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• 什么是慢性腎炎綜合征

  慢性腎炎綜合征咱們是一個(gè)概念，這個(gè)概念是從什么時(shí)候來的呢。咱們知道中國的腎臟病科，然后起源于1978年，在1978年的時(shí)候，在北戴河開了腎炎研討會(huì)，當(dāng)時(shí)咱們就定下來，對(duì)于腎臟病分幾種類型，急性腎炎綜合征，慢性腎炎綜合征，腎病綜合征和腎功能不全之類的。腎炎綜合征的概念，就是從那兒來的。那么腎炎綜合征包括，一個(gè)是病人往往會(huì)有前驅(qū)的感染，或者細(xì)菌感染，然后有血尿、有蛋白尿、有水腫、有高血壓。通常我們認(rèn)為，有這幾種表現(xiàn)就是腎炎綜合征，但是目前發(fā)現(xiàn)，有這幾種表現(xiàn)的也不一定是腎炎。所以碰到這種情況，首先還是要做尿的紅細(xì)胞的檢查，要做尿蛋白的檢查，然后咱們來確定是不是腎炎綜合征。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5858次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 9201次

• 慢性腎炎綜合征治療
  慢性腎炎綜合征的治療應(yīng)當(dāng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化，改善或緩解臨床癥狀及防治心腦血管并發(fā)癥主要目的，而不是以消除尿紅細(xì)胞和輕度蛋白尿?yàn)槟繕?biāo)。可采用的治療如下：一、積極控制高血壓和減少尿蛋白，降壓和減少尿蛋白首選ACEI和ARB類藥物，因?yàn)榇祟愃幬锍哂薪档脱獕旱淖饔靡酝猓€有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。除此之外，利尿劑，如氫氯噻嗪、呋塞米、鈣離子拮抗劑均可以使用。二、限制飲食中蛋白質(zhì)及磷的攝入，腎功能不全的患者應(yīng)當(dāng)限制蛋白及磷的攝入，采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。三、糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物，因?yàn)槁阅I炎為一組臨床綜合征，其病因、病理類型及程度、臨床表現(xiàn)和腎功能等變異比較大，因此應(yīng)當(dāng)對(duì)于不同的類型采取不同的治療，一般不主張積極應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物。四、避免加重腎臟損害的因素，比如感染、勞累、妊娠和腎毒性藥物的使用。
  語音時(shí)長 2:10”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 2320次

• 慢性腎炎綜合征
  慢性腎炎綜合征的患者可見于任何年齡，尤以青壯年男性青年發(fā)病率較高。是以蛋白尿，血尿，水腫，高血壓為臨床表現(xiàn)的疾病，此病常見，但是癥狀和腎病進(jìn)展存在個(gè)體差異性，表現(xiàn)多樣化?？傮w來說病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，后期可發(fā)展為腎功能不全，患者可出現(xiàn)貧血，血壓升高等。腎功能進(jìn)一步惡化出現(xiàn)慢性腎衰竭，腎穿刺活檢腎臟病理類型，是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素。
  語音時(shí)長 1:31”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-03 11877次

• 什么是慢性腎炎綜合征
  病情分析：所謂的慢性腎炎綜合征，是指原發(fā)性的慢性腎小球腎炎和已經(jīng)轉(zhuǎn)化成為慢性的繼發(fā)性的腎小球腎炎，后者則包括紫癜性腎炎，狼瘡性腎炎，乙肝病毒相關(guān)性腎炎，糖尿病腎病等等。這些慢性腎炎綜合征有一個(gè)非常大的特點(diǎn)，就是已經(jīng)有了基礎(chǔ)的病根，無法治愈，這時(shí)候只能借助于藥物來長期維持。意見建議：經(jīng)過藥物維持以后，患者進(jìn)入腎衰的時(shí)間可能往后推遲5年到10年，這樣患者的生存質(zhì)量就有了很大的提高。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-29 1801次

• 慢性腎炎綜合征嚴(yán)重嗎
  病情分析：慢性腎炎綜合征是比較嚴(yán)重的。慢性腎炎綜合征是一大類疾病，它包括原發(fā)性的慢性腎炎，也包括繼發(fā)性的慢性腎炎，后者比較常見的有紫癜性腎炎，狼瘡性腎炎等等。這些疾病會(huì)逐漸的發(fā)展，最終進(jìn)入到腎功能衰竭階段。意見建議：得了慢性腎炎綜合征，患者要避免腎毒性藥物，比如布洛芬；要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測血壓，并給予控制血壓藥物，比如硝苯地平，纈沙坦膠囊；要避免感染；要?jiǎng)討B(tài)的復(fù)查尿常規(guī)，腎功能，電解質(zhì)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-17 1505次

• 慢性腎炎綜合征吧
  慢性腎炎綜合征指的是以蛋白尿，血尿，高血壓為基本的臨床表現(xiàn)，可有不同程度的腎功能減退。起病的方式有很多，病情往往是遷延不愈，病變的進(jìn)展是比較緩慢的，最終可以發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病，由于本組疾病的病理類型以及病期的不同，主要的臨床表現(xiàn)可以成多樣化，其診斷也并不完全依賴病史的長短。慢性腎炎綜合
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 100次

• 慢性腎炎綜合征怎么治療
  在臨床上慢性腎炎綜合征不是一組具體的疾病，慢性腎炎綜合征原因有多方面，在臨床上慢性腎炎綜合征主要原因以慢性腎小球腎炎最為常見，另外各種繼發(fā)性腎臟疾病以及遺傳性腎病也可以表現(xiàn)為慢性腎炎綜合癥。如果患者病因是慢性腎小球腎炎，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些保腎、控制高血壓以及減少蛋白尿等藥物進(jìn)行治療，患
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 102次