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• 如何確診單純手抖是帕金森病呢

  首先震顫，就是我們俗話所說的手抖，是帕金森病的一個非常典型的臨床表現(xiàn)。但是并不是所有的震顫都是帕金森病的震顫。震顫分為兩種，一種是靜止性震顫，一種是意向性震顫。靜止性震顫是帕金森病的一個典型臨床表現(xiàn)；而意向性震顫則是原發(fā)性震顫的一個典型的臨床表現(xiàn)。所以首先我們要區(qū)分清楚病人的震顫是哪一種類型，其次病人即便是靜止性震顫也不一定是帕金森病。因為帕金森病并不是所有的病人都有震顫，也不是所有的震顫都是帕金森病。靜止性震顫除了帕金森病之外，還有很多可以引起靜止性震顫，比如藥物性等等。當(dāng)然對于帕金森病人來說，也不是每一個病人都有靜止性震顫，沒有靜止性震顫的病人也可能是帕金森病。

  

  01:22
  劉寶輝 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-20 4977次

• “手抖”是帕金森病的癥狀嗎

  手抖，我們臨床上常常描述的叫震顫。震顫是臨床上最為常見的一個臨床表現(xiàn)，它的原因很多。帕金森氏病可以引起靜止性震顫，另外有很多原因也可能引起震顫，例如吵架、生氣、情緒激動等可以誘發(fā)震顫。另外中老年人在不良事件刺激后，出現(xiàn)肢體抖動的震顫，但是這一種可以在情緒平復(fù)后自己停止或者減輕。另外有些情況下，在精神緊張、恐懼、情緒激動、劇痛、饑餓及極度疲勞的情況下，也可能引起植物神經(jīng)功能紊亂，而發(fā)生生理性震顫。另外還有一些疾病，例如突發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、小腦疾病、長期酗酒、某些藥物等等也有可能引起震顫。對于我們臨床上，與帕金森氏病相鑒別的震顫，大家特別重視的叫原發(fā)性突發(fā)性震顫。這一類震顫可能是有家族史，另外這一類震顫是在活動的時候比較明顯。帕金森氏病的震顫可能是在靜止的時候明顯，我們叫靜止性震顫。但是突發(fā)性震顫，一般是在運動時候明顯。突發(fā)性震顫，它與帕金森氏病的區(qū)別是一般起病的時候，就是雙側(cè)起病一般是對稱的，那么帕金森氏病的震顫一般起病是單側(cè)起病的，這是一個比較大的區(qū)別。那么一般良性突發(fā)性震顫，我們臨床上不需要治療，他不會出現(xiàn)運動遲緩，或者肌肉強制的癥狀。但是帕金森氏病，它常常會伴有運動遲緩，還有肌強直的情況。

  

  02:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 10111次

• 帕金森病如何確診單純手抖是帕金森嗎
  單純的手抖并不一定是帕金森，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，手抖也有可能是過度勞累或是其他疾病所導(dǎo)致的，但是帕金森病的確是有表現(xiàn)手抖，帕金森病是如何確診的？帕金森病確診的標(biāo)準(zhǔn)包括納入標(biāo)準(zhǔn)和支持標(biāo)準(zhǔn)以及排除標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)主要包括運動遲緩，運動遲緩表現(xiàn)在隨意運動降低，進(jìn)行性言語和重復(fù)運動幅度的減少以及要至少符合下列表現(xiàn)之一，表現(xiàn)為肌強直，四到六赫茲的靜止性震顫，姿勢不穩(wěn)，這里的姿勢不穩(wěn)并不是由視覺前庭功能，小腦或本體覺障礙引起。支持標(biāo)準(zhǔn)包括單側(cè)起病存在靜止性震顫進(jìn)行性病程，癥狀長期不對稱，起病一側(cè)癥狀最明顯，臨床病程在十年以上。排除標(biāo)準(zhǔn)要注意排除反復(fù)頭部外傷史，明確的腦炎史，小腦癥狀等。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-05 2424次

• 手抖是帕金森病嗎
  手抖的確屬于帕金森的癥狀范圍之一，不能僅靠手抖這一癥狀就可確診帕金森病，具體要去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，根據(jù)臨床癥狀和病人體格檢查等來確定是否是帕金森病，帕金森病的臨床主要表現(xiàn)為：一，震顫，最早出現(xiàn)在上肢遠(yuǎn)端，以拇指和食指為代表。二，肌肉強直，帕金森病患者肌張力明顯增高，如面部肌肉強直，面無表情。三，運動減緩或減少，四姿勢障礙或步態(tài)障礙等。
  語音時長 1:32”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-29 2419次

• 如何確診帕金森病
  病情分析：確診帕金森病主要是依靠病史，臨床癥狀以及體征。其起病隱匿，逐漸進(jìn)展，表現(xiàn)為靜止性震顫和運動遲緩，還有排除非典型帕金森樣癥狀即可作出臨床診斷 。對左旋多巴治療有效，更加支持診斷 。意見建議：帕金森病診斷相對困難 ，如果患有類似帕金森病的癥狀 ，必須就診于正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科門診或者運動障礙性疾病專病門診來明確診斷 。其治療也相當(dāng)繁瑣，必須依據(jù)門診醫(yī)生給予的系統(tǒng)性治療。
  馮德朋 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2021-02-27 1003次

• 手腳抖是帕金森病嗎
  病情分析：有可能是帕金森病，也有可能是其它疾病，這是要具體情況具體分析的。帕金森病患者可以出現(xiàn)手抖腳抖，也可以沒有震顫的臨床癥狀。如果患者是酒精中毒、甲狀腺功能亢進(jìn)、特發(fā)性震顫，也可以出現(xiàn)手抖腳抖，要注意鑒別。意見建議：建議患者及時前往醫(yī)院就診，完善甲狀腺功能等方面的輔助檢查。如果考慮是帕金森病，最好是進(jìn)行多巴胺轉(zhuǎn)運體的顯像檢查明確診斷。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1303次

• 怎么確診帕金森病
  帕金森病是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。通?？沙霈F(xiàn)靜止性震顫、肌肉僵直、步態(tài)和姿勢障礙等癥狀。一般可對運動系統(tǒng)、精神系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等造成損害，引發(fā)腦部病變等，并且易引發(fā)心理障礙、智能受損、消化系統(tǒng)紊亂、感染等并發(fā)癥。通常PET-CT可對帕金森病進(jìn)行早期診斷，可作帕金森病高危人群中早期診斷，是判
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-18 3687次

• 帕金森病如何分級
  在醫(yī)學(xué)上有一個比較細(xì)致的劃分，叫做霍亞分級，分了零到五級，零級就是正常人，沒有癥狀；一級有一側(cè)肢體有癥狀；二級是兩側(cè)肢體都有問題；三級是雙側(cè)肢體有癥狀，有體征，同時病人可能還有平衡方面的問題；四級是在三級的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步，但病人還能站、能走
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次