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• 頸椎病與其它疾病如何鑒別診斷

  對(duì)于頸椎病的鑒別來(lái)說(shuō)，首先從臨床上角度上講，脊髓頸椎病最常見(jiàn)的鑒別就是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病，大家如果最關(guān)心的就是漸凍人、冰桶實(shí)驗(yàn)，那個(gè)大冰桶一弄，這個(gè)人就凍住的感覺(jué)就叫漸凍人，這種病的話(huà)一定要鑒別，這種漸凍人的特點(diǎn)就是肌肉萎縮，但是沒(méi)有麻木的，我們北大最近有個(gè)女孩兒，不就是因?yàn)闈u凍病，就是叫肌萎縮側(cè)索硬化癥，就因?yàn)榫褪侨ナ懒?，很年輕的一名，包括霍金也剛剛?cè)ナ赖倪@個(gè)人，他也是得這個(gè)病也叫漸凍人這種疾病，所以這個(gè)疾病是一定要鑒別，如果你以肌肉萎縮為主要特點(diǎn)的，沒(méi)有麻木的，這種病人的話(huà)，，首先要排除這種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病，這是專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生要去鑒別的，還有一些糖尿病本身他也會(huì)引起手的麻木，但這種麻木往往是兩個(gè)手抖會(huì)對(duì)稱(chēng)的

  

  02:30
  陳克冰 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-06-11 3538次

• 頸椎病的分類(lèi)

  頸椎病分類(lèi)一共有這樣幾種：第一，脊髓型是最重的，它是脊髓的受壓。比如椎間盤(pán)突出、椎管的狹窄引起來(lái)的整個(gè)的脊髓，這個(gè)缺血性的改變，它是中樞性的一個(gè)實(shí)體。這樣它會(huì)引起整個(gè)機(jī)體的反應(yīng)，運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、肌力、肌張力甚至各種的，這種本體的感覺(jué)，都可能會(huì)有影響。第二，是神經(jīng)根型。神經(jīng)根型，它主要是從脊髓發(fā)出的神經(jīng)根，外周神經(jīng)的受壓，支配手的活動(dòng)。這種外周的一些運(yùn)動(dòng)，對(duì)于這些如果比較輕的，我們可以通過(guò)牽引，可以做很好的理療，一些神經(jīng)藥物可以恢復(fù)，重度的需要做微創(chuàng)的手術(shù)治療，比如疼的比較厲害，我們?cè)诤舐烽_(kāi)個(gè)小洞，把椎管、神經(jīng)根管打開(kāi)，還有交感型，主要表現(xiàn)為頭暈、視物模糊等等這些癥狀。第三，椎動(dòng)脈型，一扭頭可能會(huì)有頭暈，或者跌倒。第四，食管型，巨大的突出壓迫了食管、吞咽困難。第五，頸型，脖子不舒服，頸背部的酸脹疼痛。第六，混合型，幾種合起來(lái)這些類(lèi)型。

  

  01:38
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 6774次

• 頸椎病西醫(yī)鑒別診斷
  臨床當(dāng)中有很多種類(lèi)型的頸椎病，不同類(lèi)型的頸椎病，產(chǎn)生的臨床癥狀是不一樣的，但是也有很多其他種類(lèi)的疾病，也會(huì)產(chǎn)生類(lèi)似的癥狀。對(duì)于頸型頸椎病，主要會(huì)引起頸肩部的疼痛以及僵硬的感覺(jué)，這種情況下就需要和頸椎的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎相鑒別，也需要和頸椎的腫瘤占位性疾病相互鑒別。神經(jīng)根型頸椎病，主要的癥狀是頸部的疼痛以及上肢的疼痛，有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)上肢麻木的表現(xiàn)，尤其表現(xiàn)為手的麻木，這種情況下就要和肩周炎相互鑒別，這兩種類(lèi)型的疾病都會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的疼痛，如果出現(xiàn)了手的麻木，需要和臂叢神經(jīng)受到損傷的癥狀相互鑒別，也需要和腕管綜合征以及肘管綜合征相互鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-19 3901次

• 頸椎病的西醫(yī)鑒別診斷
  對(duì)于頸椎病的病人，首先會(huì)出現(xiàn)頸后部的疼痛和肩背部放射性的疼痛，這種情況很容易與勞損受涼引起的頸背部筋膜炎相混淆。一般頸椎病，頸肩背部酸脹疼痛的同時(shí)會(huì)伴有頭部的頭痛、頭暈和一側(cè)上肢出現(xiàn)酸麻脹痛的情況。而頸肩背部的筋膜炎主要是出現(xiàn)頸肩背部勞損，受涼以后引起明顯的酸脹疼痛。再就是神經(jīng)根型頸椎病，主要是引起一側(cè)或者是雙側(cè)上肢酸麻脹痛，甚至無(wú)力的情況，這種情況也容易與臂叢神經(jīng)損傷、腋神經(jīng)損傷或者是肘管綜合征相混淆。還有就是脊髓型頸椎病，主要是出現(xiàn)四肢酸麻脹痛的情況，后期也容易導(dǎo)致四肢的無(wú)力，而這種情況很容易與腦部的腦出血，以及腦梗塞或者是頸部脊髓內(nèi)部的腫瘤壓迫脊髓所引起的癥狀相混淆。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-28 4959次

• 頸椎病如何鑒別診斷
  頸椎病的診斷主要是根據(jù)患者的癥狀以及影像學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行診斷。比如頸型頸椎病，主要的癥狀就是頸肩部的疼痛僵硬，發(fā)緊發(fā)板的感覺(jué)。神經(jīng)根型頸椎病主要是頸部的疼痛以及上肢的放射性疼痛，還會(huì)伴有麻木的感覺(jué)，在磁共振上可以看到椎間盤(pán)突出，壓迫了神經(jīng)根。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-19 2001次

• 頸椎病鑒別診斷有哪些
  頸椎病的鑒別診斷主要有以下幾個(gè)：第一，需要跟大腦的相關(guān)疾病進(jìn)行鑒別，比如腦梗塞，腦出血等等。第二，要需要跟脊柱的其它相關(guān)疾病相鑒別。比如椎管內(nèi)的腫瘤。第三，需要跟其它周?chē)窠?jīng)的病變相鑒別，比如周?chē)窠?jīng)的卡壓。第四，需要跟肩背部的一些軟組織疾病相鑒別，比如肩背部的筋膜炎。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-16 3402次

• 頸椎病的西醫(yī)鑒別診斷
  頸椎病是一種以頸椎間盤(pán)退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾病，其癥狀復(fù)雜多樣，因此在臨床上需要仔細(xì)鑒別診斷。一、診斷要點(diǎn)頸椎病的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、體格檢查和影像學(xué)檢查。典型癥狀包括頸背疼痛、上肢無(wú)力、手指發(fā)麻等，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)視物模糊、心動(dòng)過(guò)速及吞
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 頸椎病的中醫(yī)鑒別診斷
  頸椎病在中醫(yī)當(dāng)中它屬于項(xiàng)痹病的范疇。這種項(xiàng)痹病多數(shù)是以頸項(xiàng)部的臨床癥狀為主，這類(lèi)患者常常會(huì)表現(xiàn)為頸項(xiàng)部肌肉的酸痛不適，嚴(yán)重的還有可能會(huì)并發(fā)有頸項(xiàng)部肌肉的僵硬感，另外也會(huì)出現(xiàn)痙攣，晨僵，嚴(yán)重的有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，耳鳴，眼花，血壓不穩(wěn)。有些患者還常常會(huì)出現(xiàn)上肢的麻木感及放射痛。總之，這種項(xiàng)痹病多數(shù)是以頸項(xiàng)
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 656次