前段時間，我接診了一位中年脊髓損傷患者。他因意外導(dǎo)致了脊髓受損，出現(xiàn)了嚴重的運動、感覺和自主神經(jīng)功能障礙。患者無法正常行走，四肢乏力，甚至無法完成簡單的日常動作。同時，他也感受到觸覺和痛覺的減退或消失，以及大小便功能的障礙。
面對這些困擾，他想要了解脊髓損傷后的恢復(fù)順序，以便有針對性地進行康復(fù)訓(xùn)練。
脊髓損傷后的恢復(fù)順序如下：
1、感覺恢復(fù)：病人會先經(jīng)歷感覺的恢復(fù)。在脊髓損傷后，隨著治療的進行，患側(cè)肢體部位的疼痛會逐漸減輕，并開始出現(xiàn)感覺的逐漸恢復(fù)。
2、肌肉力量恢復(fù)：接下來是肌肉力量的恢復(fù)。這一階段中，病人會逐漸出現(xiàn)肌肉收縮，并逐漸恢復(fù)肌肉部位的正常力量。在恢復(fù)過程中，主動和被動的肢體活動對于防止肌肉廢用性萎縮至關(guān)重要。
3、大小便功能恢復(fù)：病人最后會經(jīng)歷大小便功能的恢復(fù)。由于脊髓損傷后容易導(dǎo)致大小便功能障礙，且恢復(fù)速度通常較慢，因此這通常是恢復(fù)的最后階段。
此外脊髓損傷患者恢復(fù)期間要注意以下事項：
1、體位管理：每2-3小時翻身一次，防止壓瘡形成，記錄翻身時間與次數(shù)。每日至少保持坐姿2-3次，每次30分鐘以上，逐漸延長至1小時，記錄坐姿時間與舒適度。
2、康復(fù)訓(xùn)練：與康復(fù)醫(yī)師共同制定個體化康復(fù)計劃，明確訓(xùn)練目標、內(nèi)容、頻率與時長。按計劃每天進行至少1-2小時的康復(fù)訓(xùn)練，包括肌力鍛煉、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。
需要注意的是，每個人的恢復(fù)速度和順序可能因個體差異和損傷程度而有所不同。因此，在制定具體的恢復(fù)方案時，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進行個性化調(diào)整。同時，保持積極的心態(tài)和良好的生活習(xí)慣也是促進恢復(fù)的重要因素。
