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• 慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有哪些

  慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有以下幾個方面：第一，最常見的是磷的排泄會出現(xiàn)明顯減少。磷主要經(jīng)過腎臟來排泄，當(dāng)出現(xiàn)腎功能衰竭的時候腎臟排磷的能力明顯下降，可以導(dǎo)致磷的潴留，導(dǎo)致高磷血癥的發(fā)生。第二，磷的攝入增多。發(fā)生高磷血癥另一個重要的原因就是攝入增多，比如患者進(jìn)食了比較多的粗糧、堅果，還有一些加工食品，會磷攝入過多，并且患者有腎臟的排泄障礙，可以導(dǎo)致高磷血癥。第三，低鈣血癥。慢性腎衰竭的患者存在125-二羥基維生素D生成的減少，此激素的減少可以導(dǎo)致胃腸道對于鈣的吸收減少，可以導(dǎo)致低鈣血癥的發(fā)生，低鈣血癥的發(fā)生，會影響到磷的代謝，可以導(dǎo)致血磷的升高。第四，藥物的影響。有一些病人可能會服用維生素D等類的藥物，也會增加胃腸道磷的吸收情況，從而導(dǎo)致高磷血癥的發(fā)生。第五，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。慢性腎衰竭的患者容易出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，使骨骼釋放鈣磷量增多，也會促進(jìn)高磷血癥的發(fā)生。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 9986次

• 尿毒癥患者的鈣磷代謝紊亂如何治療

  尿毒癥患者鈣磷代謝紊亂，治療的方法是兩個，一個是補(bǔ)鈣、一個是降磷。尿毒癥患者的鈣磷代謝紊亂，主要是低鈣，另外是高磷，主要的原因是因為高磷引起的，高磷可以導(dǎo)致鈣的攝入減少，病人就會出現(xiàn)低鈣的情況。在臨床上碰到這種，鈣磷代謝紊亂的病人：首先第一個要補(bǔ)鈣，補(bǔ)鈣通?？梢越o病人用碳酸鈣。碳酸鈣用上以后，鈣的吸收還是有一定的問題，這個時候通常會把骨化三醇給加上去，這樣會加強(qiáng)病人鈣的吸收。另外鼓勵病人多曬太陽，對鈣的吸收也是有好處的。第二對于血磷的情況，咱們主要是降磷治療。首先是讓病人吃一些，不含磷太多的食物。第二個就是，可以給病人用一點鈣劑，把磷結(jié)合掉。第三個是，可以給病人碳酸鑭或者司維拉姆，這樣也能夠把血磷，一定程度的降低。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6263次

• 甲旁亢高鈣低磷血癥群
  甲旁亢，我們都知道它會引起比較明顯的高鈣低磷血癥，接下來所伴隨的就是這種電解質(zhì)的紊亂帶來的一些癥候群。在消化的話可以有可以表現(xiàn)為食欲不振，便秘腹脹惡心嘔吐等癥狀，部分患者會伴有十二指腸潰瘍病，可能和血鈣過高，刺激胃黏膜分泌泌素有關(guān)。如果是同時伴有胰島素胃泌素瘤，那么消化性潰瘍是非常頑固而且難以治愈的。少數(shù)患者可以發(fā)生急性胰腺炎，可能是因為胰管和胰腺那有鈣鹽沉積導(dǎo)致的。再就是肌肉方面表現(xiàn)為四肢肌肉松弛，張力減退，容易疲乏和軟弱。再就是心血管方面的系統(tǒng)是有心動過緩，有的時候有心律不齊心，心電圖會提示有QT間期的縮短，而這些都是可能會在高血鈣和低血磷的時候出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-01 5403次

• 腎衰為什么鈣低磷高
  腎衰竭的狀態(tài)下容易出現(xiàn)低鈣高磷血癥，這是因為首先腎臟分泌一種叫做活性維生素D3的激素，這種激素可以幫助腸道吸收鈣質(zhì)，幫助腎小管重吸收鈣質(zhì)，從而提高血液中鈣的濃度，腎衰竭狀態(tài)下，這個激素分泌減少，會影響到鈣質(zhì)的吸收，從而造成低鈣血癥。再者，食物中都含有一定量的磷，磷進(jìn)入人體以后，需要通過腎臟排泄出體外，當(dāng)有腎衰竭的狀態(tài)下，腎臟排泄磷的能力下降，會導(dǎo)致高磷血癥。除此以外，有一些藥物中含有一定的磷，也可能會起到推波助瀾的作用。
  語音時長 01:07”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-07-24 5095次

• 腎衰為什么鈣低磷高
  腎臟是電解質(zhì)磷代謝的主要器官，如果出現(xiàn)腎衰竭，磷的排出異常，可導(dǎo)致體內(nèi)磷蓄積。高血磷可導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)，從而引起鈣代謝異常，導(dǎo)致離子鈣沉積到骨骼，形成鈣鹽。同時腎衰竭的患者由于進(jìn)食較少，腸道對鈣的吸收減少，也會導(dǎo)致低鈣。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-26 4106次

• 甲旁減吃高鈣低磷的飲食有哪些
  病情分析：甲旁堿是由于甲狀旁腺激素分泌減少，臨床表現(xiàn)主要為手足抽搐、癲癇樣發(fā)作，低鈣血癥和高磷血癥。意見建議：如果輕度的甲旁減可以通過飲食來調(diào)理，建議多進(jìn)食牛奶、蝦皮兒、豆制品這一類含鈣多以及含磷低的食物。如果癥狀比較嚴(yán)重，建議給予口無補(bǔ)充碳酸鈣，每日三次，每次0.5克。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-08-31 2401次

• 高鈣低磷的食物都有什么
  高鈣低磷的食物通常有豆腐、卷心菜、花椰菜、蝦皮、海帶等。1、豆腐：是一種較為常見的豆類食物，所含營養(yǎng)元素較多，包括脂肪、蛋白質(zhì)、葉酸等，且含有較高的鈣物質(zhì)，雖然也有磷，但是與其他營養(yǎng)元素相比，并不是很高。2、卷心菜：屬于四季皆宜的蔬菜，含有豐富的維生素C、葉酸、維生素B1等成分，也有大量的膳食纖維和
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-10-11 0次

• 尿酸高是先補(bǔ)腎？還是先降酸？
  老公在一次體檢中查出尿酸偏高，當(dāng)時他并沒有太在意，覺得只是小問題。但隨著時間的推移，他開始出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、疲勞等癥狀，這才意識到問題的嚴(yán)重性。醫(yī)生詳細(xì)詢問了老公的癥狀和飲食習(xí)慣，并進(jìn)行了一系列檢查。最終，醫(yī)生確診老公患有高尿酸血癥，并給出了治療方案。在就診過程中，老公曾疑惑地問醫(yī)生：“我是不是應(yīng)該先補(bǔ)
  2024-03-28 0次