有個(gè)阿姨在自己小區(qū)里租了個(gè)小門(mén)店做扦邊、改衣服等那些針線(xiàn)活，去年她發(fā)現(xiàn)自己手腕上長(zhǎng)了個(gè)疙瘩，剛開(kāi)始疙瘩還比較小，也不影響干活，但是后來(lái)疙瘩越來(lái)越大，而且手腕會(huì)感覺(jué)有點(diǎn)疼，并且慢慢的長(zhǎng)疙瘩的那邊還會(huì)感覺(jué)有點(diǎn)麻，影響了自己干活，然后她到我們醫(yī)院看病。到醫(yī)院以后我告訴她說(shuō)這是腱鞘囊腫，一般輕的可以用藥治療，但是她的癥狀算比較重的，所以建議她手術(shù)切除，并且手術(shù)切除后恢復(fù)的也快，最終她做了手術(shù)，確實(shí)是個(gè)小手術(shù)，她手術(shù)當(dāng)天就回家了，出院時(shí)候我叮囑她要注意都休息，她也應(yīng)允了。但是過(guò)了一段時(shí)間她又來(lái)了說(shuō)是她的手腕又疼了，這次并沒(méi)有像之前一樣鼓著一個(gè)大疙瘩，剛開(kāi)始疼的時(shí)候別人都說(shuō)趕緊去看看吧，她也沒(méi)立馬就來(lái)醫(yī)院，這幾天不舒服的厲害才來(lái)，我仔細(xì)診斷發(fā)現(xiàn)是腱鞘囊腫復(fù)發(fā)了。她這才跟我說(shuō)，她回去沒(méi)幾天就又開(kāi)始干活了，家里人讓她多歇幾天，她就說(shuō)自己好得快，也沒(méi)啥事，不如出來(lái)干活。結(jié)果復(fù)發(fā)啦，現(xiàn)在后悔不已。
那么，是不是所有人的腱鞘囊腫都會(huì)復(fù)發(fā)呢？并不是的。
腱鞘囊腫是發(fā)生于關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的囊性腫物，是由于關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘中的結(jié)締組織退變所致的病癥，是好發(fā)于手腕背部、腳背部、手指等部位的包塊，有時(shí)可伴有輕微酸痛。一般有保守治療和手術(shù)治療兩種治療方案，具體是根據(jù)患者的病情決定的。
保守治療是可以用注射器把患者囊腫內(nèi)的囊液抽出來(lái)，然后給囊腫里注射曲安奈德等藥物；或者在患者的腱鞘囊腫比較大時(shí)由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生用手法將腱鞘囊腫擠破，并且適當(dāng)?shù)募訅喊?。這兩種方法雖然損傷非常小，但是可能會(huì)有一定的幾率復(fù)發(fā)。
而手術(shù)治療是在直視下將腱鞘囊腫完整的切除，必要的時(shí)候可以切除部分腱鞘，手術(shù)后多可治愈患者的腱鞘囊腫。所以，相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)治療是不容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。那么為什么扦邊的那個(gè)阿姨會(huì)復(fù)發(fā)呢？因?yàn)殡烨誓夷[本來(lái)就是因?yàn)殛P(guān)節(jié)處活動(dòng)多引起的，阿姨的工作手的活動(dòng)就是比較多，而且在手術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間太短，不注意休息，休息了沒(méi)兩天就又開(kāi)始干活，所以導(dǎo)致手術(shù)后也出現(xiàn)了復(fù)發(fā)。
復(fù)發(fā)后一般患者就會(huì)有關(guān)節(jié)處疼痛的感覺(jué)，但是她為什么開(kāi)始沒(méi)想著是復(fù)發(fā)了，直接去醫(yī)院治療呢？復(fù)發(fā)的腱鞘囊腫不像會(huì)原發(fā)的腱鞘囊腫那樣有明顯的增大情況，是因?yàn)槭中g(shù)后刀口內(nèi)部會(huì)有瘢痕粘連、攣縮的情況，沒(méi)有給腱鞘囊腫復(fù)發(fā)遺留足夠的空間，所以說(shuō)復(fù)發(fā)的腱鞘囊腫一般都比較小。這就提醒我們，如果你之前長(zhǎng)過(guò)腱鞘囊腫，治療以后之前的囊腫部位又出現(xiàn)了疼痛，但是沒(méi)有明顯的腫大，這時(shí)也是應(yīng)該積極到醫(yī)院復(fù)查的，看到底是不是腱鞘囊腫又復(fù)發(fā)了，一般可以做X線(xiàn)、CT或者核磁共振等檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者的關(guān)節(jié)部位又重新有了包塊，里面包裹著液體。
復(fù)發(fā)以后患者可以進(jìn)行紅外線(xiàn)治療，也可以熱敷局部幫助患者緩解癥狀，或者在局部注射曲安奈德等藥物進(jìn)行封閉治療，如果癥狀嚴(yán)重，也可以根據(jù)情況重新進(jìn)行手術(shù)治療。
當(dāng)你患了腱鞘囊腫，在治療后還需要注意調(diào)理，需要改善生活方式，減少關(guān)節(jié)的活動(dòng)，才能更好的恢復(fù)，而且可以避免術(shù)后復(fù)發(fā)。
