一旦出現高血壓伴有心絞痛的情況，需要進行積極的治療，不然可能會出現嚴重的并發(fā)癥，比如高血壓性腦出血、主動脈夾層等大血管事件。另外，持續(xù)的心絞痛還可以導致心肌梗死，甚至造成室間隔穿孔、腱索的斷裂，極大的危害人體的健康。一旦出現高血壓伴心絞痛的情況，首先要給予鈣離子拮抗劑進行治療，常見的藥物有硝苯地平、尼莫地平等。因為這些藥物在降壓的同時，還能夠緩解冠脈的痙攣，使病人的癥狀得到恢復。在服用藥物的過程中，還要注意定期的復查，根據病情的進展情況，及時調整藥物的劑量。
高血壓心絞痛服用什么藥
李博主治醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院心血管內科
2019-10-304153次
心絞痛的概述：
對癥用藥建議：
藥物的服用時間一定要遵循血壓升高的特點，中國人大多會有兩個高峰，一般早上6-8點，下午6-8點也會有第二個高峰：
1、早上：建議降壓藥物服用的時間是在早上醒來后服用，部分患者特別是早上醒來時，交感神經興奮，這時血壓突然會升高，尤其是部分老年人，這類患者起床之后一定要少活動，應該先服用藥物；
2、晚上：有部分藥物，如α受體阻斷劑，會導致體位性低血壓，這類藥物建議睡前服用，主要是為了減少體位性低血壓導致的頭暈等不舒服。
高血壓合并心絞痛，建議首選β受體阻滯劑類的藥物，如酒石酸美托洛爾，琥珀酸美托洛爾，富馬酸比索洛爾等。β受體阻滯劑可以抑制交感神經興奮，減慢心率，減輕心肌耗氧量，擴張冠脈血管，增加心肌供血。從而改善心絞痛發(fā)作的癥狀，同時還可以降低血壓。但該藥物能夠降低心率。若應用藥物之后，心率少于55次/分，則建議逐漸減量，最好將心率控制在60次到70次/分之間。
日常注意：
注意藥物不能突然停藥，長期頭高血壓會導致冠狀動脈粥樣硬化，從而引發(fā)心臟病，主要就是冠心病。冠心病嚴重的時候會引起心絞痛或心肌梗塞，所以平時需要口服降壓藥，將血壓控制在正常范圍內?；颊呖梢钥诜钛?、擴張血管、改善微循環(huán)的藥物，比如說硝苯地平緩釋片或者硝苯地平控釋片、倍他樂克、單硝酸異山梨酯、復方丹參滴丸等，平時要注意飲食的合理搭配，要注意休息，避免勞累。
以上內容僅供參考
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見的臨床表現，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質量。
03:50
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 10748次
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心絞痛吃什么藥心絞痛發(fā)作時，病人首先要立即停止一切活動，平靜心情，可就地站立休息，隨即取出隨身攜帶的急救藥品，如硝酸甘油片一片（速效救心丸10-15粒），嚼碎后含于舌下，通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳，10分鐘后可再在舌下含服一片，以加大藥量。但需注意，無論心絞痛是否緩解，或再次發(fā)作，都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片，立即撥打急救電話。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯，可將其用手絹包捏碎，湊近鼻孔將其吸入，通常在吸入后10-20秒即可見效。心絞痛是冠心病引起的一個急性發(fā)作癥狀，由于冠狀動脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少，此時，若再遇到勞累、運動、情緒激動緊張、用力排便等加重心臟負擔的情況，常可誘發(fā)心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。
01:47
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯網醫(yī)院
2018-07-30 3306次
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高血壓心絞痛服用什么藥對于高血壓的患者伴有心絞痛，或者是由于高血壓引發(fā)的心絞痛，那么一定要注意降壓治療，應當將血壓控制在130/80mmHg以下，這樣才有助于更好的改善心肌缺血。血壓過高，心臟壓力負荷增加，就會出現心絞痛的癥狀，相對來講建議患者選擇長效的一線降壓藥物，比如說可以口服像賴諾普利或者是替米沙坦，這種類型的降壓藥物。除此之外，患者還可以聯合口服阿司匹林、美托洛爾、硝酸異山梨酯等藥物，不但有助于預防動脈粥樣硬化的進展，還有助于很好的緩解患者心前區(qū)不舒服的癥狀，必要的時候患者還可以通過靜脈給藥的方式來改善其不適癥狀，比如說可以靜脈滴注硝酸異山梨酯，以及可以用一些像丹紅、舒血寧這種類型的藥物，來改善心絞痛的癥狀。語音時長 01:19”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-10-30 2983次
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心絞痛服用什么藥心絞痛患者一般在用藥上，主要的首選藥物還是硝酸酯類的藥物，主要的代表藥物就是硝酸甘油和消心痛。一般患者如果出現心絞痛的時候，舌下含化在兩三分鐘就能夠得到有效的緩解。像其它的藥物，還有β受體阻斷劑、鈣通道拮抗劑，這些藥物主要就是為了控制心率，減輕心臟的負荷，減少心絞痛的發(fā)作。還有一部分患者經常的服用一些阿司匹林，這些藥物的作用主要就是抗血小板聚集，預防血栓的形成；還有的患者會服用一些他汀類的藥物，像辛伐他汀、瑞舒法他汀，這些藥物就是穩(wěn)定斑塊，來降低血脂，對于像心腦血管疾病患者也都是有一定的輔助治療效果。語音時長 01:14”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-14 1656次
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高血壓心絞痛服用什么藥病情分析：高血壓是心絞痛的一個危險因素，血壓不穩(wěn)定會誘發(fā)心絞痛，所以要嚴格控制血壓，可以口服酒石酸美托洛爾、硝苯地平或氨氯地平等藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。 意見建議：不能隨意停藥，血壓突然升高會導致心臟負荷增加，誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞。在口服藥物的同時，還要注意休息，避免勞累，飲食需要低鹽低脂飲食。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-22 1203次
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心絞痛服用什么藥病情分析：患有心絞痛發(fā)作的時候，通?？梢酝ㄟ^舌下含服硝酸甘油的方法緩解癥狀，平時也應該服用硝酸酯類的藥物以及等鈣離子拮抗劑。意見建議：臨床常用的治療心絞痛的藥物，包括硝酸甘油，硝酸異山梨酯，美托洛爾，硝苯地平，非洛地平等藥物，也應該服用阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板凝集的藥。平時一定要注意勞逸結合，避免疲勞誘發(fā)心絞痛。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-29 1404次
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高血壓合并心絞痛心絞痛是冠狀動脈狹窄的基礎上，又有心肌負荷的增加，引起心肌急性的缺血臨床綜合征，而心肌耗氧與心率和血壓是成正比的。也就是血壓越高，心率越快心肌耗氧量越大。心絞痛的幾率也就越大，病情也就越重。其特點為，正方向的心前區(qū)壓榨性疼痛，主要位于胸骨后部可放射至心前區(qū)或左上肢內側。常發(fā)生于勞力負荷增加時，持續(xù)四
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 127次
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心絞痛應該服用什么藥不同類型的心絞痛藥物治療的方案不同。穩(wěn)定性心絞痛患者的藥物治療主要包括抗心肌缺血治療以及預防梗死治療。常見的抗心肌缺血有β受體阻滯劑如卡維地洛、美托洛爾等。硝酸酯類藥物例如雙硝酸異山梨酯等。鈣離子通道阻滯劑例如維拉帕米、氟桂利嗪以及氨氯地平等。預防梗死的藥物包括抗血小板聚集藥物例如氯吡格雷、阿司匹林
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-11-25 1040次
