?糖皮質(zhì)激素使用是可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)生的，它的機(jī)制是包括減弱成骨細(xì)胞的功能，減少腸道鈣吸收，減輕高尿鈣和性線的抑制，這些都可以造成骨形成減少，以及持續(xù)的骨吸收，所以當(dāng)必須使用糖皮質(zhì)激素治療的時(shí)候患者要使用最低的治療劑量，在開始長期糖皮質(zhì)激素治療之前要測定骨密度，并且進(jìn)行規(guī)律的監(jiān)測。
服用潑尼松和潑尼松龍，或同等劑量糖皮質(zhì)激素的時(shí)候，在最初幾年至少每年測定一次骨密度，如果骨密度都是正常而且是穩(wěn)定的，可以適當(dāng)?shù)难娱L測定的間隔，接受糖皮質(zhì)激素治療的所有的患者都要將骨質(zhì)疏松的其他危險(xiǎn)因素降到最低，可以補(bǔ)充適當(dāng)?shù)木S生素d或補(bǔ)充鈣劑。
預(yù)防性使用雙磷酸鹽可以降低進(jìn)一步骨質(zhì)流失，如果同時(shí)存在有以下情況的時(shí)候要更應(yīng)該考慮使用，比如骨質(zhì)減少和骨質(zhì)疏松或即將接受大劑量治療的患者。
