馬強 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院 | 腎臟病科

IgA腎病能徹底治愈嗎

IgA腎病目前尚無法徹底治愈??。它本質是免疫系統(tǒng)異常引發(fā)的慢性腎臟病,免疫復合物沉積導致腎小球損傷,已受損的腎臟組織難以完全修復。但通過規(guī)范治療,多數(shù)患者可實現(xiàn)臨床緩解,延緩腎功能惡化??。

??綜合治療方案

1??基礎治療:

低鹽優(yōu)質蛋白飲食:每日鹽攝入<5g,蛋白質0.6-0.8g/kg,優(yōu)先選擇魚、蛋、瘦肉??。

控制血壓:目標<130/80mmHg,避免腎毒性藥物(如慶大霉素)及感染??。

2??藥物治療:

ACEI/ARB類:如常藥卡托普利片、代文纈沙坦膠囊等,降壓同時減少蛋白尿,延緩腎小球硬化??。

糖皮質激素+免疫抑制劑:如信誼醋酸潑尼松片、賽可平嗎替麥考酚酯分散片等,用于病理分級高或快速進展者,需警惕感染風險??。

中成藥:如百令百令膠囊,含發(fā)酵冬蟲夏草菌粉,可補肺腎、益精氣,輔助降低尿蛋白,保護腎臟,改善乏力、夜尿多等癥狀,適合肺腎兩虛型患者??。

3??手術治療:

扁桃體切除術:對反復扁桃體炎誘發(fā)血尿、蛋白尿加重者,切除后可提高緩解率??。

4??新型療法:

SGLT2抑制劑、靶向生物制劑用于高風險患者,進一步降低心腎事件風險??。

??預后管理與長期隨訪

定期監(jiān)測:每3-6個月查尿常規(guī)、24小時尿蛋白、血肌酐及血壓??。

中醫(yī)辨證:結合體質調(diào)整用藥??。

生活方式:戒煙限酒、適度運動(如散步、太極)、保持體重,避免過度勞累??♀?。

??關鍵點:

IgA腎病需“早診斷、長管理”,通過藥物+生活干預,多數(shù)患者可穩(wěn)定病情,擁抱高質量生活!??

如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下合理用藥。

發(fā)布時間: 2025-09-05 14031次

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