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• 食管癌放療后咳嗽怎么辦

  食管癌患者放療后出現(xiàn)咳嗽的癥狀，很可能是因?yàn)榉暖熞l(fā)了放射性肺炎、呼吸道黏膜受損感染，也有可能是食管氣管瘺所造成的。出現(xiàn)咳嗽要先明確咳嗽的具體原因，再做進(jìn)一步的治療。對(duì)于放射性肺炎引發(fā)的咳嗽，可以選擇激素治療，必要時(shí)聯(lián)合抗感染治療。如果是喝水會(huì)咳嗽或者吞咽東西會(huì)咳嗽，要小心可能是出現(xiàn)食管瘺了，需要做泛影葡胺食道造影等檢查，若發(fā)現(xiàn)食管瘺需要放入覆膜支架。如果是放療后氣管黏膜或咽喉黏膜反應(yīng)，可以用些清喉利咽的藥物。

  

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  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 4079次

• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難，有的時(shí)候甚至我們?cè)谂R床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會(huì)噎，而且會(huì)嗆咳，這時(shí)候他主要的問(wèn)題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)，喉返神經(jīng)的麻痹，說(shuō)話會(huì)聲音嘶啞，喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳，這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者，就是讓他在一個(gè)適宜的角度，和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食，進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些，如果說(shuō)他進(jìn)固體食物，比較哽咽的話，這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進(jìn)食了，這時(shí)候我們可以考慮食管支架，用支架把這個(gè)病變給它支起來(lái)，給他形成一個(gè)人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)食，當(dāng)然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒(méi)有問(wèn)題，但是像我們說(shuō)有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ?，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實(shí)他的這個(gè)癥狀，往往是不能進(jìn)食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開(kāi)，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的，而不是說(shuō)食管癌晚期就是絕癥了，甚至來(lái)說(shuō)，實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食，我們甚至可以說(shuō)應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問(wèn)題。

  

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  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5927次

• 食管癌術(shù)后為什么愛(ài)咳嗽
  食管癌手術(shù)一般經(jīng)胸腔進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后咳嗽常有以下六點(diǎn)原因：1、食管癌手術(shù)一般經(jīng)胸腔進(jìn)行操作，胸腔為入路，手術(shù)本身對(duì)肺部的干擾較大。2、術(shù)后肺不張存在炎性滲出的趨勢(shì)，勢(shì)必出現(xiàn)咳嗽、咳痰的情況。3、手術(shù)打擊及麻醉打擊，導(dǎo)致肺部感染的幾率增加。4、麻醉方式為靜脈吸入復(fù)合麻醉，氣管插管感染呼吸道易引起呼吸道炎癥，引起咳嗽、咳痰。5、術(shù)后患者恐懼咳嗽、咳痰，加重肺不張的幾率引起感染。6、術(shù)后長(zhǎng)期臥床，膈肌上抬，引起呼吸幅度減弱，容易加重患者的感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-10 4414次

• 食管癌術(shù)后為什么要定期復(fù)查
  理論上所有的惡性腫瘤都是存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，當(dāng)然食管癌患者也不例外，所以建議食管癌患者規(guī)律的定期復(fù)查。其復(fù)查的內(nèi)容主要包括胃鏡檢查，影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查包括胸腹部CT檢查，必要時(shí)半年行一次增強(qiáng)CT檢查。抽血檢查主要包括腫瘤標(biāo)志物，血常規(guī)，肝腎功能等檢查。一般建議食管癌患者術(shù)后2年之內(nèi)3個(gè)月復(fù)查一次，2~5年6個(gè)月復(fù)查一次，5年以上1年復(fù)查1次，建議患者盡量規(guī)律的進(jìn)行隨診復(fù)查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，如發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性時(shí)，建議積極的針對(duì)病因治療，這樣有益于患者延長(zhǎng)生存時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  趙強(qiáng)德 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-02-13 2023次

• 食管癌術(shù)后為什么愛(ài)咳嗽
  食管癌術(shù)后患者肺內(nèi)分泌物較多，與開(kāi)胸手術(shù)對(duì)心臟、肺臟刺激，以及氣管插管造成支氣管黏膜刺激有關(guān)，術(shù)后痰多、咳嗽屬于臨床常見(jiàn)表現(xiàn)。應(yīng)鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰，以免出現(xiàn)肺部感染、肺炎、肺不張等情況，嚴(yán)重者甚至造成呼吸功能衰竭。此外，術(shù)后還可出現(xiàn)咽部不適、氣管刺激性咳嗽，不必過(guò)于恐慌，盡量通過(guò)咳嗽排出痰液，避免肺部并發(fā)癥的發(fā)生。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-20 1801次

• 為什么食管癌術(shù)后多咳嗽
  出現(xiàn)這種情況，與開(kāi)胸手術(shù)對(duì)心臟、肺臟刺激，以及氣管插管造成支氣管黏膜刺激有關(guān)，術(shù)后痰多、咳嗽屬于臨床常見(jiàn)表現(xiàn)。應(yīng)鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰，以免出現(xiàn)肺部感染、肺炎、肺不張等情況，嚴(yán)重者甚至可能造成呼吸功能衰竭。此外，術(shù)后還可出現(xiàn)咽部不適、氣管刺激性咳嗽，不必過(guò)于恐慌，盡量通過(guò)咳嗽排出痰液，避免肺部并發(fā)癥的發(fā)生。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-20 3101次

• 食管癌術(shù)后護(hù)理
  食管癌術(shù)后護(hù)理包括注意飲食、呼吸功能鍛煉，以及保證休息等其他措施來(lái)進(jìn)行保養(yǎng)。1、注意飲食：食管癌術(shù)后患者日常生活中應(yīng)以流質(zhì)飲食為主，注意食物的溫度適宜，避免進(jìn)食過(guò)燙或過(guò)冷的食物，少食多餐。在保證營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，應(yīng)注意避免進(jìn)食高油、高鹽、高脂的食物。2、呼吸功能鍛煉：食管癌術(shù)后應(yīng)積極進(jìn)行呼吸功能鍛煉，避免
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-16 2607次

• 食管癌術(shù)后發(fā)燒
  使館還術(shù)后發(fā)燒，常見(jiàn)有三個(gè)原因:第一，是吻合口瘺，食管癌術(shù)后，因?yàn)槲呛峡趶埩^(guò)高，比如說(shuō)手術(shù)當(dāng)中縫合的技術(shù)不足，縫合不夠緊密，或者是病人營(yíng)養(yǎng)比較差，吻合口以后沒(méi)有生長(zhǎng)。還有一個(gè)就是做完手術(shù)以后，比如說(shuō)對(duì)吻合口懸掛術(shù)張力過(guò)高，導(dǎo)致供血不足，吻合口生長(zhǎng)不良，引起吻合口瘺。這時(shí)候病人消化道這些食物或者是口
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 421次