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陳堅(jiān) 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 | 骨科

腰椎穿刺術(shù)有哪些適應(yīng)癥?

前幾天,我接診了一位中年男性患者,他因長(zhǎng)期腰痛并伴有下肢麻木的癥狀前來就診。經(jīng)過初步檢查,我懷疑他可能患有腰椎間盤突出癥,為了進(jìn)一步明確診斷,我建議患者進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)。

腰椎穿刺術(shù)有哪些適應(yīng)癥呢?接下來為大家講解一下。

1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性疾病的診斷與鑒別診斷:這包括化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎以及乙型腦炎等。通過腰椎穿刺術(shù),可以觀察腦脊液的成分和性質(zhì),從而判斷炎癥的類型和程度,為治療提供依據(jù)。

2、腦血管意外的診斷與鑒別診斷:如腦溢血、腦梗死以及蛛網(wǎng)膜下腔出血等。腰椎穿刺術(shù)可以觀察腦脊液的成分和壓力,有助于鑒別病變的性質(zhì),如出血性或缺血性。

3、腫瘤性疾病的診斷與治療:腰椎穿刺術(shù)可以用于診斷腦膜白血病,并通過腰椎穿刺鞘內(nèi)注射化療藥物治療腦膜白血病。

腰椎穿刺術(shù)在日常生活中,需要注意一下幾點(diǎn):

1、體位與活動(dòng):腰穿后患者應(yīng)保持去枕平臥4-6小時(shí)。注意,頭部不能抬高。之后,可逐漸轉(zhuǎn)為側(cè)臥位、屈膝臥位等交替進(jìn)行,每次變換體位時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢,避免突然轉(zhuǎn)動(dòng)或起身。

2、傷口護(hù)理:腰穿后傷口需保持干燥、清潔。每天至少檢查傷口2次,觀察有無紅腫、滲血或滲液。根據(jù)醫(yī)生建議,每2天更換一次敷料,并確保更換時(shí)使用無菌技術(shù)。

因此,我希望大家能夠關(guān)注自己的身體健康,定期進(jìn)行體檢,一旦出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

發(fā)布時(shí)間: 2024-04-29 1663次

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