頑固性低鉀血癥指的是血清鉀離子濃度持續(xù)低于正常范圍且難以糾正的病理狀態(tài)。其成因復(fù)雜，一般涉及鉀排出過多、細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移及鉀攝入減少等方面。
鉀排出過多是常見原因之一。這包括經(jīng)胃腸道失鉀，如嚴重腹瀉、嘔吐等導(dǎo)致大量消化液喪失，以及經(jīng)腎失鉀，可能與腎臟疾病、腎上腺皮質(zhì)激素過多等因素有關(guān)。
細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移也會引發(fā)低鉀血癥。這種情況常見于代謝性或呼吸性堿中毒、酸中毒的恢復(fù)期，以及大量使用葡萄糖液時，尤其是同時應(yīng)用胰島素，導(dǎo)致細胞外鉀離子進入細胞內(nèi)。
鉀攝入減少同樣不容忽視。食欲不振、飲食限制、胃腸道疾病等導(dǎo)致的營養(yǎng)不良，都可能造成鉀攝入不足，進而引發(fā)低鉀血癥。
低鉀血癥的臨床表現(xiàn)多樣，可能涉及神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道系統(tǒng)、腎臟及心臟等，嚴重時可危及生命。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查并進行針對性治療。
